美國國家衛(wèi)生研究院（National Institutes of Health/NIH) 是美國健康與人類服務部的重要部分，是美國的醫(yī)學研究機構，也是全世界的生物醫(yī)藥研究園區(qū)。美國國家衛(wèi)生研究院的每位院長都是由美國總統(tǒng)親自任命欽點的。
一個多世紀以來，美國國家衛(wèi)生研究院的科學家為改善人類健康，拯救生命的重要探索和發(fā)現(xiàn)鋪墊了道路。在美國國家衛(wèi)生研究院（NIH) 的支持下，美國和世界各國的科學家進行了廣泛的生物醫(yī)藥研究以探索增強健康，延長壽命和減少疾病和殘疾的方法。NIH 資助的研究通常會獲得科學榮譽。迄今為止，全球已有153名諾貝爾獎獲得者得到 NIH 的支助。2018年，在美國國家衛(wèi)生研究院的支助下獲得諸多榮譽包括兩位諾貝爾獎獲得者和三位拉斯克醫(yī)學獎獲得者（Albert Lasker，拉斯克醫(yī)學研究獎是醫(yī)學界僅次于諾貝爾獎的一項大獎，是美國聲望的生物醫(yī)學獎項）。這些成就包括臨床研究的新進展，來自實驗室的真知灼見和增強人類健康潛力的新發(fā)現(xiàn)。以下簡要介紹一下 2018年度 NIH 在生物醫(yī)藥領域內取得的一小部分研究成果。
口服胰島素成為可能
許多糖尿病患者每天需要注射幾次胰島素來控制血糖水平。 胰島素不能口服，因會被胃液破壞。研究人員開發(fā)出一種將胰島素制成膠囊劑型的方法以防止胰島素被胃液破壞。在大鼠實驗中，膠囊安全地降低血糖并持續(xù)較長時間。 這為人類開發(fā)口服胰島素提供可行性，并將減輕病人的疼痛和幫助維持健康血糖水平。
阿 片類藥物是如何激活受體的
阿 片類藥物通過激活神經(jīng)細胞上的特異性受體而起作用。科學家一直認為，所有阿 片類藥物成分 - 無論是由自身體內產(chǎn)生的還是外源于藥物 - 均與這些受體相同的方式相互作用。但一項研究發(fā)現(xiàn)，阿 片類藥物和人體大腦的天然阿 片類成分在激活神經(jīng)細胞受體方面不同。這種差異有助于研究人員開發(fā)出比現(xiàn)有阿 片類藥物更難上癮的治療方法。
抗體組合抑制艾滋病
自20世紀90年代以來，對艾滋病人已經(jīng)采取了一種名為抗逆轉錄病毒療法（ART）的藥物組合方法以防止病毒繁殖。然而，研究人員一直在尋找可以持續(xù)更長時間且副作用更少的治療方法。在早期臨床試驗中，兩種抗體的組合在一些病人治療后數(shù)月內抑制了血液中的 HIV 水平。隨著進一步的改進和測試，長效抗體組合可能成為日常抗艾滋病藥物的替代治療。
預防阿 片類藥物過量
每天，美國有超過100人死于阿 片類藥物過量，包括阿 片類處方藥如羥 考 酮和芬 太 尼等。最近的兩項研究強調了有助于防止阿 片服用過量的新策略。其中一項研究表明，對于以前曾服用非致命性阿 片類藥物過量的人，某些藥物可將死亡風險降低一半左右。但只有不到三分之一服用過非致命性阿 片類藥物的人接受了這些藥物。一項單獨的研究顯示，及時告知醫(yī)生有患者因服用阿 片類藥物過量而死亡，會減少醫(yī)生開出阿 片類藥物的數(shù)量和劑量，從中吸取教訓可避免有更多的病人再發(fā)生藥物過量。
男性避孕藥研發(fā)新進展
時至今日，尚無安全，可逆和可靠的男性避孕藥。 一個團隊正在研究一種干擾精子運動或活力的化合物。該化合物在實驗室中成功地抑制了人體的精子活力，并在猴子的實驗中，降低了猴子的精子活力。隨著進一步的測試和改進，該化合物可以被開發(fā)成可逆的男性避孕藥。
每日阿司匹林對健康老人并無益處
研究發(fā)現(xiàn)，阿司匹林可以幫助一些人預防二次心肌梗塞或中風。阿司匹林還可以幫助預防這些高風險人群的首次心肌梗塞或中風的發(fā)作。 然而，對于健康的老年人，一項大型臨床試驗發(fā)現(xiàn)（19000健康老人參與），每日服用小劑量阿司匹林不會延長生命或幫助預防心臟病，身體殘疾，老年癡呆或中風。
癌癥新知
利用來自10,000多個腫瘤的分子和臨床信息，研究人員完成了對33種癌癥的詳細基因組分析。這將更好地了解癌癥是如何，在哪里，為什么發(fā)生并為開發(fā)新穎且更加個性化的治療提供了寶貴的信息。 在另一項分析中，科學家發(fā)現(xiàn)個體內的原發(fā)性和轉移性腫瘤可能是由于相同的基因突變而生長和擴散。雖然這一發(fā)現(xiàn)還需要證實，但它表明可以根據(jù)單個腫瘤基因樣本選擇針對轉移性癌癥的精準治療方法。
試驗**可有效對抗多種 HIV 病毒株
研究人員尚未研制出有效的艾滋病**，部分原因是由于該病毒存在許多不同的病毒株。美國國家衛(wèi)生研究院的科學家們一直在開發(fā)一種**用來針對被認為與大多數(shù)HIV病毒株類似的病毒。在動物試驗中，這種**促使免疫系統(tǒng)形成可以中和十多種 HIV 病毒株的抗體。在此基礎上，一項小型人體試驗**研究預計將于2019年底前開始。
腸道微生物驅動自身免疫
科學家們發(fā)現(xiàn)了某些腸道微生物可以誘發(fā)小鼠自身免疫性疾病的證據(jù)。細菌穿過腸道屏障并進入淋巴結和肝 臟引起自身免疫反應。研究人員在患有自身免疫性疾病的人體肝 臟活組織檢查中發(fā)現(xiàn)了相同的微生物，而不是來自健康的肝 臟移植供體。這些結果可為治療潛在致命的自身免疫疾病提供新的途徑。
闌尾中含有**帕金森蛋白
在帕金森病人中，許多腦細胞伴有異常的 α-突觸核蛋白斑塊。這些斑塊被認為對腦細胞有**并導致其死亡。在帕金森病患者的腸道中發(fā)現(xiàn)有這種蛋白的積聚。研究人員發(fā)現(xiàn)，切除闌尾的人患帕金森病的幾率較低。 該研究表明，與帕金森癥相關的**蛋白積聚可能是從闌尾開始的。
**預防動物免受炭疽菌和瘟疫感染
某些微生物構成國家安全威脅，因為恐怖分子可能會濫用微生物來感染和威脅公眾。研究人員研發(fā)出一種**能夠保護動物免受炭疽菌和瘟疫這兩種主要的生物恐怖主義病原。經(jīng)過更多的開發(fā)和測試，該方法可用于保護人們免受這些和其他對公共健康構成威脅的疾病。
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