癌痛如何止痛是一個(gè)世界性的難題。很多癌癥患者出現(xiàn)疼痛后,會(huì)服用止痛藥來緩解疼痛。都說是藥三分毒,但對(duì)于出現(xiàn)癌痛的患者來說,大家關(guān)注的重點(diǎn)已經(jīng)變成了哪種癌痛止痛藥效果。世界真的存在止痛效果的癌痛止痛藥嗎?關(guān)于癌痛止痛藥的選擇與使用有沒有一些需要注意的事項(xiàng)呢?為此,家庭醫(yī)生在線采訪了廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師王家雙教授。
哪一種癌痛止痛藥的效果?
王家雙教授提到,如果說哪種藥物,這很難有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)槊總€(gè)個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)都不一樣,有時(shí)候我經(jīng)常跟病人講,藥物療效如何并不在于價(jià)格的高低,而在于這個(gè)藥是不是適合自己,所以對(duì)于癌痛,哪一種藥物,還要看癌痛是以哪一種原因?yàn)橹鳌?/p>
比如說癌痛是炎性位置為主,那這個(gè)時(shí)候用點(diǎn)帶有抗炎性的止痛藥,效果就比較好;如果癌痛是因?yàn)樯窠?jīng)因素引起的,這時(shí)候加一點(diǎn)帶有神經(jīng)病理性疼痛鎮(zhèn)痛藥物,效果會(huì)比較好;如果病人不僅有軀體的疾病,還有心理的疾病,這個(gè)時(shí)候就必須要配合一些治療心理疾病的藥物,這樣一起治療,效果才會(huì)更好。
所以這個(gè)問題很難有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),大家要避免陷入這種認(rèn)知誤區(qū)。
此外,王家雙教授還強(qiáng)調(diào)道,對(duì)待每一個(gè)病人的癌痛,它要分性質(zhì)和程度。因此如果我們單純強(qiáng)調(diào)一開始用哪一種藥,那從醫(yī)療上來說不太科學(xué),它就不是一個(gè)精準(zhǔn)治療。但是癌痛有一個(gè)共同的特點(diǎn),如果痛的程度比較重的時(shí)候,我們可以用一些**性鎮(zhèn)痛藥,這個(gè)時(shí)候是可以選擇的,這個(gè)時(shí)候就要根據(jù)疼痛程度,病人的病情以及病人的具體情況來確定。
正確使用癌痛止痛藥才能達(dá)到的效果!
雖然難以給癌痛止痛藥下一個(gè)的定義,但王家雙教授認(rèn)為正確使用適合自己的止痛藥能獲得的效果。
作為癌痛的病人,如何正確使用止痛藥,結(jié)果是不一樣的。為什么這樣說?三階梯止痛就提出一個(gè)按階梯治療。作為普通的病人來說,在用這些止痛藥之前,要按照醫(yī)生的醫(yī)囑來做。因?yàn)楹芏嗲闆r下,如果靠自己去買藥,一開始比如說用了第三階梯的藥,這樣你再用第一階梯和第二階的藥,效果就不好。效果不好,這時(shí)就把治療的路給堵死了。
另外,按照階梯使用止痛藥的話,分級(jí)也對(duì)判斷疼痛的性質(zhì)非常有用。王家雙教授提到,像癌痛這幾種類型,即炎性、神經(jīng)性,還有一個(gè)心理性的,這種情況下,如果不針對(duì)性地選擇相應(yīng)的藥物來進(jìn)行治療,往往效果會(huì)很差。而且一旦藥物用得不對(duì),它起不到作用,反而起反作用。
比如說消化道系統(tǒng)的副作用,對(duì)于病人來說,出現(xiàn)了消化道的副作用,他就不愿意用藥,這個(gè)時(shí)候不僅不能解決疼痛,還給病人帶來新的問題,所以王家雙教授建議腫瘤病人在使用鎮(zhèn)痛藥的時(shí)候,一定不要自己來。另外一定要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,分步、分階梯、分類型來用止痛藥,這樣才能達(dá)到的效果,否則不僅達(dá)不到治療的效果,還會(huì)帶來一些副作用。
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