湖北省發(fā)通知，探索剝離門診藥房、重點監(jiān)控抗菌藥、中藥注射劑。
6月22日，湖北省衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品供應(yīng)保障工作的通知》。
▍探索剝離門診藥房
《通知》表示，推進(jìn)醫(yī)藥分開，門診患者可以自主選擇在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或零售藥店購藥，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥，也不得指定患者到特定零售藥店購藥。具備條件的可探索將門診藥房從醫(yī)療機構(gòu)剝離。
備案采購金額比不得超過本醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)月度（年度）采購總金額的5%。嚴(yán)禁基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在平臺已有掛網(wǎng)藥品且能正常保障供應(yīng)的情況下，仍選擇備案或采購價格高且沒有臨床支持依據(jù)的其他企業(yè)的藥品。
▍重點監(jiān)控抗菌藥、中藥注射劑
各地應(yīng)按照臨床必需、安全有效、劑型適宜、價格合理、使用方便的原則遴選藥品使用目錄，優(yōu)先配備使用基本藥物，慎重選擇自費藥品。處方自費藥品前應(yīng)做好患者的知情同意工作。
嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理規(guī)定，建立抗菌藥物、激素類藥物、中藥注射劑、營養(yǎng)類藥物及超常使用藥品的重點監(jiān)控制度，嚴(yán)禁濫用損壞患者利益或增加患者負(fù)擔(dān)以及限制使用的非治療性用藥。
各地應(yīng)優(yōu)先配備使用通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的藥品，促進(jìn)仿制藥替代使用。
▍統(tǒng)一集采目錄
統(tǒng)一全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，下同）藥品采購目錄，將《湖北省2017 年公立醫(yī)院藥品集中采購掛網(wǎng)目錄》中所有藥品全部納入省基本藥物集中采購平臺掛網(wǎng)，供各地遴選使用。
建立縣域醫(yī)療共同體的試點地區(qū)，由縣級衛(wèi)生計生行政部門組織，縣級龍頭醫(yī)院承擔(dān)區(qū)域內(nèi)藥品使用目錄遴選工作，確保醫(yī)共體內(nèi)藥品目錄統(tǒng)一；未建立縣域醫(yī)療共同體的縣區(qū)，暫由縣（區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門組織，縣級人民醫(yī)院承擔(dān)藥品使用目錄遴選工作。開展以市為單位帶量采購的市州，可探索制定統(tǒng)一的市級藥品使用目錄。
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