1 精準(zhǔn)醫(yī)療新方向,分子診斷成為新藍(lán)海
產(chǎn)業(yè)政策支持精準(zhǔn)醫(yī)療及分子診斷發(fā)展,國內(nèi)行業(yè)復(fù)合增速達(dá)到20%以上
國家產(chǎn)業(yè)政策大力支持分子診斷行業(yè)發(fā)展,并鼓勵(lì)使用國產(chǎn)醫(yī)療器械加速進(jìn)口替代進(jìn)程。2015年7月,衛(wèi)計(jì)委個(gè)體化醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)專家委員會制訂了《腫瘤個(gè)體化治療檢測技術(shù)指南(試行)》和《藥物代謝酶和藥物作用靶點(diǎn)基因檢測技術(shù)指南(試行)》,要求實(shí)現(xiàn)腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)療用藥基因檢測標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,這使得伴隨診斷產(chǎn)品的獲批時(shí)間延長,但是行業(yè)門檻也相應(yīng)提高。2016年“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究”被國務(wù)院列為優(yōu)先啟動的重點(diǎn)專項(xiàng)之一。2015年發(fā)改委發(fā)布《關(guān)于實(shí)施新興產(chǎn)業(yè)重大工程包的通知》提到,要重點(diǎn)發(fā)展基因檢測等新型醫(yī)療技術(shù),并將在3年內(nèi)建設(shè)30個(gè)基因檢測技術(shù)應(yīng)用示范中心,快速推進(jìn)基因檢測臨床應(yīng)用以及基因檢測儀器試劑的國產(chǎn)化。另外2018年5月1日起,進(jìn)口的全部抗腫瘤藥實(shí)現(xiàn)零關(guān)稅,且原研抗腫瘤藥的審批進(jìn)口流程簡化,并將加速納入醫(yī)保目錄,這將大幅提高伴隨診斷類試劑的需求量。
2016年全球分子診斷行業(yè)規(guī)模達(dá)64億美元(占整個(gè)IVD市場的10.4%左右),近5年復(fù)合增長率約11%(IVD市場的平均增速為5%);國內(nèi)分子診斷市場規(guī)模超過62億元人民幣,近5年復(fù)合增長率約23%(我國IVD市場增速為15%左右)。2016年中國人均分子診斷費(fèi)用(分子診斷市場規(guī)模/人口數(shù))約0.7美元,而歐美發(fā)達(dá)國家人均分子診斷費(fèi)用普遍超過3-3.5 美元。以非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)為例,2011版NCCN指南推薦所有NSCLC患者進(jìn)行EGFR基因突變檢測(目前美國普及率達(dá)到80%),這一檢測比例在我國較低,以吉林省腫瘤醫(yī)院的研究數(shù)據(jù)表明,我國北方地區(qū) IIIB/IV 期 NSCLC 患者 EGFR 基因突變檢測比例為 42.54%。
受遺傳、環(huán)境因素、人口老齡化和人均壽命提高的影響,我國腫瘤患病人數(shù)逐年增高。根據(jù)全國腫瘤登記中心數(shù)據(jù),中國2015年新增約429.2萬癌癥病例,2016年我國惡性腫瘤出院人數(shù)達(dá)300萬人,同比增長16%。腫瘤病死率逐年下降,2016年我國腫瘤病死率下降至1.86%。出院人數(shù)的增加和病死率的下降意味著腫瘤發(fā)病率和存活率的提高,預(yù)示著分子診斷更為廣闊的應(yīng)用前景和市場空間。
分子診斷各類技術(shù)中PCR是目前應(yīng)用最成熟、市場份額的平臺
體外診斷包括生化診斷、免疫診斷、分子診斷、POCT(即時(shí)診斷)、微生物診斷及血液診斷等。其中生化診斷市場規(guī)模,分子診斷增速。我國體外診斷行業(yè)相比歐美國家起步晚,產(chǎn)業(yè)化發(fā)展相對滯后,然而在分子診斷行業(yè),雖然起步較晚,但技術(shù)起點(diǎn)高且相對成熟,可比肩國際領(lǐng)先水平。
分子診斷主要是指編碼與疾病相關(guān)的各種結(jié)構(gòu)蛋白、酶、抗原抗體、免疫活性分子基因的檢測。分子診斷常用技術(shù)包括聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR),熒光原位雜交(FISH),下一代基因測序(NGS)和基因芯片。目前PCR市場份額最多,應(yīng)用最成熟;NGS是復(fù)合增速的技術(shù)平臺。
從臨床診斷應(yīng)用的角度,檢測的目標(biāo)位點(diǎn)必須具有明確的臨床價(jià)值,因此相對于NGS技術(shù)而言,PCR技術(shù)的簡便性、穩(wěn)定性和使用的廣泛程度意味著在未來一段時(shí)間內(nèi)PCR技術(shù)依然是核酸突變位點(diǎn)檢測的不二選擇。
PCR平臺中實(shí)時(shí)熒光定量PCR是目前最成熟和臨床應(yīng)用最多的技術(shù)
PCR技術(shù)是目前應(yīng)用最成熟、占市場份額的分子診斷技術(shù),約占分子診斷市場的67%。其中實(shí)時(shí)熒光定量PCR(RT-PCR)市場份額,但數(shù)字PCR的增長最快,增長率約12.2%。從全球市場來看,試劑耗材金額占比,檢測服務(wù)增長率。
2 伴隨診斷是腫瘤分子診斷試劑放量的必然路徑
分子診斷應(yīng)用于腫瘤早診、治療、預(yù)后全過程
隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)進(jìn)入腫瘤醫(yī)學(xué),分子診斷會使腫瘤患者從個(gè)性化診療中程度地獲益,分子診斷可以應(yīng)用于腫瘤早診、治療和預(yù)后全過程。在早期診斷上,病理診斷是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn),其中分子診斷用于病理診斷的分子分型。在個(gè)體化治療和預(yù)后階段,分子診斷能夠提供針對特定治療藥物的治療反應(yīng)信息,有助于確定能夠從某一治療產(chǎn)品中獲益的患者群體,從而改善治療預(yù)后并降低醫(yī)療開支。
分子診斷多用于基因分型和伴隨診斷,臨床應(yīng)用中療效預(yù)測準(zhǔn)確性比靈敏度更重要
以非小細(xì)胞肺癌為例,分子診斷多應(yīng)用于腫瘤基因分型和伴隨診斷。NSCLC約占全部肺癌的80%左右,絕大多數(shù)非小細(xì)胞肺癌存在驅(qū)動基因的改變。非小細(xì)胞肺癌治療中涉及分子診斷的環(huán)節(jié)包括基因突變分子分型和耐藥性檢驗(yàn)。相關(guān)基因突變主要有EGFR突變、ALK基因融合/重排、ROS1、HER2等。臨床上EGFR基因突變的檢測方法包括標(biāo)準(zhǔn)測序法、擴(kuò)增阻滯突變系統(tǒng)(ARMS)以及實(shí)時(shí)熒光PCR等,按照樣本來源可以分為組織活檢和液體活檢。在EGFR靶向治療上,19、21外顯子突變約占EGFR突變的90%(藥敏突變),一線標(biāo)準(zhǔn)治療采用一代EGFR-TKI(埃克替尼、吉非替尼、厄洛替尼)等,少見位點(diǎn)有20位點(diǎn)的T790M突變,是EGFR敏感突變患者產(chǎn)生獲得性耐藥的主要原因之一,三代EGFR-TKI(奧西替尼)是其靶向藥。
目前對于已知的預(yù)設(shè)位點(diǎn)基因突變,檢測的主流技術(shù)是PCR,常見的是羅氏的Cobas平臺和ARMS平臺。Cobas、ARMS和數(shù)字PCR三者的靈敏度參數(shù)雖然相差較大,但實(shí)際上,對突變患者假陽性和假陰性的排除更重要,即對陽性患者治療的預(yù)測準(zhǔn)確性問題。
廣東省人民醫(yī)院吳一龍教授等專家共同發(fā)布了一項(xiàng)研究成果,評估三種血液檢測技術(shù)(羅氏Cobas、艾德生物Super-ARMS和實(shí)驗(yàn)室方法ddPCR)應(yīng)用于NSCLC亞太人群ctDNA EGFR基因突變檢測的結(jié)果與第三代EGFR-TKI藥物奧希替尼(Osimertinib)療效的關(guān)系。對入組的249例EGFR-TKIs治療后進(jìn)展且組織檢測明確為EGFR T790M陽性、有配對血液樣本的NSCLC患者,采用Cobas、Super-ARMS和ddPCR三種檢測方法評估患者血液T790M突變狀態(tài)。
結(jié)果顯示,與組織T790M檢測結(jié)果相比,Cobas、Super-ARMS和ddPCR三種方法在血液中的陽性檢出率分別為41%、49%和56%。這三種檢測方法檢出的血液T790M突變陽性患者服用奧希替尼的客觀響應(yīng)率(ORR)分別為56%(Cobas)、64%(Super-ARMS)和56%(ddPCR)。Super-ARMS對ctDNA T790M檢出率略低于ddPCR,高于Cobas,但ORR方面明顯優(yōu)于ddPCR和Cobas。說明靈敏度與療效預(yù)測準(zhǔn)確性之間是需要平衡的,并不是靈敏度越高好。
他山之石:NGS為腫瘤分子診斷的補(bǔ)充手段,伴隨診斷是分子診斷發(fā)展的必然路徑
(1)羅氏診斷:伴隨診斷龍頭,與集團(tuán)靶向藥配合放量可期
2016年羅氏診斷占全球體外診斷市場份額18.6%,營收約115億美元;占國內(nèi)分子診斷市場的16%,營收約86億人民幣。羅氏依托于Cobas?專利,在PCR和液體活檢市場保持領(lǐng)先地位。羅氏的PCR產(chǎn)品線包括全自動實(shí)時(shí)PCR系統(tǒng)以及配套試劑盒,覆蓋宮頸癌HPV、非小細(xì)胞肺癌、結(jié)直腸癌、惡性黑色素瘤、肝癌等,包括BRAF、EGFR等位點(diǎn)。
羅氏診斷也是液體活檢的領(lǐng)跑者。2016年6月,F(xiàn)DA批準(zhǔn)了羅氏Cobas? EGFR TEST v2試劑盒,這是全球首款液體活檢試劑盒,該產(chǎn)品克服了活檢取樣的困難,并可在一日內(nèi)出具診斷結(jié)果。盡管液體活檢在首次診斷中不能取代組織活檢,但在后續(xù)治療及預(yù)后過程中,相比組織活檢更為便捷、少痛、低風(fēng)險(xiǎn)、全面。
羅氏診斷緊密依靠羅氏集團(tuán)研發(fā)的靶向藥,伴隨診斷業(yè)務(wù)迅速發(fā)展,2016年伴隨診斷業(yè)務(wù)增速達(dá)到46%。目前FDA批準(zhǔn)的36個(gè)伴隨診斷產(chǎn)品中,羅氏及其子公司共10個(gè)。其靶向藥曲妥珠單抗、利妥昔單抗、貝伐珠單抗、厄洛替尼均已列入國家醫(yī)保目錄,對于羅氏在中國的伴隨診斷試劑放量可期。
(2)Illumina:依托NGS技術(shù)平臺,合作藥企開發(fā)診斷試劑
Illumina是NGS的絕對霸主,全球90%的基因數(shù)據(jù)都是從Illumina平臺上產(chǎn)生。Illumina主要提供臨床基因測序服務(wù)和生殖健康服務(wù),在分子診斷領(lǐng)域,其MiSeqDx系統(tǒng)是第一臺經(jīng)FDA批準(zhǔn)、適用于體外診斷的NGS平臺?;谶吅铣蛇厹y序(SBS)化學(xué)建立的MiSeqDx具有簡單的流程和集成軟件,能夠完成樣本跟蹤、用戶可追溯性和結(jié)果翻譯。目前, Illumina 在囊性纖維化上應(yīng)用成熟經(jīng)FDA批準(zhǔn)能夠鑒定臨床相關(guān)性CFTR基因變異。另外,Illumina提供改進(jìn)方案和試劑目錄,使實(shí)驗(yàn)室能夠創(chuàng)建和開發(fā)以NGS為基礎(chǔ)的分子診斷檢測。
2017年6月,F(xiàn)DA批準(zhǔn)Illuminaqixia的Extended RAS Panel,此套件用于Illumina MiSeqDx?系統(tǒng),囊括了KRAS和NRAS基因中的56個(gè)變異,能夠在單次檢測中確定突變情況。該套件提供全面的診斷解決方案包含文庫制備、測序以及臨床報(bào)告生成??梢澡b別受益于安進(jìn)公司Vectibix(帕尼單抗)進(jìn)行治療的具有野生型RAS基因的患者,用于Vectibix伴隨診斷試劑。
(3)Foundation Medcine:NGS腫瘤檢測試劑先行者,生物制藥收入占比2/3
Foundation Medicine(FMI)致力于NGS腫瘤檢測,2016年12月FDA批準(zhǔn)了第一個(gè)NGS腫瘤檢測產(chǎn)品即來自FMI,用于攜帶BRCA致病突變的檢測。2017年11月30日,F(xiàn)DA批準(zhǔn)FMIqixia產(chǎn)品Foundation One CDx(F1CDx)上市,可針對所有實(shí)體瘤進(jìn)行綜合基因組分析,覆蓋324個(gè)基因的遺傳突變以及微衛(wèi)星不穩(wěn)定性和腫瘤突變負(fù)荷兩類基因組特征。F1CDx還同時(shí)獲得了美國醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心的平行審查批準(zhǔn)將納入醫(yī)保。羅氏是FMI非美國地區(qū)的商業(yè)化合作伙伴,2018年4月迪安診斷與FMI、羅氏簽署協(xié)議,獲得FoundationOne產(chǎn)品在中國商業(yè)化的權(quán)利,期限10年。2018年6月19日,羅氏宣布以24億美元收購FMI全部在外流通股份。根據(jù)FMI年報(bào),2017公司全年收入約1.53億美元,而與生物制藥相關(guān)的收入約為9970萬美元,約占其收入的三分之二,這反映出FMI目前對生物療法合作伙伴的依賴。
從技術(shù)平臺角度:中短期內(nèi)臨床應(yīng)用仍以PCR為主NGS為輔。從羅氏、Illumina、Foundation Medicine的產(chǎn)品線和市場份額,我們可以得出結(jié)論:目前,臨床上PCR技術(shù)針對已知突變和預(yù)設(shè)位點(diǎn),具有靈敏度高、低成本、耗時(shí)短的巨大優(yōu)勢,是腫瘤分子診斷、基因突變檢測的主要手段。NGS作為分子診斷的補(bǔ)充手段,針對多基因和未知突變,隨著技術(shù)的成熟和成本的逐漸降低,未來具備巨大潛力。
從產(chǎn)品增長角度:與藥企合作開發(fā)伴隨診斷產(chǎn)品是分子診斷發(fā)展的必需途徑。羅氏診斷是依托集團(tuán)強(qiáng)大的靶向藥研發(fā)實(shí)力配套放量;而Illumina和FMI均選擇與知名藥企輝瑞、安進(jìn)等合作研發(fā)伴隨診斷試劑。
3 液體活檢有望革新并加速伴隨診斷市場
液體活檢技術(shù)介紹及發(fā)展現(xiàn)狀
液體活檢是指對血液等體液樣本,利用相關(guān)技術(shù)來測定人體血液中漂浮的基因片段進(jìn)行診斷分析的檢測手段。傳統(tǒng)的組織活檢是從病灶或腫瘤組織上獲取樣本,檢測結(jié)果受取樣位臵影響,而且存在一定的臨床風(fēng)險(xiǎn)。與傳統(tǒng)的組織活檢相比,液體活檢具備實(shí)時(shí)動態(tài)檢測、克服腫瘤異質(zhì)性、提供全面檢測信息等獨(dú)特優(yōu)勢。目前液體活檢主要包括游離循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTCs)檢測、循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測、外泌體及循環(huán)RNA(Circulating RNA)檢測等,與傳統(tǒng)的依靠臨床癥狀或影像學(xué)診斷技術(shù)比較,利用液體活檢技術(shù)可以更早地發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展。
液體活檢技術(shù)的局限及臨床轉(zhuǎn)化難點(diǎn)
對于腫瘤早期篩查而言,CTC和ctDNA檢測都面臨的一個(gè)共同挑戰(zhàn),即二者DNA濃度較低,對檢測技術(shù)的靈敏度要求極高,液體活檢的另一個(gè)挑戰(zhàn)來自成本,第三個(gè)挑戰(zhàn)是液體活檢并不適用于所有類型的腫瘤,由于血腦屏障會阻礙ctDNA進(jìn)入血液,比如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤釋放到外周血中的ctDNA極低,并不適合液體活檢。
(1)液體活檢臨床轉(zhuǎn)化難點(diǎn):
1. 缺乏統(tǒng)一的檢測標(biāo)準(zhǔn)。從Panel設(shè)計(jì)中基因位點(diǎn)的選擇、實(shí)驗(yàn)過程中的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)建立、生物信息學(xué)分析流程的標(biāo)準(zhǔn)化以及變異解讀中數(shù)據(jù)庫的選擇,不同實(shí)驗(yàn)室之間并未形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),檢測結(jié)果可比性不強(qiáng),因此目前這種檢測方法進(jìn)入常規(guī)臨床檢測存在著一定障礙。標(biāo)準(zhǔn)化的試劑盒、規(guī)范化的數(shù)據(jù)分析流程、專業(yè)的遺傳咨詢解讀,以及全流程整體解決方案是液體活檢在臨床廣泛應(yīng)用的前提。
2. 患者或保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)承受力。包括我國在內(nèi)的許多國家并未將液體活檢納入醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),而液體活檢產(chǎn)品往往價(jià)格不菲。此外,液體活檢并未納入腫瘤患者管理的標(biāo)準(zhǔn)臨床指南中,這進(jìn)一步影響了保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的承保決定,阻礙了液體活檢的普及。
3. 基礎(chǔ)研究人員和臨床醫(yī)生間的信息互通?;A(chǔ)研究是液體活檢技術(shù)發(fā)展的基石,而臨床醫(yī)生則負(fù)責(zé)落實(shí)患者的具體治療方案,雙方是否能夠非常順暢地交流信息,并且對于患者的檢測報(bào)告以及治療方案達(dá)成共識,這直接決定了液體活檢技術(shù)能否真正讓患者獲得更好的個(gè)性化治療。
(2)德在液體活檢領(lǐng)域先發(fā)優(yōu)勢明顯,與組織活檢的一致性接近90%
中國目前約有47家公司從事腫瘤液體活檢,其中,26家公司選擇ctDNA路線,9家公司選擇CTC,代表性企業(yè)包括華大基因、藥明康德、益善生物、艾德生物等。JP摩根和高盛預(yù)測,液體活檢在全球的市場規(guī)模高達(dá)230億美元,其中,美國占據(jù)61%的市場份額。中國液體活檢市場在5-10年內(nèi)的市場潛力約為200億。根據(jù)國家癌癥中心2015年發(fā)布的數(shù)據(jù),我國5年內(nèi)診斷為腫瘤且仍存活的病例數(shù)約為749萬,適合使用液體活檢技術(shù)的腫瘤病人至少為 542 萬人,占比達(dá)到了72%。
液體活檢的取樣便捷及實(shí)時(shí)動態(tài)性有望提高伴隨診斷檢測頻率
液體活檢具備實(shí)時(shí)動態(tài)檢測、克服腫瘤異質(zhì)性、提供全面檢測信息等獨(dú)特優(yōu)勢,隨著靈敏度的加強(qiáng)、成本的下降及臨床應(yīng)用的認(rèn)可度的提高,有望提高伴隨診斷產(chǎn)品的檢測頻率,以EGFR為例,液體活檢可以提高55%的相關(guān)市場空間。以EGFR為例突變基因檢測試劑盒(含液體活檢)估算市場空間如下:我國每年新發(fā)肺癌人數(shù)70萬人,其中非小細(xì)胞肺癌比例85%;假設(shè)EGFR突變檢測滲透率達(dá)到60%;非小細(xì)胞肺癌患者中,EGFR突變比例約20%;由于靶向藥物治療率不詳,假定確認(rèn)EGFR突變患者中80%接受靶向治療,靶向用藥治療后,病人的1-3年存活率分別為80%、42%、22%;存活病人每年檢測2次,則EGFR檢測市場規(guī)模為5.55億元,其中液體活檢市場約2.0億,由于取樣的便捷性使得EGFR檢測的市場提高約55%。
4 艾德生物:腫瘤分子診斷領(lǐng)域翹楚
聚焦診斷試劑,核心專利貢獻(xiàn)高毛利,營收凈利高增長
廈門艾德生物醫(yī)藥科技股份有限公司成立于2008年,公司主營業(yè)務(wù)系腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)療分子診斷產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售及檢測服務(wù)。創(chuàng)始人兼董事長、總經(jīng)理鄭立謀博士是廈門大學(xué)兼職教授、博士生導(dǎo)師,2010年入選福建省引進(jìn)高層次創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新人才。
艾德生物依托于具有自主知識產(chǎn)權(quán)的核酸分子檢測技術(shù)(ADx-ARMS),研發(fā)出20余種腫瘤分子診斷試劑。基于PCR平臺檢測試劑產(chǎn)品包括EGFR, ALK,ROS1,KRAS,BRAF等;另外液體活檢產(chǎn)品,EGFR突變基因檢測試劑盒(多重?zé)晒釶CR法)于2018年1月獲得CFDA審批?;贔ISH平臺產(chǎn)品有人類HER-2基因擴(kuò)增檢測試劑盒。
布局液體活檢、數(shù)字PCR和NGS平臺,在研產(chǎn)品具備較大潛力
艾德生物的研發(fā)投入占營收比為國內(nèi)同類企業(yè),公司研發(fā)人員147人,占員工總數(shù)35.47%。研發(fā)方向上除了對目前的核心ARMS-PCR的持續(xù)投入并應(yīng)用于液體活檢等新的檢測手段,同時(shí)也布局了數(shù)字PCR和NGS平臺產(chǎn)品。
2018年1月,艾德生物液體活檢產(chǎn)品EGFR突變基因檢測試劑盒(多重?zé)晒釶CR法)(Super-ARMS PCR)通過CFDA審批,預(yù)期用途為體外定性檢測NSCLC患者血漿DNA樣本中人類EGFR突變基因,適用于1-3代所有TKI類藥物,貫穿肺癌初診時(shí)的EGFR藥敏突變篩查、EGFR-TKIs治療過程中的耐藥突變監(jiān)測。目前在CFDA創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批通道還未有類似產(chǎn)品,因此EGFR有很強(qiáng)先發(fā)優(yōu)勢,有望提高公司EGFR檢測的頻率。
公司目前已針對兩大數(shù)字PCR 平臺: Bio-RAD QX100 微滴式數(shù)字 PCR 系統(tǒng)和 LifeTech Quantstudio? 3D 芯片式數(shù)字 PCR 系統(tǒng)開發(fā)了配套試劑產(chǎn)品。在NGS方面公司與 Illumina 公司合作,將基于Illumina公司的NGS平臺開發(fā)和商業(yè)化一系列腫瘤相關(guān)檢測試劑盒,為臨床需求提供綜合解決方案。
根據(jù)公司年報(bào)目前處于注冊申請狀態(tài)的產(chǎn)品有四個(gè),分別是:人類癌癥多基因突變聯(lián)合檢測試劑盒(NGS試劑10基因位點(diǎn),進(jìn)入創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序);人類BRCA1基因和BRCA2基因突變檢測試劑盒;人類肺癌5種突變基因檢測試劑盒(熒光PCR法);人類EGFR基因T790M突變檢測試劑盒(熒光PCR法),我們預(yù)計(jì)今年下半年2-3款產(chǎn)品有望獲批上市。尤其多基因突變聯(lián)合檢測試劑盒以NGS技術(shù)平臺為依托,可以構(gòu)建未來3-5年的競爭壁壘。另外公司FISH平臺的HER-2基因擴(kuò)增檢測試劑盒缺乏先發(fā)優(yōu)勢,BRCA1基因和BRCA2基因突變檢測試劑盒有助于公司切入乳腺癌伴隨診斷市場。2018年1月FDA通過優(yōu)先審評通道批準(zhǔn)了阿斯利康的Lynparza( olaparib,奧拉帕尼)的新適應(yīng)癥,即用于治療具有BRCA突變、HER2陰性、并曾接受過化療的轉(zhuǎn)移性乳腺癌,目前奧拉帕尼正在國內(nèi)III期臨床階段。
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