表為他汀類及復方制劑在調血脂類藥物中比例及增長率
圖為2008年~2017年國內調血脂用藥市場規(guī)模增長情況
圖為2017年國內重點城市公立醫(yī)院阿托伐他汀市場占有率(預估)
最新發(fā)布的《中國心血管病報告2017(概要)》顯示,中國心血管病死亡率仍居疾病死亡構成首位,高于腫瘤及其他疾病。今后10年心血管病患者人數(shù)仍將快速增長。迄今為止,高血壓、高血脂和血栓仍是導致心血管病死亡率居高不下的三大主要因素。人類管理高血壓已有半個多世紀的歷史,而有效管理血脂異常則僅是近十多年來的行動。他汀類藥物已成為人們降膽固醇、調血脂計劃中備受青睞的品種之一。
他汀市場群雄逐鹿
2017年新頒布的《國家醫(yī)保藥品目錄》收載心血管系統(tǒng)用藥10小類141個藥物,比上一版目錄增加42.42%。調血脂藥物用藥費用支出在心血管系統(tǒng)用藥中居于第二位。在調血脂處方藥市場,他汀類藥物占據(jù)近90%的份額。2007年~2017年,我國調血脂藥物市場規(guī)模增長了5倍。該類藥物在心血管病治療中發(fā)揮出重要作用。
Menet HDM系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示,2016年國內重點城市公立醫(yī)院心血管用藥費用支出為144.38億元,同比增長6.97%。據(jù)2017年前3季度數(shù)據(jù)測算, 當年國內重點城市公立醫(yī)院心血管藥物市場規(guī)模為155億元,同比增長7.36%,其中調血脂用藥費用支出占比19.36%;而2017年國內城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)醫(yī)療、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、實體藥店、網(wǎng)店6大市場數(shù)據(jù)顯示,當年調血脂市場總體規(guī)模將達271.44億元,較上年同比增長13.92%(見圖1)。
Menet HDM系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示,2016年國內重點城市公立醫(yī)院調血脂市場的他汀單方及復方藥物占據(jù)調血脂市場93.17%的份額。數(shù)據(jù)預測顯示,2017年國內重點城市公立醫(yī)院調血脂市場TOP3的品種是:阿托伐他汀,占比為50.21%;瑞舒伐他汀,占比為24.17%;匹伐他汀,占比為6.22%(見表1)。
阿托伐他汀一枝獨秀
Menet HDM系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示,國內調血脂市場領導品種阿托伐他汀呈現(xiàn)出快速增長的態(tài)勢。2016年國內城市公立醫(yī)院阿托伐他汀銷售額為60.75億元,國內零售藥店阿托伐他汀市場規(guī)模達24.31億元,兩大主流終端市場規(guī)模合計85.06億元。
預測數(shù)據(jù)顯示,2017年國內重點城市公立醫(yī)院阿托伐他汀銷售額為65.59億元,國內零售藥店阿托伐他汀銷售額達28.95億元,兩大主流終端市場規(guī)模合計達近100億元。隨著醫(yī)改逐步進入深水區(qū),國內6大市場中的縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)醫(yī)療、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已成為他汀類銷售增長較快的領域,預計2017年阿托伐他汀國內6大市場銷售額將登上160億元的新平臺。
相關藥企表現(xiàn)各異
阿托伐他汀是全合成具有選擇性的HMG-C0A還原酶抑制劑。該品自輝瑞公司的原研藥“立普妥”上市以來,已創(chuàng)下了1500多億美元的銷售業(yè)績。阿托伐他汀用于血脂紊亂癥治療,是血栓介入治療后的必不可少的藥物之一。1999年北京嘉林藥業(yè)首仿藥“阿樂”和輝瑞公司的“立普妥”先后在國內上市,并被先后載入2004版、2009版和2017版《國家醫(yī)保目錄》。
據(jù)國家食品藥品監(jiān)管總局官網(wǎng)2017年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示, 國內進口阿托伐他汀制劑市場主要有輝瑞公司的片劑“立普妥”、北京嘉林藥業(yè)的片劑“阿樂”、河南天方藥業(yè)的膠囊“尤佳”、斯洛文尼亞萊柯公司的“山樂汀”、廣東百科的分散片“京舒”、浙江新東港藥業(yè)的片劑“優(yōu)力平”6個產品。17家企業(yè)獲準生產經營阿托伐他汀原料藥,其中進口廠商有美國輝瑞公司和印度Cadila、Dr. Reddy和DSM。
據(jù)CMH公布的數(shù)據(jù),2015年輝瑞公司的“立普妥”在國內公立醫(yī)療機構和零售終端市場銷售額達77.82億元。預計2017年該品市場銷售額將超過90億元。2016年北京嘉林藥業(yè)的“阿樂”10mg、20mg片劑的國內零售額達39億元,預計2017年其零售額將達50億元。
在2017年國內重點城市公立醫(yī)院阿托伐他汀市場中,輝瑞公司的“立普妥”占據(jù)76.18%的份額,北京嘉林藥業(yè)的“阿樂”占據(jù)18.58%的份額、河南天方藥業(yè)的“尤佳”占據(jù)3.96%的份額,浙江新東港藥業(yè)、斯洛文尼亞萊柯公司和廣東百科3家企業(yè)的產品合計占據(jù)1.28%的份額(見圖2)。而浙江新東港藥業(yè)、斯洛文尼亞萊柯公司和廣東百科的該類產品增長率較高。
隨著國家仿制藥質量和療效一致性評價工作的推進,預測2018年他汀類仿制藥市場將呈現(xiàn)持續(xù)增長的態(tài)勢。
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