禁止藥房托管，帶量采購……處方外流的大利好下，步長九州通要合開92家藥房。
▍42+50，步長九州通增開50家藥房
12月11日，步長制藥股份有限公司發(fā)布公告，根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，公司于2018年12月7日召開第三屆董事會(huì)第十一次（臨時(shí)）會(huì)議，審議通過了《關(guān)于湖北步長九州通醫(yī)藥有限公司擬新增投資“九步大藥房”相關(guān)事宜的議案》。
公告顯示，公司控股子公司湖北步長九州通擬與其他各方在全國各省共同新增投資數(shù)家九步大藥房（連鎖）有限公司（以下簡稱“九步大藥房”）。目前預(yù)計(jì)新增投資50家“九步大藥房”，平均每家投資金額不超過200萬元人民幣，預(yù)計(jì)投資總額不超過1億元人民幣。
這是步長和九州通合作的又一次升級。
9月13日，步長和九州通雙方的合資公司湖北步長九州通擬在全國31個(gè)省份與其他有關(guān)各方共同投資九步大藥房。預(yù)計(jì)對外投資42家“九步大藥房”，平均每家投資金額不超過200萬元人民幣，預(yù)計(jì)投資總額不超過8400萬元人民幣。
據(jù)9月13日的公告統(tǒng)計(jì)，九步大藥房南至海南省，北至黑龍江省，多是省級藥房。而在12月的公告中，九步大藥房的布局已經(jīng)下沉到市級，如蕪湖九步大藥房、蘭州九步大藥房、慶陽九步大藥房……
步長和九州通此前的公告顯示，因國家政策變化，雙方合資總公司“湖北步長九州通”的戰(zhàn)略業(yè)務(wù)隨之變化，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房托管業(yè)務(wù)模式（包括藥品、耗材、中藥等集中配送等）調(diào)整為專業(yè)藥房業(yè)務(wù)模式（包括院內(nèi)專業(yè)社會(huì)藥房、DTP藥房、院邊藥房、院邊門診等）。
▍禁止藥房托管+帶量采購，處方外流大利好
本次雙方增加50家專業(yè)藥房的舉措，也許是看準(zhǔn)了如今醫(yī)藥分開大背景下，帶量采購和禁止藥房托管等政策的出臺，使院外渠道可以更快的承接處方外流帶來的增量。
畢竟，零售藥店是處方外流的受益者，何況九步大藥房的戰(zhàn)略業(yè)務(wù)就包括了院邊藥房、院邊門診等。
11月26日，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加快藥學(xué)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》，提出：堅(jiān)持公立醫(yī)院藥房的公益性，公立醫(yī)院不得承包、出租藥房，不得向營利性企業(yè)托管藥房。
此前，我國公立醫(yī)院的收入依賴藥品，以藥養(yǎng)醫(yī)，是藥占比高、藥價(jià)高、帶金銷售等問題層出不窮；全面取消藥品加成以后，醫(yī)院藥房變成了純成本部門，再加上藥房托管被禁，這會(huì)極大的促進(jìn)醫(yī)院將藥房社會(huì)化，這給處方外流增加了機(jī)會(huì)。
除此之外，近期國家的帶量采購政策也間接對“處方外流”帶來一定的積極影響。
益豐藥房董秘王付國曾對證券時(shí)報(bào)表示，在帶量采購中，中標(biāo)企業(yè)畢竟是少數(shù)，更多失去醫(yī)院市場份額的藥企將會(huì)將營銷政策向藥店渠道傾斜。
此外，帶量采購直接面向藥企采購，客觀上斬?cái)嗔酸t(yī)生和企業(yè)的聯(lián)系。當(dāng)沒有利益紐帶后，醫(yī)生開處方將更傾向于專業(yè)和品牌認(rèn)知而非收益導(dǎo)向，這會(huì)從醫(yī)院方使處方的放開和外流更加容易。
此外，相關(guān)政策也在極力推進(jìn)處方外流。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至目前，全國有超過20個(gè)省市明確發(fā)文，表示支持處方外流。
▍處方外流規(guī)?？蛇_(dá)1300億
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)，2016年我國藥品市場規(guī)模約1.5萬億，同比增長8.3%。醫(yī)院渠道合計(jì)占比77.4%，藥店渠道僅占藥品市場的22.2%，網(wǎng)上藥店僅占藥品市場0.3%。
據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)計(jì)算，如果藥品市場規(guī)模保持8-9%左右的增速，那么預(yù)計(jì)2018年藥品市場規(guī)模將至1.76萬億。
其中，若30%左右的藥品在院外渠道銷售，則意味著院外渠道將至5300億左右?？鄢和馇赖淖匀辉鲩L，處方外流的規(guī)模是1300億左右。
九步大藥房作為步長和九州通合作“分娩”的產(chǎn)物，自身就帶有雙方各自的優(yōu)勢基因。
資料顯示，九州通作為全國的民營醫(yī)藥流通企業(yè)，主要以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥店以及民營醫(yī)院為對象，為其提供藥品銷售和配送服務(wù)，因而其具有較強(qiáng)的物流配送能力和終端資源。
因此，強(qiáng)大的物流體系和豐富的終端市場有利于九步大藥房開拓院邊市場，承接處方外流。而在心血管領(lǐng)域具有多個(gè)獨(dú)家品種的步長在慢病管理有較大優(yōu)勢。
顯然，步長九州通此次在42家藥房的基礎(chǔ)上，又增加50家藥房，是看中了如今處方外流發(fā)展的大趨勢。
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