近期，一份《關(guān)于開展抗癌藥省級(jí)專項(xiàng)集中采購(gòu)工作的通知》(征求意見稿)在業(yè)界流傳開來。
據(jù)悉，這則通知中要求，各省要在今年8月份底之前，出臺(tái)抗癌藥專項(xiàng)采購(gòu)方案； 9月底之前，全面啟動(dòng)專項(xiàng)采購(gòu)工作；今年年底前，專項(xiàng)采購(gòu)工作完成。掛網(wǎng)、采購(gòu)、臨床使用、終端售價(jià)全部到位，患者受益。
按照要求，這也意味著各省要在年底前完成采購(gòu)方案、采購(gòu)工作，抗癌藥降價(jià)的進(jìn)度將加快，對(duì)于廣大患者而言，這也是一個(gè)好消息。
通知還要求，要按《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見》(國(guó)辦發(fā)[2015]7號(hào),簡(jiǎn)稱“7號(hào)文”)的要求，做好專項(xiàng)采購(gòu)。即以省(市)為單位組織開展，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)是采購(gòu)主體，落實(shí)招采合一、帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)。
業(yè)內(nèi)認(rèn)為，根據(jù)藥招7號(hào)文的內(nèi)容，實(shí)行一個(gè)平臺(tái)、上下聯(lián)動(dòng)、公開透明、分類采購(gòu)，采取招生產(chǎn)企業(yè)、招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤，新形式下的藥品集中采購(gòu)態(tài)勢(shì)將呈現(xiàn)出兩個(gè)變化：由省(市)組織開展采購(gòu)(政策制定、組織協(xié)調(diào)、目錄統(tǒng)籌、數(shù)據(jù)共享、信息核驗(yàn)、糾錯(cuò)調(diào)整)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為采購(gòu)主體(為用而采、招采合一、以量換價(jià))。
對(duì)于招標(biāo)采購(gòu)藥品，抗癌藥采購(gòu)將繼續(xù)開展雙信封評(píng)審采購(gòu)，對(duì)屬于通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，原則上將與原研藥列入同一競(jìng)價(jià)組，按相同規(guī)則招標(biāo)采購(gòu)。同時(shí)，將確保藥品專項(xiàng)采購(gòu)在陽(yáng)光下運(yùn)行，將降價(jià)效果傳導(dǎo)到終端。
在醫(yī)保支付方面，專項(xiàng)談判的藥品也有規(guī)定，對(duì)專項(xiàng)采購(gòu)新增中標(biāo)或原中標(biāo)品種降價(jià)幅度較大的品種，要確保進(jìn)入醫(yī)保渠道暢通，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員使用降價(jià)幅度較大的藥品。
2018年4月3日，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2018〕20號(hào))，其中第九條要求，“藥品集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)要按藥品通用名編制采購(gòu)目錄，促進(jìn)與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥和原研藥平等競(jìng)爭(zhēng)”。
從這則通知來看，與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥在招標(biāo)時(shí)也和原研藥一樣將享受平等的待遇，在準(zhǔn)入上體現(xiàn)出了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、合規(guī)合法，在價(jià)格上體現(xiàn)雙方的利益平衡，真正把價(jià)格降下來，以量換價(jià)。
業(yè)內(nèi)表示，未來國(guó)家將會(huì)加大對(duì)抗癌藥研發(fā)的支持力度，優(yōu)先支持臨床急需抗癌藥研發(fā)，鼓勵(lì)新靶點(diǎn)、新機(jī)制抗癌藥研究和原始創(chuàng)新，同時(shí)鼓勵(lì)專利到期或即將到期臨床急需抗癌藥的仿制生產(chǎn)，提升我國(guó)制藥產(chǎn)業(yè)水平。
此外，可以期待的是，未來會(huì)有更多臨床價(jià)值高、治療急需的藥品被納入支付范圍，將有效提高患者用藥水平，并通過談判等方式把價(jià)格降下來，進(jìn)一步減輕我國(guó)癌癥患者的負(fù)擔(dān)。
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