3月28日,山東省人社廳發(fā)布《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》,明確該自公布之日起一個(gè)月內(nèi)執(zhí)行,原2010年版省目錄同時(shí)廢止。
據(jù)悉,山東省醫(yī)保目錄共收載中成藥、西藥2819個(gè)(含國家談判藥品36個(gè)),包括西藥1456個(gè),中成藥1363個(gè)(含民族藥91個(gè)),僅限工傷保險(xiǎn)基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的品種7個(gè);僅限生育保險(xiǎn)基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的品種4個(gè)。其中,西藥甲類藥品402個(gè),中成藥甲類藥品192個(gè),其余為乙類藥品。
根據(jù)通知規(guī)定,各統(tǒng)籌地區(qū)要建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控系統(tǒng)和社會(huì)保險(xiǎn)藥品使用監(jiān)測(cè)分析體系,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)用量大、費(fèi)用支出多且可能存在不合理使用的藥品,監(jiān)測(cè)結(jié)果以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。
此外,同時(shí)明確,對(duì)乙類藥品中主要起輔助治療作用的藥品,可適當(dāng)加大個(gè)人自付比例,拉開與其他乙類藥品支付比例差距。
可見,用量大藥品、輔助用藥等一些重點(diǎn)監(jiān)控藥品,也同樣進(jìn)入的醫(yī)保的監(jiān)控范疇。雖然時(shí)至今日,其實(shí)業(yè)界對(duì)用量大藥品、輔助用藥進(jìn)行的重點(diǎn)監(jiān)控管理,也已經(jīng)不再陌生。但是,在醫(yī)保也明確管控的情況下,藥企還是要做好相應(yīng)的轉(zhuǎn)型和應(yīng)對(duì)策略。
附:山東醫(yī)保目錄增補(bǔ)品種明細(xì)
西藥增補(bǔ)品種:
中藥增補(bǔ)品種:
(來源:易聯(lián)招采網(wǎng)整理)
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