今后，藥店開在哪可不是你說了算！

       近日，上海市商務(wù)委員會一則《上海市藥品零售網(wǎng)點空間布局指引》（以下簡稱《指引》）引發(fā)圈內(nèi)關(guān)注。業(yè)內(nèi)人士認為，上海藥品零售市場將面臨一輪新的洗牌。

       據(jù)文件顯示，該《指引》由上海市商務(wù)委員會、上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會、上海市食品藥品監(jiān)督管理局以及上海市醫(yī)療保險辦公室共同印發(fā)，根據(jù)上海市藥品與健康消費總體需求、商業(yè)網(wǎng)點布局和醫(yī)保定點零售藥店相關(guān)規(guī)劃，以及“中心城區(qū)合理調(diào)整、非中心城區(qū)延伸到位、新老社區(qū)全面配套”的要求，優(yōu)化和完善藥品零售網(wǎng)點空間布局。

       《指引》提出的“藥店間距離限制可適度放寬”不僅變相打破了300米開店距離要求，其提供的“一般居民區(qū)零售藥店布局、重要醫(yī)療機構(gòu)集聚區(qū)零售藥店布局、市級及區(qū)域醫(yī)療中心零售藥店布局以及市級商業(yè)中心零售藥店布局”等四個板塊的指引圖也被認為為醫(yī)院處方外流開了口子。在此背景下，那些擁有豐富資源，早已做好了布局的連鎖，在這輪洗牌中擁有更多話語權(quán)。

       與此同時，《指引》提出了藥店布局的“小目標”，力爭在2020年底，上海市零售藥店空間布局進一步優(yōu)化提升，做到“布局與發(fā)展相適應(yīng)，供應(yīng)與需求相匹配”，基本實現(xiàn)常住人口步行10分鐘可以到達1家零售藥店，形成若干藥品零售特色服務(wù)區(qū)域。

       零售布局呈現(xiàn)“二高一低”

       截至2018年5月，上海市共有藥品零售藥店3813家，零售連鎖企業(yè)3396家，連鎖率為89.1%。分布在16個區(qū)的209個街鎮(zhèn)，平均每個街鎮(zhèn)有18家藥店，平均每家零售藥店服務(wù)常住人口6412人。目前，上海市零售藥店布局總體呈現(xiàn)出“二高一低”的現(xiàn)狀。

       · 中心城區(qū)藥店密度較高

       從空間分布情況看，中心城區(qū)的藥店密度明顯高于其他地區(qū)，每平方公里藥店數(shù)均超過2個/平方公里，如靜安區(qū)每平方公里藥店數(shù)已達到5.34個，虹口區(qū)達到4.56個/平方公里，黃浦區(qū)達到4.2個/平方公里，普陀區(qū)達到3.12個/平方公里。

       · 大型醫(yī)療機構(gòu)和商業(yè)中心周邊藥店密度較高

       由于“醫(yī)-藥”產(chǎn)業(yè)集群關(guān)系，大型醫(yī)療機構(gòu)周邊藥店密度較高。 例如長海醫(yī)院、華山醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)周邊，均有3家及以上零售藥店聚集。 在人流量較高、商業(yè)氛圍濃厚的市級商業(yè)中心分布以及也相對密集。例如張揚路、南京東路等市級商業(yè)中心，均有5 家及以上藥店集聚。

       · 郊區(qū)藥店密度較低

       由于郊區(qū)面積相對較大，人口分布較為分散，藥店密度多低于1個/平方公里。如嘉定區(qū)每平方公里藥店數(shù)為0.69個，奉賢區(qū)為0.3個/平方公里，青浦區(qū)為0.26個/平方公里，金山區(qū)為0.21個/平方公里，崇明區(qū)僅有 0.07 個/平方公里。

       零售藥店布局指引

       根據(jù)布局原則， 綜合上海人口、行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和零售藥店布局現(xiàn)狀，本市運用地理信息系統(tǒng)（ArcGIS） 軟件及其功能模塊，制定相關(guān)布局指引圖。

       （一）一般居民區(qū)零售藥店布局

       1、 浦東新區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       浦東新區(qū)現(xiàn)有零售藥店917家，建議優(yōu)先布局49個區(qū)域，布點后藥店密度預(yù)計將從 0.76 個/平方公里上升至 0.91 個/平方公里。

       2、 黃浦區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       黃浦區(qū)現(xiàn)有零售藥店86家，建議優(yōu)先布局1個區(qū)域(圖中藍色邊框)，布點后藥店密度預(yù)計將從4.2個/平方公里上升至6.01個/平方公里。

       3、 靜安區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       靜安區(qū)現(xiàn)有零售藥店166家，布點后藥店密度預(yù)計將從5.34個/平方公里上升至6.82個/平方公里。

       4、 徐匯區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       徐匯區(qū)現(xiàn)有零售藥店151家，建議優(yōu)先布局1個區(qū)域，布點后藥店密度預(yù)計將從2.76個/平方公里上升至3.82個/平方公里。

       5、 長寧區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       長寧區(qū)現(xiàn)有零售藥店110家，建議優(yōu)先布局4個區(qū)域，布點后藥店密度預(yù)計將從2.87個/平方公里上升至4.23個/平方公里。

       6、 普陀區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       普陀區(qū)現(xiàn)有零售藥店171 家，建議優(yōu)先布局5個區(qū)域，布點后藥店密度預(yù)計將從3.12個/平方公里上升至4.61 個/平方公里。

       7、 虹口區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       虹口區(qū)現(xiàn)有零售藥店107家，布點后藥店密度預(yù)計將從4.56個/平方公里上升至5.49個/平方公里。

       8、 楊浦區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       楊浦區(qū)現(xiàn)有零售藥店169家，建議優(yōu)先布局3個區(qū)域，布點后藥店密度預(yù)計將從2.78個/平方公里上升至4.33個/平方公里。

       9、 寶山區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       寶山區(qū)現(xiàn)有零售藥店308家，建議優(yōu)先布局16個區(qū)域，布點后藥店密度預(yù)計將從 1.14 個/平方公里上升至1.44 個/平方公里。

       10、 閔行區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       閔行區(qū)現(xiàn)有零售藥店389家，建議優(yōu)先布局19個區(qū)域，布點后藥店密度預(yù)計將從1.05個/平方公里上升至1.20 個/平方公里。

       11、嘉定區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       嘉定區(qū)現(xiàn)有零售藥店318家，建議優(yōu)先布局22個區(qū)域，布點后藥店密度預(yù)計將從0.69個/平方公里上升至0.76個/平方公里。

       12、 金山區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       金山區(qū)現(xiàn)有零售藥店123家，建議優(yōu)先布局7個區(qū)域，布點后藥店密度預(yù)計將從0.21個/平方公里上升至0.24個/平方公里。

       13、 松江區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       松江區(qū)現(xiàn)有零售藥店329家，建議優(yōu)先布局17個區(qū)域，布點后藥店密度預(yù)計將從0.54個/平方公里上升至0.63個/平方公里.

       14、青浦區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       青浦區(qū)現(xiàn)有零售藥店177家，建議優(yōu)先布局12個區(qū)域，布點后藥店密度預(yù)計將從0.26個/平方公里上升至0.29 個/平方公里。

       15、奉賢區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       奉賢區(qū)現(xiàn)有零售藥店208家，建議優(yōu)先布局6個區(qū)域，布點后藥店密度預(yù)計將從0.30個/平方公里上升至0.31個/平方公里。

       16、崇明區(qū)（一般居民區(qū)） 零售藥店布局指引

       崇明區(qū)現(xiàn)有零售藥店84家，建議優(yōu)先布局2個區(qū)域，布點后藥店密度預(yù)計將從 0.07 個/平方公里上升至0.08 個/平方公里。

       （二）重要醫(yī)療機構(gòu)集聚區(qū)零售藥店布局

       根據(jù)布局規(guī)劃原則，對于醫(yī)療機構(gòu)聚集區(qū)，建議新開業(yè)藥店在安全可控的監(jiān)管條件下，結(jié)合當?shù)爻Ｗ∪丝?、就診患者購藥需求、交通等情況，藥店間距離限制可適度放寬。

       （三）市級及區(qū)域醫(yī)療中心零售藥店布局

       根據(jù)《上海市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置“十三五”規(guī)劃》，本市將形成 30 家市級醫(yī)學中心、 58 家區(qū)域醫(yī)療中心。建議在其周邊區(qū)域新開業(yè)藥店在安全可控的監(jiān)管條件下，結(jié)合當?shù)爻Ｗ∪丝?、就診患者購藥需求、交通等情況，藥店間距離限制可適度放寬。

       （四）市級商業(yè)中心零售藥店布局

       根據(jù)《上海市商業(yè)網(wǎng)點布局規(guī)劃（2014-2020 年）》，本市將形成 15 個市級商業(yè)中心。建議相關(guān)區(qū)域新開業(yè)藥店在安全可控的監(jiān)管條件下，結(jié)合當?shù)爻Ｗ∪丝?、就診患者購藥需求、交通等情況，藥店間距離限制可適度放寬