歐美等發(fā)達(dá)國家血液透析中心發(fā)展已有50年的歷史,并且主要針對長期慢病患者需求的連鎖型血透中心占據(jù)了主流,擁有超過2000家血透中心的費森尤斯和設(shè)立了2700個門診血透中心的DaVita等大型公司,是其中最主要的代表。
相比之下,我國血透中心有著較強的政策壁壘,2009年才出現(xiàn)首家連鎖基層血液透析中心,一直到2016年底國家政策放開之前,國內(nèi)獨立血透中心只有沈陽三生制藥股份有限公司、白求恩基金管理委員會、威高集團有限公司(下稱威高集團)等少數(shù)幾張牌照,尚處于探索階段。
2016年12月底,衛(wèi)計委陸續(xù)印發(fā)血液透析中心等4類獨立設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,《血液透析中心基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》對獨立血液透析中心的定義是獨立設(shè)置的對慢性腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析治療的醫(yī)療機構(gòu),不包括醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)的血液透析部門。
2017年2月28日,國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《關(guān)于修改〈醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則〉的決定》(國家衛(wèi)生計生委令第12號),確定增加血液透析中心等5類醫(yī)療機構(gòu)類別,并納入社會投資領(lǐng)域,鼓勵血液透析中心向連鎖化、集團化發(fā)展,向民營資本開放。
而從市場的角度來看,血液透析服務(wù)市場將存在很大的成長空間。目前,在我國200萬的終末期腎病患者中只有越30萬人接受血透治療,而每個血透患者的年均直接治療費用約為7.5萬元,以此估算,我國目前的血透市場規(guī)模約為225億元,并且如果達(dá)到跟發(fā)達(dá)國家90%的治療率,那將意味著接近5倍的市場成長空間,這還是沒有考慮終末期發(fā)病人群基數(shù)擴大的情況。因此,可以預(yù)計的是,在未來政策放開并鼓勵民營投資獨立血透中心的環(huán)境下,資本將會大量涌入這一領(lǐng)域。
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