“喝湯”治療糖尿病，這種聽(tīng)起來(lái)非常不靠譜的療法將在英國(guó)大規(guī)模試行。發(fā)起這一項(xiàng)目的是英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS），這一建立于1948年的機(jī)構(gòu)旨在為英國(guó)全體國(guó)民提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。
NHS行政長(zhǎng)官Simon Stevens宣稱(chēng)，從明年起，NHS將首次在2型糖尿病患者中廣泛試行“低卡路里飲食”。
參加該試點(diǎn)項(xiàng)目的患者將被要求吃3個(gè)月的液體飲食（湯或奶昔），每天攝入800卡路里，之后，再接受一段時(shí)間的隨訪，以幫助他們實(shí)現(xiàn)2型糖尿病緩解（即癥狀減輕或消失）。試驗(yàn)將在多達(dá)5000人中進(jìn)行。
減重25千克，擺脫糖尿病藥物
之所以會(huì)提出這一大規(guī)模試驗(yàn)，是因?yàn)?，此前，由英?guó)紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)科學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的名為DiRECT的試驗(yàn)取得了令人振奮的成果。
該試驗(yàn)中，采用“卡路里極低的飲食”（Very low calorie diets）一年后，幾乎一半的參與者糖尿病獲得了緩解。此外，試驗(yàn)中，四分之一的參與者體重減輕了15公斤甚至更多，這其中有86%的人糖尿病獲得緩解。65歲的Isobel Murray便是其中一員。
參加試驗(yàn)前，Isobel女士的血糖水平一直非常高，每次去看醫(yī)生，都會(huì)被告知要增加她的藥物。
在加入這項(xiàng)試驗(yàn)后，她堅(jiān)持了為期17周的全液體飲食（all-liquid diet）。具體來(lái)說(shuō)，每天吃4頓液體餐（liquid meal，將一小袋粉末放入水中攪拌，制成湯或奶昔）。這種液體餐包含約200卡路里，但也具有正確的營(yíng)養(yǎng)平衡。在堅(jiān)持液體飲食一段時(shí)間后，一旦體重減輕，飲食學(xué)專(zhuān)家就會(huì)幫助患者加入健康的固體飲食（solid meal）。
“我終于找回了自己的生活?，F(xiàn)在，我根本不認(rèn)為自己是一名糖尿病患者。” Isobel感慨道。最終，在這一試驗(yàn)中，Isobel女士減重超過(guò)25千克，已經(jīng)不再需要糖尿病藥物了。
這些成果于去年12月5日發(fā)表在頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》雜志上。
那么，為什么體重減輕能逆轉(zhuǎn)糖尿病呢？
原來(lái)，胰 腺周?chē)逊e的脂肪會(huì)給器官中控制血糖水平的β細(xì)胞帶來(lái)壓力，使它們停止生產(chǎn)足夠的胰島素（胰島素的作用是促進(jìn)血糖的吸收，從而降低血糖濃度）而導(dǎo)致血糖水平失控。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，通過(guò)調(diào)整飲食減掉脂肪后，胰 腺會(huì)恢復(fù)正常工作。
DiRECT試驗(yàn)的主要負(fù)責(zé)人Roy Taylor教授表示，低卡路里飲食治療糖尿病正逐步被醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師采用，NHS的這一舉措將大大推動(dòng)這類(lèi)療法的臨床推廣。
“食療”證據(jù)不斷增加
糖尿病目前已成為全球最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，患者數(shù)量超過(guò)4億，每年產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)7000多億美元。
2型糖尿病是最常見(jiàn)的糖尿病類(lèi)型，約占所有糖尿病病例的90%。雖然2型糖尿病可能有遺傳因素，但它與超重或肥胖有著密切的聯(lián)系。近年來(lái)，越來(lái)越多的研究表明，調(diào)節(jié)飲食有望成為治療糖尿病的新策略。
2017年年初，一篇Cell論文證實(shí)模仿禁食效果的飲食方式似乎能夠通過(guò)重編程細(xì)胞來(lái)逆轉(zhuǎn)糖尿病。具體表現(xiàn)為：恢復(fù)了健康的胰島素生產(chǎn)、降低了胰島素抵抗、顯示出更穩(wěn)定的血糖水平。
同年11月，一項(xiàng)發(fā)表在Cell Metabolism的研究也證實(shí)，卡路里極低的飲食能夠快速逆轉(zhuǎn)糖尿病。
此外，今年7月，JAMA Network Open雜志發(fā)表的一項(xiàng)成果表明，“間歇性禁食”可以達(dá)到減肥、控制血糖水平的效果。
意義重大
目前，2型糖尿病的治療方法主要是根據(jù)不同的算法來(lái)選擇抗糖尿病藥物和胰島素；在嚴(yán)重肥胖的患者中，如果可行，會(huì)選擇減肥手術(shù)來(lái)治療。
科學(xué)家們認(rèn)為，由于全球患者數(shù)量龐大，飲食療法可能會(huì)帶來(lái)重大的經(jīng)濟(jì)影響。最重要的是，如果能夠幫助患者徹底擺脫這類(lèi)疾病，那無(wú)疑將是糖尿病治療領(lǐng)域的里程碑！
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