9月17日，內(nèi)蒙古自治區(qū)藥品器械集中采購(gòu)服務(wù)中心公布了山西黃河中藥有限公司等企業(yè)申請(qǐng)部分藥品取消掛網(wǎng)資格的通知。

       通知顯示，2018年8月，由于原料上漲、生產(chǎn)線改造、環(huán)境污染等原因?qū)е略S多藥品停止生產(chǎn)，山西黃河中藥有限公司、上海華源安徽錦輝制藥有限公司等5家藥品生產(chǎn)企業(yè)（代理企業(yè)）申請(qǐng)取消13個(gè)藥品掛網(wǎng)資格，并遞交全國(guó)統(tǒng)一不供貨承諾函。經(jīng)研究決定，內(nèi)蒙古自治區(qū)藥品器械集中采購(gòu)服務(wù)中心同意取消相關(guān)藥品的掛網(wǎng)資格。

       內(nèi)蒙古8月申請(qǐng)取消掛網(wǎng)資格藥品

       同日，遼寧省藥采領(lǐng)辦發(fā)布恢復(fù)廣西梧州制藥（集團(tuán)）股份有限公司熒光素鈉注射液、廣州白云山明興制藥有限公司鹽酸多巴胺注射液掛網(wǎng)采購(gòu)的通知，而此前這幾個(gè)品種的斷供原因也是由于原料藥問題。如今原料問題得到解決，可以正常供應(yīng)，企業(yè)申請(qǐng)恢復(fù)掛網(wǎng)采購(gòu)。

       近期上游原料供應(yīng)不足以及價(jià)格波動(dòng)給下游制劑生產(chǎn)和銷售帶來的諸多影響，已經(jīng)引起了醫(yī)藥市場(chǎng)的普遍關(guān)注以及監(jiān)管部門的高度重視。

       此前業(yè)內(nèi)就藥品原材料價(jià)格上漲及其原因分析指出，受到原料漲價(jià)影響的多數(shù)為中小型企業(yè)。由于我國(guó)原料藥生產(chǎn)采取審批制度，一般需要2到3年時(shí)間才能審批完成，而按照藥企標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，很多中小型藥企并不具備實(shí)力自主生產(chǎn)原料藥，與此同時(shí)，由于他們所用原料量少，且品種較為大眾化，因此主要依賴外購(gòu)。部分大型藥企的原料藥更多依靠自主生產(chǎn)，避免了受到市場(chǎng)上原料價(jià)格波動(dòng)的影響。

       從目前的情況來看，原料藥斷供將直接影響相關(guān)制劑企業(yè)的部分品種極有可能因?yàn)闊o法保證持續(xù)供應(yīng)而丟失區(qū)域市場(chǎng)。

       采暖季最強(qiáng)“停工令”又來？

       又快進(jìn)入采暖季。近日，網(wǎng)傳河北今年秋冬即將停工限產(chǎn)的消息也引發(fā)多方關(guān)注。記者在對(duì)河北等地原料藥企業(yè)的采訪中證實(shí)，網(wǎng)傳內(nèi)容不實(shí)。

       “預(yù)計(jì)今年不會(huì)這么極端，不能搞一刀切。”華北地區(qū)的一家制藥企業(yè)相關(guān)人士表示，目前生態(tài)環(huán)境部官方網(wǎng)站還未有相關(guān)文件掛網(wǎng)，企業(yè)也沒有收到要求停工的消息。在他看來，盡管目前環(huán)保形勢(shì)嚴(yán)峻，但在執(zhí)行層面，一定是科學(xué)制定實(shí)施分類、差異化管控措施和監(jiān)管措施。比如，在采暖季，由于民生等需求存在特殊情況確需生產(chǎn)的，一些生產(chǎn)廠商少、規(guī)模小的原料藥品種，也可以經(jīng)批準(zhǔn)繼續(xù)生產(chǎn)。

       記者注意到，河北省環(huán)境保護(hù)廳9月13日發(fā)文，根據(jù)《河北省嚴(yán)格禁止生態(tài)環(huán)境保護(hù)領(lǐng)域“一刀切”的指導(dǎo)意見》，不能簡(jiǎn)單粗暴地“一律停工停業(yè)停產(chǎn)”；人民日?qǐng)?bào)以及生態(tài)環(huán)境部下微信公眾號(hào)也表示，所謂的“最強(qiáng)停工令”純屬謠言。

       不過，按照去年生態(tài)環(huán)境部發(fā)布的大氣污染綜合治理攻堅(jiān)行動(dòng)方案來看，各地會(huì)根據(jù)方案措施和地方實(shí)際情況制定實(shí)施細(xì)則。今年雖然生態(tài)環(huán)境部尚未正式發(fā)布《京津冀及周邊地區(qū)2018-2019年秋冬季大氣污染綜合治理攻堅(jiān)行動(dòng)方案》，但可以確定的是，京津冀區(qū)域乃至全國(guó)的環(huán)保整治高壓持續(xù)。

       供應(yīng)：

       采暖季部分原料藥供應(yīng)緊張會(huì)否重現(xiàn)？

       與去年相比，今年京津冀及周邊地區(qū)污染治理動(dòng)方案或有變化。業(yè)內(nèi)有消息透露，增加了“環(huán)保達(dá)標(biāo)免錯(cuò)峰，有組織排放、無組織排放和大宗物料及產(chǎn)品運(yùn)輸?shù)热孢_(dá)到超低排放要求的可不予錯(cuò)峰，但橙色及以上重污染天氣預(yù)警期間仍需限產(chǎn)50%，僅部分生產(chǎn)工序和環(huán)節(jié)達(dá)到超低排放要求的，仍納入錯(cuò)峰生產(chǎn)實(shí)施方案，按照排放績(jī)效水平實(shí)施差異化錯(cuò)峰”等條文，不過最終方案還有待官方掛網(wǎng)。

       部分原料藥在采暖季供應(yīng)緊張的狀態(tài)是否可能再次重現(xiàn)？

       采訪中，河北某企業(yè)人士分析，因?yàn)樵纤?、制藥企業(yè)生產(chǎn)涉及國(guó)計(jì)民生，環(huán)保“利劍”對(duì)化工企業(yè)的影響可能更大，但一旦上游中間體斷供則可能會(huì)間接影響原料藥生產(chǎn)。

       健康網(wǎng)的研究人士指出，“部分企業(yè)為了應(yīng)對(duì)更加嚴(yán)峻的環(huán)保和安全生產(chǎn)監(jiān)管形勢(shì)，正在積極進(jìn)行升級(jí)改造、產(chǎn)能或受到一定影響，鑒于后市取暖季的不確定性，需要持續(xù)密切關(guān)注具體生產(chǎn)實(shí)施方案。”

       價(jià)格：

       下游企業(yè)受困壟斷式經(jīng)銷能否得到控制？

       為切實(shí)改善大氣質(zhì)量，相關(guān)部門打出“組合拳”，中央環(huán)保督察、強(qiáng)化督查、巡查行動(dòng)環(huán)環(huán)相扣，斬除“散亂污”、提標(biāo)改造項(xiàng)項(xiàng)加緊跟進(jìn)，被業(yè)內(nèi)點(diǎn)評(píng)為“強(qiáng)力治霾力度和精細(xì)度前所未有。”

       而目前全國(guó)環(huán)保監(jiān)管日趨嚴(yán)格，環(huán)保監(jiān)管和環(huán)保成本無疑是影響原料藥企業(yè)的因素，預(yù)計(jì)全國(guó)范圍的原料藥企業(yè)或多或少均會(huì)受到影響。

       環(huán)保高壓呈現(xiàn)常態(tài)化，環(huán)保監(jiān)管帶來的成本壓力令一些中小產(chǎn)能企業(yè)紛紛停產(chǎn)退出市場(chǎng)，另一方面，隨著環(huán)保成本的上升，很多原料藥的價(jià)格也頻頻上漲。

       “環(huán)保是引起原料藥價(jià)格上漲的因素之一，但環(huán)保引起的漲價(jià)幅度可能在一到兩倍。目前業(yè)內(nèi)部分原料藥大漲幾十倍的現(xiàn)象很大原因是惡意壟斷和炒作，接下來國(guó)家相關(guān)部門的反壟斷介入，預(yù)計(jì)前段時(shí)間的暴漲情況將得到控制。”前述企業(yè)人士透露。

       石家莊某原料藥企業(yè)市場(chǎng)部負(fù)責(zé)人近期在接受媒體采訪時(shí)也曾表達(dá)了同樣的觀點(diǎn)：“導(dǎo)致漲價(jià)潮有多種因素，其中客觀因素主要是國(guó)家環(huán)保督查力度加強(qiáng)。此外，同品種企業(yè)間為了生存，協(xié)商漲價(jià)以抵消治污成本的增加。”在其看來，這些漲價(jià)是大環(huán)境下企業(yè)的合理行為，漲價(jià)幅度不大，控制在合理范圍內(nèi)，即漲幅在30%～50%的居多。而暴漲品種大多是人為操縱的結(jié)果，幾倍甚至十幾倍的漲價(jià)肯定是不理智的。

       值得注意得是，國(guó)家發(fā)改委2017年11月發(fā)布《短缺藥品和原料藥經(jīng)營(yíng)者價(jià)格行為指南》，指出了《價(jià)格法》所禁止的經(jīng)營(yíng)者推動(dòng)短缺藥品和原料藥價(jià)格過快、過高上漲的行為，包括：捏造、散布漲價(jià)信息；超出正常存儲(chǔ)數(shù)量或者存儲(chǔ)周期，大量囤積市場(chǎng)供應(yīng)緊張、價(jià)格發(fā)生異常波動(dòng)的短缺藥品和原料藥；利用其他手段哄抬價(jià)格。

       最近有消息傳出，原料藥價(jià)格暴漲的問題已經(jīng)引起了國(guó)家相關(guān)部門的高度關(guān)注并組織座談會(huì)進(jìn)行探討，接下來反原料藥壟斷、保障原料藥供應(yīng)的行動(dòng)也正在醞釀當(dāng)中。這一消息被視作是國(guó)家對(duì)原料藥斷供、價(jià)格暴漲情況開展調(diào)查的信號(hào)。