今日,在業(yè)內的翹首以盼中,由衛(wèi)材(Eisai)與百?。˙iogen)帶來的阿茲海默病新藥BAN2401終于公布了其出色的2期臨床數(shù)據(jù)。一些專家指出,這款新藥取得的成果令人印象深刻!
阿茲海默病是最為常見的神經退行性疾病之一,其發(fā)病率隨年齡上升而迅速增加。隨著社會老齡化程度的加劇,這一疾病將會帶來越來越嚴重的負擔。不幸的是,阿茲海默病在新藥研發(fā)領域看似是一大難以逾越的險峰——過去的15年里,無數(shù)充滿希望的新藥分子均在關鍵臨床試驗中敗下陣來。至今,患者們依舊缺乏有效的治療方案。
BAN2401也曾是一款被宣判死刑的臨床新藥。這是一款人源化的抗體,能選擇性地抑制β-淀粉樣原纖維。按設計,它有望通過減少β-淀粉樣蛋白,改善阿茲海默病的病情。但在12個月的節(jié)點上,這款新藥卻未能達到其主要臨床終點,因此也被認為是另一個研發(fā)失敗的新藥。
但在幾周前, BAN2401卻在18個月的節(jié)點上表明,這款新藥能為疾病進展帶來顯著緩解。而PET分析結果也表明,患者大腦中的淀粉樣蛋白水平有顯著下降。今日,這項研究的具體數(shù)據(jù)在阿茲海默病協(xié)會國際大會(AAIC)上得到公布。
這項研究是一項設置安慰劑對照、雙盲、具有平行組的隨機2期臨床試驗,招募了856名由于阿茲海默病而帶有輕微認知缺陷,或是患有阿茲海默病失智癥的患者。他們的病情也通過淀粉樣蛋白的病理學分析得到了確認。這些患者被隨機分為5個劑量組,分別為每2周2.5mg/kg,每個月5mg/kg,每2周5mg/kg,每個月10mg/kg,以及每2周10mg/kg。研究評估的對象是相對于基線,18個月后在疾病生物標志物上的改變。其終點是阿茲海默病綜合評分(ADCOMS)。阿茲海默病評估量表-認知自量表(ADAS-Cog)以及臨床失智癥評分總和(CDR-SB)也被納入了考量。
研究表明,BAN2401在淀粉樣蛋白的減少上,展現(xiàn)了劑量相關性。在劑量組(每2周10mg/kg)中,使用標準PET方法評估下,患者的淀粉樣蛋白平均基線值為74.5,而18個月的平均數(shù)值為5.5,下降近70個單位,達到了統(tǒng)計學上的顯著性(p<0.0001)。此外在18個月時,有81%的患者其狀態(tài)從淀粉樣蛋白陽性轉為了陰性(p<0.0001)。
▲該研究的部分數(shù)據(jù)(圖片來源:衛(wèi)材)
利用常規(guī)的統(tǒng)計方法,研究人員們確認了這項研究抵達了預先設定的最終療效終點:在18個月時,BAN2401延緩了疾病的進展。在劑量組,相較于安慰劑,患者的臨床衰退(依照ADCOMS)減少了30%(p=0.034)。而依照ADAS-Cog,劑量組更是延緩了臨床衰退達47%(p=0.017)。
正如研究人員們本月早些時候所說的那樣,本結果為淀粉樣蛋白假說提供了關鍵的支持。而衛(wèi)材與百健也期望能盡快與FDA進行商議,討論這款藥物的下一步進展。
“我們期望能盡快將這一療法帶給患者。”衛(wèi)材的高級副總裁兼神經學部總裁Ivan Cheung先生說道。
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