其實(shí)我們生病吃藥的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)那些藥片膠囊都長(zhǎng)得差不多,但所治療的疾病卻有很大的異同。這是因?yàn)?,其效果的不是那些糖衣或者膠囊殼,而是其藥用成分。藥物所起到的治療作用,就是其有效成分與人體有害物質(zhì)作斗爭(zhēng)的一個(gè)過(guò)程。甲基多巴是一種較為常見的藥物,臨床上主要用于治療高血壓疾病。那么,甲基多巴作用機(jī)制是什么?
甲基多巴主要是在中樞轉(zhuǎn)化成甲基去甲腎上腺素。甲基去甲腎上腺素是一種很強(qiáng)的中樞α受體激動(dòng)藥,能興奮延髓孤束核與血管運(yùn)動(dòng)中樞之間的抑制性神經(jīng)元,使外周交感神經(jīng)受抑制,從而抑制對(duì)心、腎和周圍血管的交感沖動(dòng)傳出,同時(shí),周圍血管阻力及血漿腎素活腎素活性降低,血壓因而下降。
通過(guò)甲基多巴藥代動(dòng)力學(xué),我們可以更直觀地了解這種藥物在人體的吸收代謝過(guò)程:?jiǎn)蝿┛诜?-6h,多次口服為2-3天。血藥濃度在2-4h達(dá)到峰值。持續(xù)時(shí)間單次給藥為12-24h。多次給藥為24-48h。體內(nèi)分布以腎 臟的濃度,心和肺次之。蛋白結(jié)合率小于20%。代謝部位在肝 臟,代謝產(chǎn)物為α甲基去甲腎上腺上腺上腺素。經(jīng)腎排泄,有90%的甲基多巴和其代謝物隨尿排出。
另外,在臨床治療中會(huì)出現(xiàn)嗜睡、乏力、抑郁、眩暈、頭痛、口干、直立性低血壓等不良反應(yīng)。還有腹瀉、發(fā)熱、水腫、胰 腺炎、皮疹、涎腺炎、性功能障礙。偶見帕金森綜合征、關(guān)節(jié)痛和肌痛、心絞痛加劇、心動(dòng)過(guò)緩、白細(xì)胞減少、血小板減少和黃疸等。所以,在治療的時(shí)候一定要特別注意,如有情況要及時(shí)停藥并向主治醫(yī)生反饋。
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