一場整治醫(yī)藥代表和商業(yè)賄賂的風(fēng)暴正在天津迅速掀起。
昨日（5月21日），天津市衛(wèi)計委網(wǎng)站通報了天津市衛(wèi)計委召開醫(yī)藥行業(yè)反腐敗工作會議的情況。
▍天津衛(wèi)計委表態(tài)嚴肅治理商業(yè)賄賂
5月17日下午，天津市衛(wèi)計委召開行業(yè)反腐敗暨行風(fēng)建設(shè)工作會議。
天津市衛(wèi)生計生委黨委書記、主任王建國在會上說，要態(tài)度堅決、旗幟鮮明治理藥品耗材商業(yè)賄賂等問題，保持高力度、強韌勁，持續(xù)用力整治。
此外，王建國要求嚴格落實“九不準”要求，使“九不準”成為行風(fēng)管理的帶電高壓線。
王建國要求各級衛(wèi)生計生部門開展重點督察督辦，要堅持“一案雙查”，凡是對“回扣”問題聽之任之、不抓不管的，要嚴肅追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任。
其實，在5月21日當(dāng)天，除反腐敗工作會議外，天津市衛(wèi)計委官網(wǎng)還正式更新了關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)接待醫(yī)藥代表的暫行辦法。
▍醫(yī)藥代表統(tǒng)一佩戴識別標(biāo)牌
除反腐敗工作會議外，天津市衛(wèi)計委官網(wǎng)正式發(fā)布《市衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)天津市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)代表接待暫行辦法的通知》。
通知嚴格限制了醫(yī)藥代表在醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動。其中，第四到第七條，相比于此前上海的通知，力度有增無減。
第四條 嚴禁醫(yī)藥代表在門（急）診、住院部、檢驗科、設(shè)備科、物資科、藥學(xué)和信息管理部門等醫(yī)療診療重點區(qū)域（以下簡稱“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重點區(qū)域”）活動。嚴禁未經(jīng)事先備案的醫(yī)藥代表進入醫(yī)療機構(gòu)開展相關(guān)業(yè)務(wù)活動。
第五條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)藥代表的登記備案臺賬，醫(yī)藥代表需在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)指定部門登記備案企業(yè)信息、涉及醫(yī)藥產(chǎn)品信息、相關(guān)工作人員信息。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為登記備案的醫(yī)藥代表制作標(biāo)識明顯的工作牌，醫(yī)藥代表進入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須佩帶統(tǒng)一的工作牌。
第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)藥代表的誠信記錄檔案，主要記錄醫(yī)藥代表在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的誠信守規(guī)行為和違規(guī)不良行為。
第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)定接待時間、接待地點、接待人員、有接待記錄、接待流程（以下簡稱“三定兩有”），并嚴格執(zhí)行。
▍各大醫(yī)院約談藥商、器械商
據(jù)此前醫(yī)藥圈流傳的信息，除衛(wèi)計委方面動作頻頻，天津各大醫(yī)院已經(jīng)先后發(fā)布通知，旨在限制醫(yī)藥代表推廣行為和打擊醫(yī)藥商業(yè)賄賂。
近日 ，醫(yī)院圈內(nèi)紛傳天津一醫(yī)院發(fā)布通知，要求藥商、器械商5月21日上午出席其召開的“攜手共創(chuàng)廉潔合作環(huán)境”商家大會。
通知內(nèi)容顯示，會議內(nèi)容非常重要，每個商家確保1人參會，并要求區(qū)域經(jīng)理親自出席，無區(qū)域經(jīng)理的商家由上一家負責(zé)人出席，不得缺席。
此外，據(jù)傳，天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院也發(fā)布了一則通知：凡涉及目前在代謝病醫(yī)院銷售的品種，5月22日下周二上午9點各商業(yè)公司及生產(chǎn)企業(yè)銷售經(jīng)理到代謝病醫(yī)院一樓報告廳開會。
另有一醫(yī)院也發(fā)出內(nèi)部通知：“……對于代表詢問關(guān)于藥品的一切信息，包括庫存剩余等等，不要給予回復(fù)，在窗口，在科室，在任何部門堅決杜絕與之接觸，各自堅持把好各自小組門戶，關(guān)好電磁門，不得讓外人隨便出入！……”
而從天津市衛(wèi)計委到各大醫(yī)院，自下而上的一場醫(yī)藥行業(yè)整肅風(fēng)或緣起于藥代的一場舉報。
據(jù)5月17日傳出的消息，日前，一醫(yī)藥代表曾帶某中央媒體到天津腫瘤醫(yī)院現(xiàn)場舉報該醫(yī)院五名醫(yī)生收取回扣。
▍全國開始嚴打醫(yī)藥商業(yè)賄賂
天津市此次的醫(yī)藥商業(yè)賄賂整肅風(fēng)，除可能的導(dǎo)火線藥代實名舉報外，還不由使人聯(lián)想到5月17日國家市場監(jiān)督管理總局發(fā)布的《關(guān)于開展反不正當(dāng)競爭執(zhí)法重點行動的公告〔2018年第4號〕》。
這次公告是藥監(jiān)局并入市場監(jiān)督總局和《反不正當(dāng)競爭法》最新修訂版正式實施后，市場監(jiān)督管理總局對商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競爭手段開展的首次打擊行動。
據(jù)公告，自2018年5月至10月，市場監(jiān)督總局將在全國范圍內(nèi)開展反不正當(dāng)競爭執(zhí)法重點行動。
此次執(zhí)法行動，重點圍繞網(wǎng)絡(luò)交易、農(nóng)村市場、醫(yī)藥、教育等行業(yè)和領(lǐng)域，集中整治社會關(guān)注度高、反映強烈的市場混淆、商業(yè)賄賂、虛假宣傳以及涉網(wǎng)不正當(dāng)競爭等突出問題此次行動將集中整治社會關(guān)注度高、反映強烈的市場混淆、商業(yè)賄賂等突出問題。
對醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)賄賂的重點查處領(lǐng)域：藥品（醫(yī)療器械）購銷、公用企事業(yè)單位等涉及面廣、與民生密切相關(guān)的行業(yè)和領(lǐng)域。
重點查處行為：采用財物或者其他手段、賄賂交易相對方的工作人員、受交易相對方委托辦理相關(guān)事務(wù)的單位或者個人、利用職權(quán)或者影響力影響交易的單位或者個人等，以謀取交易機會或者競爭優(yōu)勢的行為。
▍再明確不準醫(yī)生收受回扣
據(jù)天津市第三中心醫(yī)院的通知，召開“廉潔合作環(huán)境”大會除了根據(jù)《關(guān)于開展反不正當(dāng)競爭執(zhí)法重點行動的公告》和《天津市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)代表接待暫行辦法》外，還是為了貫徹衛(wèi)計委發(fā)布的衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準”。
所謂“九不準”包括：
一、不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤；
二、不準開單提成；
三、不準違規(guī)收費；
四、不準違規(guī)接受社會捐贈資助；
五、不準參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告；
六、不準為商業(yè)目的統(tǒng)方；
七、不準違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品；
八、不準收受回扣；
九、不準收受患者“紅包”等。
除醫(yī)院的再次明確外，5月11日召開的“中央全面深化改革委員會第二次會議”
已經(jīng)明確指出，改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，從重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管，從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管，從單向監(jiān)管轉(zhuǎn)向綜合協(xié)同監(jiān)管，提高監(jiān)管能力和水平。
有業(yè)內(nèi)人士稱，從中央到地方，從衛(wèi)計委到醫(yī)院，都可以看出，近期，政府對于醫(yī)療層面的監(jiān)管不斷收緊。而天津市的一場舉報牽動全市甚至全行業(yè)的戲劇性情節(jié)則更突顯了醫(yī)藥這一水面的不驚波瀾。
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