共享醫(yī)療模式獲得衛(wèi)健委批準認可了！
近日，衛(wèi)健委印發(fā)《關于進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作的通知》，其中提到，要優(yōu)化醫(yī)療機構診療科目登記，在保障醫(yī)療質量安全的前提下，醫(yī)療機構可以委托獨立設置的醫(yī)學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學影像診斷中心、醫(yī)療消毒供應中心或者有條件的其他醫(yī)療機構提供醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、醫(yī)療消毒供應等服務。
通知指出，衛(wèi)生健康行政部門可以將該委托協(xié)議作為醫(yī)療機構相關診療科目的登記依據(jù)，并在診療科目后備注“協(xié)議”。城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體的牽頭醫(yī)院應當符合相應醫(yī)療機構基本標準，具備醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、消毒供應等服務能力。
而在6月20日衛(wèi)健委就醫(yī)療領域“放管服”改革主要舉措和醫(yī)療機構電子化注冊管理改革進展舉行的發(fā)布會上，衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅介紹，在推進醫(yī)療領域供給側結構性改革方面，近年來，衛(wèi)健委不斷培育新業(yè)態(tài)新模式，豐富醫(yī)療資源供給。
據(jù)介紹，前幾天，衛(wèi)健委剛剛發(fā)布了醫(yī)療消毒供應中心、健康體檢中心、眼科醫(yī)院等3類獨立設置醫(yī)療機構的基本標準和管理規(guī)范，加上之前發(fā)布的7類（醫(yī)學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護中心、康復醫(yī)療中心、護理中心），一共有10類獨立設置的醫(yī)療機構。
這類新型醫(yī)療機構，一方面精準對接群眾多層次、多樣化和差別化的健康服務需求，補充和加強了醫(yī)療資源供給，另一方面建立了平臺化的服務模式，實現(xiàn)了醫(yī)療資源的集約利用和共享。
郭燕紅表示，像醫(yī)學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學影像診斷、醫(yī)療消毒供應中心主要是面向不具備檢驗、病理、影像、消毒條件的基層醫(yī)療機構提供服務，既有利于降低基層醫(yī)療機構的舉辦運行成本，又有利于提高醫(yī)療服務的同質化水平，一舉兩得，受到行業(yè)和社會的廣泛認可。
業(yè)內人士認為，“優(yōu)化醫(yī)療機構診療科目登記”這一項，可能意味著很多醫(yī)院的多個科室可能會逐漸沒落，被第三方獨立設置的醫(yī)療機構代替，一些小型醫(yī)院的相關科室可能會逐漸沒落，而對于基層醫(yī)療機構來說，設置門檻也將大大降低，這一套組合拳，將對于中國醫(yī)療界、中國醫(yī)院格局產生不小的影響。
附：關于進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作的通知
國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕19號
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生計生委：
為深入貫徹落實黨的十九大**和國務院廉政工作會議關于深化“放管服”改革的重要部署，在醫(yī)療領域持續(xù)優(yōu)化審批流程、提高審批效率，更好地發(fā)揮衛(wèi)生健康行業(yè)主管部門作用，根據(jù)《中共中央辦公廳國務院辦公廳印發(fā)〈關于深入推進審批服務便民化的指導意見〉的通知》，現(xiàn)就進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作通知如下：
一、全面推進電子化注冊管理改革
地方各級衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門，下同）要把推進醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革作為深化醫(yī)療領域“放管服”改革的重要抓手，加快建立審批信息共享機制，進一步簡化審批流程，縮短審批時限，提高審批效率。2018年6月底前，全國全面實施電子化注冊管理。各省級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)電子化注冊管理情況，按照國家衛(wèi)生健康委員會制定的制作樣式和技術要求，組織印制和發(fā)放醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證及副本。
二、優(yōu)化醫(yī)療機構診療科目登記
在保障醫(yī)療質量安全的前提下，醫(yī)療機構可以委托獨立設置的醫(yī)學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學影像診斷中心、醫(yī)療消毒供應中心或者有條件的其他醫(yī)療機構提供醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、醫(yī)療消毒供應等服務。衛(wèi)生健康行政部門可以將該委托協(xié)議作為醫(yī)療機構相關診療科目的登記依據(jù)，并在診療科目后備注“協(xié)議”。城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體的牽頭醫(yī)院應當符合相應醫(yī)療機構基本標準，具備醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、消毒供應等服務能力。
三、規(guī)范營利性醫(yī)療機構命名
營利性醫(yī)療機構的名稱應當符合企業(yè)、個體工商戶名稱登記和醫(yī)療機構命名的有關規(guī)定。衛(wèi)生健康行政部門應當加強與市場監(jiān)管部門的溝通銜接，根據(jù)工作需要及時向市場監(jiān)管部門提供有關營利性醫(yī)療機構的名稱信息。衛(wèi)生健康行政部門應當根據(jù)營利性醫(yī)療機構的申請，出具其醫(yī)療機構名稱信息的證明材料，為營利性醫(yī)療機構正常執(zhí)業(yè)運營提供便利。
四、簡化醫(yī)療機構審批申請材料
地方各級衛(wèi)生健康行政部門應當全面組織清理醫(yī)療機構審批申請材料，凡缺乏法律法規(guī)依據(jù)的，一律取消；可以通過與其他部門信息共享獲取相關信息的，不得要求申請人提供證明材料。申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的，不再提供驗資證明，申請人應當對注冊資金的真實性負責。
五、二級及以下醫(yī)療機構設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”
除三級醫(yī)院、三級婦幼保健院、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構、港澳臺獨資醫(yī)療機構外，舉辦其他醫(yī)療機構的，衛(wèi)生健康行政部門不再核發(fā)《設置醫(yī)療機構批準書》，僅在執(zhí)業(yè)登記時發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。在申請執(zhí)業(yè)登記前，舉辦人應當對設置醫(yī)療機構的可行性和對周邊的影響進行深入研究,合理設計醫(yī)療機構的選址布局、功能定位、服務方式、診療科目、人員配備、床位數(shù)量、設備設施等事項。在申請執(zhí)業(yè)登記時，申請人應當提交《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第二十五條第一款第二項至第七項規(guī)定的材料（不含驗資證明）。衛(wèi)生健康行政部門受理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記申請后，應當對申請登記的醫(yī)療機構基本情況進行公示，并按照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第二十六條進行審核；審核合格的，發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；審核不合格的，將審核結果和不予批準的理由以書面形式通知申請人。
六、合并婦產科醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和母嬰保健技術考核合格證書
根據(jù)《母嬰保健法》及其實施辦法等相關規(guī)定，婦產科醫(yī)師通過母嬰保健技術培訓并考核合格后，在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書上加注母嬰保健技術服務的相關內容，不再單獨發(fā)放母嬰保健技術考核合格證書。
地方各級衛(wèi)生健康行政部門要高度重視醫(yī)療機構、醫(yī)師的審批工作，按照本通知要求，結合實際細化出臺配套實施細則，做好政策宣傳解讀，及時更新完善相關事項的服務指南和辦理流程，力爭讓相關機構和人員辦事只進一扇門、最多跑一次。
國家衛(wèi)生健康委員會 國家中醫(yī)藥管理局
2018年6月15日
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