云南省人力資源和社會保障廳近期印發(fā)了《云南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2018年版)》,規(guī)定了全省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險參保人員新的用藥待遇標(biāo)準(zhǔn),擴大了醫(yī)保藥品目錄范圍。其中,31種抗癌藥品納入醫(yī)保支付范圍。
“本輪調(diào)整突出常見病、慢性病以及重大疾病等方面的用藥需求,注重兒童等特殊人群用藥。”云南省醫(yī)療保障局副局長王艷君24日在新聞發(fā)布會上介紹,在2017年版國家醫(yī)保藥品目錄和2010年版云南省醫(yī)保藥品目錄的基礎(chǔ)上,2018年版云南省醫(yī)保藥品目錄新增補藥品291個。新增品種中,西藥131個,占45%,中成藥160個,占55%。其中,高血壓、糖尿病、心血管疾病等常見疾病用藥46個,占15.8%。
針對廣大群眾關(guān)注的抗癌藥納入醫(yī)保支付政策問題,王艷君介紹,云南省已將36種談判藥品納入醫(yī)保支付范圍,含31種抗癌藥品,包括“伊馬替尼”等。談判藥品執(zhí)行國家統(tǒng)一談判降低的價格,談判藥品的仿制藥醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不超過國家規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)。參保患者門診、住院時使用談判藥品均可按規(guī)定報銷。31種抗癌藥品涉及12個實體腫瘤藥品和5個血液腫瘤藥品,包括肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、白血病等,其余藥品用于治療血液疾病、眼科疾病、**疾病、心血管疾病等多種疾病。據(jù)不完全統(tǒng)計,隨著談判藥品進入醫(yī)保目錄和降價政策實施,目前云南省約有4萬參?;颊攉@益,部分抗癌藥(如治療乳腺癌的藥品赫賽?。┗颊咦愿侗壤档土思s80%。
2018年版云南省醫(yī)保藥品目錄自2018年11月1日起執(zhí)行,主要供云南省參保患者使用。2010年版云南省醫(yī)保藥品目錄并行使用6個月,2019年4月30日停止使用。對未進入2018年版云南省醫(yī)保藥品目錄的三類藥品設(shè)置2年過渡期繼續(xù)使用:一是2016年云南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險用藥支付范圍;二是2016年云南省增補進入醫(yī)保支付范圍的省內(nèi)名優(yōu)藥品;三是按照國家2009年版醫(yī)保藥品目錄要求納入醫(yī)保報銷的復(fù)合藥。
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