2月11日,默沙東PD-1單抗帕博利珠單抗注射液的上市申請(JXSS1800002)獲得CDE承辦受理。
默沙東目前在國內(nèi)共登記開展了8項(xiàng)Pembrolizumab相關(guān)的臨床試驗(yàn),涉及肺癌、黑色素瘤、胃癌、食管癌、肝細(xì)胞癌等5大腫瘤類型。已完成的研究是在非小細(xì)胞肺癌患者中開展的安全性、藥動學(xué)和有效性研究(實(shí)際入組44人)。另外兩項(xiàng)完成患者招募的研究分別是一線治療PD-L1陽性晚期NSCLC(入組350人)和二線治療晚期黑色素瘤(入組80人)。
Pembrolizumab在國內(nèi)登記開展的臨床試驗(yàn)
來源:國家臨床試驗(yàn)登記與信息公示平臺
據(jù)知情人透露,默沙東此次提交上市申請的適應(yīng)癥是黑色素瘤,這也是Keytruda在美國率先上市的適應(yīng)癥。Keytruda目前優(yōu)勢的適應(yīng)癥是肺癌,不僅聯(lián)合化療作為一線療法可以不考慮患者PD-L1表達(dá)水平,而且率先在臨床試驗(yàn)中做出了OS優(yōu)勢。2017年默沙東Keytruda的全球銷售額是38.09億美元,距離百時(shí)美施貴寶Opdivo的差距已經(jīng)縮小到11億美元。
PD-1/PD-L1藥物全球銷售額(億美元)
注:Tecentriq銷售額單位為瑞士法郎
Keytruda的強(qiáng)勢表現(xiàn)還在于2017年5月被FDA批準(zhǔn)用于治療攜帶高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(MSI-H)或者錯(cuò)配修復(fù)缺陷(dMMR)的實(shí)體瘤患者,成為首款不是基于腫瘤發(fā)病位置而是基于腫瘤標(biāo)記物的癌癥治療方法,在癌癥史上具有劃時(shí)代的意義,同時(shí)適用人群也顯著擴(kuò)大。
2017年11月1日,BMS提交Opdivo在中國的上市申請(JXSS1700015)用于二線治療NSCLC,2017年12月13日,信達(dá)生物提交的信迪單抗注射液的上市申請(CXSS1700038)用于治療霍奇金淋巴瘤。Keytruda是第3款在國內(nèi)提交上市申請的進(jìn)口PD-1/PD-L1藥物。
不過在2月8日,CDE剛剛發(fā)布《抗PD-1/PD-L1單抗品種申報(bào)上市的資料數(shù)據(jù)基本要求 》,允許企業(yè)基于以O(shè)RR(客觀緩解率)為主要終點(diǎn)的單臂臨床試驗(yàn)的結(jié)果向CDE提出有條件上市申請;允許企業(yè)以滾動申請的形式,分階段提交臨床數(shù)據(jù);企業(yè)在提交上市申請前,須先提出pre-NDA會議申請。業(yè)內(nèi)人士對此解讀為“國產(chǎn)PD-1的競跑將在新的游戲規(guī)則下重新啟動,1個(gè)多月前成功提交首個(gè)國產(chǎn)PD-1上市申請的信達(dá)生物或?qū)⒅胤灯鹋芫€,再次參加新一輪申報(bào)競賽”。
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