作為藥品供應(yīng)鏈中的重要一環(huán)，用于生產(chǎn)各類制劑的原料藥物的價(jià)格波動(dòng)，直接影響到終端藥品的生產(chǎn)和供應(yīng)。今年以來，原料藥的價(jià)格頻頻上漲，漲幅普遍達(dá)到兩三倍。有的原料藥品種甚至在短短一個(gè)月內(nèi)，就從原本的幾百塊漲到數(shù)萬元，漲幅達(dá)數(shù)十倍。以感冒藥常用原料藥撲爾敏為例，一個(gè)月間其價(jià)格就從每公斤400元左右漲到每公斤23000元，爆漲約58倍。
原料藥價(jià)格暴漲為哪般？對(duì)產(chǎn)業(yè)鏈影響幾何？又該如何破局？8月30日晚，原國務(wù)院醫(yī)改專家委員會(huì)委員房志武和央廣財(cái)經(jīng)評(píng)論員王冠做客《央視財(cái)經(jīng)評(píng)論》演播室，深度解析。
原料藥價(jià)格緣何瘋漲？
房志武：原料藥就是成品藥的“芯片”
原國務(wù)院醫(yī)改專家委員會(huì)委員 房志武：顧名思義，原料藥就是藥的原料，為什么說是芯片呢？一是含量非常低，一顆藥里面只有幾毫克。第二是極其重要，就像一部電腦一樣，芯片能夠發(fā)揮作用的重要原因。沒了這幾毫克，藥就不起作用。
房志武：惡意控銷是價(jià)格暴漲的重要原因
原國務(wù)院醫(yī)改專家委員會(huì)委員 房志武：雖然可能也有一些良性的治理因素，造成了價(jià)格上漲，比如環(huán)保治理、還有城鎮(zhèn)化、還有治理以前的一些無序生產(chǎn)等等，造成一些成本上升，但這樣的上升通常在20%、30%的范疇內(nèi)，大家還能接受，國家也愿意給補(bǔ)貼，使得廠家基本上能夠維持生產(chǎn)并取得合理利潤。但是，總有一些人想方設(shè)法利用市場(chǎng)去牟取暴利。這種異常暴漲、幾十倍暴漲的，里面通常有惡意控制銷售渠道這樣的原因。
王冠：要警惕因原料藥價(jià)格上漲導(dǎo)致斷供
央廣財(cái)經(jīng)評(píng)論員 王冠：藥廠也是要追求利潤的，現(xiàn)在可以看到有些原料藥下游企業(yè)就是在硬扛，為了維系企業(yè)在行業(yè)中已有的位置、維持生產(chǎn)等，只能自己咬牙去消化成本。但是光靠自己來維持，到扛不住的時(shí)候，藥物的生產(chǎn)就會(huì)減弱乃至退出。到那個(gè)時(shí)候，對(duì)普通消費(fèi)者來說，可能就不是藥價(jià)貴不貴的問題，而是能不能吃到的問題。
原料藥壟斷如何打破？
房志武：反壟斷要多部門聯(lián)動(dòng) 順藤摸瓜
原國務(wù)院醫(yī)改專家委員會(huì)委員 房志武：這就有點(diǎn)像是貓捉老鼠。藥品壟斷、操縱市場(chǎng)價(jià)格這個(gè)問題，早期是包產(chǎn)品，把一個(gè)藥包了，市場(chǎng)就占住了。后來國家不斷打擊治理，壟斷者就開始向后退，從下游往中游躲，再然后是往上游跑，開始包原料。越往上跑越難抓，里面有很多狡猾的手段。為什么說要多部門聯(lián)動(dòng)？比如，有一個(gè)傳統(tǒng)手段，就是分散貨源、分散注冊(cè)，有很多代理商可能都是被集體操縱的，這種壟斷就很難查實(shí)。
王冠：流通環(huán)節(jié)亟待理順機(jī)制
央廣財(cái)經(jīng)評(píng)論員 王冠：眼下這輪暴漲，因?yàn)闆]有傳導(dǎo)到最后成品藥價(jià)的終端，可能普通消費(fèi)者感受不明顯，但如果不進(jìn)行很好的機(jī)制疏通，這種價(jià)格扭曲一定是會(huì)出問題的，只是爆發(fā)或大或小，或早或晚的問題。
房志武：增加原料藥的供給是破解壟斷的關(guān)鍵
原國務(wù)院醫(yī)改專家委員會(huì)委員 房志武：藥品有一個(gè)特點(diǎn)，因?yàn)閲乙獓?yán)格監(jiān)管保證藥品的安全生產(chǎn)，所以審批注冊(cè)上市流程很長(zhǎng)。但是，長(zhǎng)的流程，可能通常跟快速變化的價(jià)格市場(chǎng)不一定匹配，反映不及時(shí)。這個(gè)時(shí)候就需要整個(gè)國家既要有長(zhǎng)效的產(chǎn)業(yè)機(jī)制，也要有快速反應(yīng)的應(yīng)急機(jī)制。但核心還是著眼增加供給。
房志武：國家要出手 多部門要聯(lián)動(dòng) 戰(zhàn)術(shù)要科學(xué)
原國務(wù)院醫(yī)改專家委員會(huì)委員 房志武：首先國家要保住老實(shí)人，不讓老實(shí)人吃虧，該給補(bǔ)貼、該在采購額上予以傾斜，都可以有。捉投機(jī)者就更要多部門聯(lián)動(dòng)。首先，衛(wèi)生部門和醫(yī)保部門，要對(duì)異常的市場(chǎng)價(jià)格保持高度敏感，市場(chǎng)被壟斷了、價(jià)格畸形了，不管是高價(jià)還是占據(jù)了畸形市場(chǎng)的份額，這都是一個(gè)壟斷行為，可能沒漲價(jià)，但是把別人排擠出去了，但這都是壟斷。壟斷了以后，國家發(fā)改委、反壟斷局該跟進(jìn)就要跟進(jìn)，該調(diào)查就要調(diào)查。
王冠：利益和公益 市場(chǎng)和政府 找好平衡點(diǎn)
央廣財(cái)經(jīng)評(píng)論員 王冠：藥品首先它確實(shí)是商品，但絕不能只是商品。利益和公益之間該如何平衡？這同樣也是自由市場(chǎng)和有為政府之間，如何找到平衡點(diǎn)的問題。不光是今天說到的原料藥，當(dāng)下整個(gè)經(jīng)濟(jì)的運(yùn)轉(zhuǎn)和治理體系、治理能力都面臨這些挑戰(zhàn)?？赡芗扔袘?yīng)對(duì)技巧和方法的問題，也有立法需要進(jìn)一步完善的問題，這都需要系統(tǒng)地思考。
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