新規(guī)發(fā)布基層醫(yī)療機構將履行8項公衛(wèi)職責

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來源：基層醫(yī)師公社

2019-02-19

日前，重慶市下發(fā)《重慶市人民政府辦公廳關于印發(fā)重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理辦法的通知》（以下簡稱《管理辦法》），詳細、系統(tǒng)地構建了一套完整的基層醫(yī)療體系，為基層醫(yī)療機構、基層醫(yī)生能夠更好地履行各自職責設定了規(guī)范。

重磅！一地發(fā)布最新《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理辦法》，明確基層醫(yī)療機構定位、設置及分工，并進一步指出基層醫(yī)療機構須履行的八項公衛(wèi)職責。

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基層醫(yī)療機構具體化，分為六大類

廣義上理解，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要分為社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站點、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室四類。而在《管理辦法》中，對基層醫(yī)療機構進行了詳細分類，具體包括六類：

一、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；

二、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室（所）；

三、綜合門診部、?？崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結合門診部、民族醫(yī)門診部；

四、診所、中醫(yī)類診所、民族醫(yī)診所、醫(yī)務室、衛(wèi)生所（室）；

五、護理站、衛(wèi)生保健所；

六、除區(qū)縣（自治縣，以下簡稱區(qū)縣）人民醫(yī)院（中心醫(yī)院）、中醫(yī)院、婦幼保健院、獨立設置的**衛(wèi)生中心以外的其他二級及以下綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)療機構、?？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）、康復醫(yī)院、康復醫(yī)療中心、血液透析中心、護理院、護理中心、安寧療護中心等醫(yī)療衛(wèi)生機構。

三種情況可增設基層醫(yī)療機構，支持社會力量開辦

在醫(yī)療資源合理分配上，盡量均等化，要求各街道辦事處管轄范圍內應當至少設置1所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應當設置1所政府辦衛(wèi)生院。以下三種情況可增設基層醫(yī)療機構：

1、街道辦事處管轄范圍較大、人口規(guī)模10萬人以上、新建社區(qū)發(fā)展較快的地方可適當增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

2、規(guī)劃服務人口規(guī)模為8000—20000人的城市社區(qū)應當至少設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務站，區(qū)縣衛(wèi)生健康部門可以根據(jù)實際需求酌情增設站點。

3、常住人口在2500人以上、服務半徑較大的行政村可以適當增設村衛(wèi)生室（所）。

在符合以上條件的情況下，新增社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站可以由社會力量舉辦。另外，社會資本可以按規(guī)定舉辦連鎖基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。

明確衛(wèi)計、中藥人員、全科醫(yī)生比例，這些人員優(yōu)先聘用

政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制按照有關規(guī)定配置，其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員比例不低于80%，中醫(yī)藥從業(yè)人員占衛(wèi)生專業(yè)技術人員比例不低于30%，每萬名常住人口應當配置2名及以上全科醫(yī)生。

非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務站人員配置不得低于政府規(guī)定的基本標準。村衛(wèi)生室（所）的鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)按不低于行政村戶籍人口的1‰配置。有條件的村衛(wèi)生室（所）和社區(qū)衛(wèi)生服務站應當配置中醫(yī)師。

政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘新進人員，對本科及以上醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生、全科醫(yī)生、具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員可以按規(guī)定簡化程序進行招聘，在同等條件下優(yōu)先聘用。

要求基層醫(yī)療機構履行以下八項公衛(wèi)職責

將社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室（所）應當履行的公共衛(wèi)生職責具體化，主要包括以下八大項：

八項公衛(wèi)職責

一、根據(jù)國家和本市規(guī)定收集、報送轄區(qū)內衛(wèi)生健康信息，建立和管理居民健康檔案，提出改進轄區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議；

二、開展健康教育，普及健康知識；

三、協(xié)助開展傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制，配合開展愛國衛(wèi)生工作；

四、做好高危人群、重點慢性病患者的篩查和病例管理；

五、提供心理健康指導服務，實施**病社區(qū)管理；

六、為婦女、兒童、老年人、殘疾人等重點人群提供保健和康復服務；

七、提供計劃生育技術服務，協(xié)助處置轄區(qū)內突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；

八、按要求提供其他公共衛(wèi)生服務。

其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按國家和本市有關規(guī)定收集、報送衛(wèi)生健康信息，報告法定傳染病患者和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，開展健康促進和愛國衛(wèi)生工作。