這個夏天,注定是制藥人難忘的夏天。8月初,歌禮生物成功在中國香港敲鐘上市讓制藥行業(yè)一掃長春長生"**事件"帶來的陰霾。然而道路是曲折的,歌禮生物雖然成為港交所新規(guī)后第一未盈利上市的生物醫(yī)藥公司,但卻遭遇上市后破發(fā)的命運(yùn)。在一片質(zhì)疑聲中,歌禮提交了第二個丙肝新藥-NS5A抑制劑拉維達(dá)韋的上市申請,筆者在相關(guān)網(wǎng)站查詢到的信息如下:
(資料來源于藥智數(shù)據(jù))
拉維達(dá)韋-第2個申請上市的丙肝新藥
截至目前,歌禮研發(fā)管線中共有三個不同靶點(diǎn)的治療丙肝的直接抗病毒 藥物(DAA),分別為NS3/4A、NS5A及NS5B抑制劑。而NS5A抑制劑拉維達(dá)韋是繼NS3/4A抑制劑達(dá)諾瑞韋后第2個申請上市的丙肝新藥。
拉維達(dá)韋是歌禮從美國Presidio公司引進(jìn)的一款抗丙肝1類新藥,并作為未來泛基因型DAA被WHO納入2018年7月最新版的丙肝治療指南。2014年9月,歌禮與Presidio簽訂一份獨(dú)家許可協(xié)議,歌禮獲得大中華區(qū)開發(fā)、生產(chǎn)和商業(yè)化拉維達(dá)韋唯一及獨(dú)家權(quán)利,而Presidio獲得1700萬美金的預(yù)付款和開發(fā)款,其中650萬美金已經(jīng)實(shí)際支付,此外Presidio還享受銷售提成以抵消專利使用費(fèi)。
歌禮期望拉維達(dá)韋成為同類的NS5A抑制劑,主要是由于該藥對所有基因型均具有強(qiáng)抗病毒活性,不受基線耐藥突變影響。拉維達(dá)韋的II/III期已經(jīng)于2018年4月完成,拉維達(dá)韋聯(lián)合達(dá)諾瑞韋組成的第一個中國原研全口服無干擾素方案,在基因1型非肝硬化患者中治愈率達(dá)99%(隨訪12周時(shí)的持續(xù)病毒應(yīng)答SVR12),且針對基線發(fā)生NS5A耐藥突變的患者,實(shí)現(xiàn)SVR12,該組合治療方案也已經(jīng)提交了上市申請。
歌禮研發(fā)管線3個丙肝新藥
(資料來源于公司官網(wǎng))
值得一提的是,達(dá)諾瑞韋除了是歌禮開發(fā)的第一個抗丙肝1類新藥外,還是第一個獲批上市的中國本土丙肝新藥。達(dá)諾瑞韋是新一代NS3/4A蛋白酶抑制劑,歌禮生物擁有該藥物的自主知識產(chǎn)權(quán)。根據(jù)在中國大陸地區(qū)完成的III期臨床試驗(yàn)結(jié)果,經(jīng)過12周治療,達(dá)諾瑞韋在基因1型非肝硬化患者中治愈率(SVR12)為97%。達(dá)諾瑞韋在中國臺灣、歐美、泰國、韓國等多個國家和地區(qū)的試驗(yàn)數(shù)據(jù)也顯示,該藥在基因1型肝硬化患者中的治愈率為91%,而在基因4型非肝硬化患者中的治愈率更是達(dá)到了。
歌禮前途未卜-丙肝市場既非紅海又非藍(lán)海
丙肝是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病**肝炎,據(jù)WHO發(fā)布的《2017年全球肝炎報(bào)告》數(shù)據(jù),目前全球大約有7100萬名丙肝感染者,尚無**可預(yù)防,其發(fā)病率呈現(xiàn)急劇上升趨勢。
中國作為丙肝大國,自2017年以來,國內(nèi)丙肝治療正式進(jìn)入DAA時(shí)代。
國內(nèi)已獲批上市的丙肝DAA藥物
(資料來源于各公司官網(wǎng))
筆者認(rèn)為目前國內(nèi)丙肝市場既非紅海又非藍(lán)海。一方面,中國有1000萬左右丙肝感染者,是世界上丙肝人數(shù)最多的國家。據(jù)歌禮招股書數(shù)據(jù),由于對疾病缺乏認(rèn)知及欠缺突破療法,丙肝診斷率一直較低,2017年約7.4萬名患者得以治療,治療率僅占0.3%,市場潛力巨大;另一方面,國內(nèi)丙肝DAA藥物目前主要由外企主導(dǎo),強(qiáng)敵環(huán)繞,無論是從療程、療效或產(chǎn)品差異化方面,歌禮想要占得一席之地都絕非易事。
作者簡介:菜菜,上海交通大學(xué)藥學(xué)碩士,曾工作于科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究所,現(xiàn)為藥監(jiān)系統(tǒng)從業(yè)人員,擅長解讀行業(yè)法規(guī)、最新藥研動態(tài)等。
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