這是在一次全國(guó)政協(xié)醫(yī)衛(wèi)組委員聯(lián)組討論上，時(shí)任衛(wèi)生部副部長(zhǎng)的黃潔夫的一句呼吁！他說：
“很多藥不是該吃的，卻在吃；很多治療是不需要的，卻在做；很多手術(shù)會(huì)使病人更痛苦，卻也在做。這是現(xiàn)在一個(gè)非常嚴(yán)峻的問題。”
在美國(guó)，40%的醫(yī)療是無效的；在我國(guó)，這種現(xiàn)象也已經(jīng)非常突出。
黃潔夫說：“我是肝膽外科的，在臨床上，很多小的膽囊結(jié)石、膽囊息肉，肝上的血管瘤對(duì)人是無害的，70%的膽囊結(jié)石是無癥狀的，醫(yī)學(xué)上稱為‘安靜的石頭’，并不影響健康，但是現(xiàn)在只要進(jìn)了醫(yī)院，一般都要你去做手術(shù)。”
黃潔夫在這次討論會(huì)上還分享了一本震驚歐洲醫(yī)學(xué)界的書《無效的醫(yī)療》（德國(guó)作家尤格·布萊克 著），該書從多個(gè)角度描述了無效醫(yī)療的情形。我們來看看這本書里的一些內(nèi)容——
是不是一有病就要去手術(shù)、去摧毀？
在患者漫長(zhǎng)的治療過程中，我們很難區(qū)別，疾病的治愈究竟是成堆的藥品和外科手術(shù)的作用，還是身體自我康復(fù)的結(jié)果。
全世界25000種醫(yī)學(xué)刊物，每年發(fā)表200萬篇醫(yī)學(xué)論文，但其中70%研究結(jié)果都不公之于眾——因?yàn)檫@些論文反映的是現(xiàn)代醫(yī)療的負(fù)面和弊端，是醫(yī)療界的“雷區(qū)”，一旦公布對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常不利。 比如：
多年前，有一種“心臟激光手術(shù)”，是在跳動(dòng)的心臟上燒灼出20~30個(gè)小洞，讓血管得以再生來改善心肌供氧。這項(xiàng)手術(shù)的創(chuàng)立者是瑞士克勞茨林心臟外科醫(yī)學(xué)中心首席醫(yī)生迪克·馬斯，這項(xiàng)手術(shù)在歐洲曾經(jīng)瘋狂的盛行。
后來經(jīng)英國(guó)專家反復(fù)論證，此項(xiàng)手術(shù)并沒有比僅僅服藥的患者有更高的生存率，但手術(shù)費(fèi)用卻非常之高。
這是一個(gè)謊言，很多時(shí)候，它欺騙了生命，更多時(shí)候，它自欺欺人。從整形外科的神話，到心臟手術(shù)的誤導(dǎo)；從無奈的腰痛，到以痛苦出名的化療，都令人憂慮。
有時(shí)候，常規(guī)手術(shù)也存在無效治療！
《無效的醫(yī)療》一書中還列舉了膽囊結(jié)石、心臟支架、椎間盤等手術(shù)的案例分析，并直言有相當(dāng)一部分病不治比治的結(jié)果更好，有時(shí)候治了反而會(huì)造成更大傷害。然而現(xiàn)實(shí)中，無效醫(yī)療現(xiàn)象卻比比皆是，不少人無能為力且習(xí)以為常。
支架手術(shù)中的“無效治療”
“心臟支架手術(shù)”是一項(xiàng)成熟的手術(shù)，部分情況下，確實(shí)能起到治療作用，然而令人擔(dān)憂的“無效治療”情況也會(huì)發(fā)生！德國(guó)萊比錫醫(yī)院的外科專家曾做了一個(gè)很有說服力的實(shí)驗(yàn)：
他們將100位冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)到75%的患者分成兩組，一組手術(shù)，另一組不手術(shù)每天鍛煉身體，一年后，手術(shù)組的康復(fù)率70%，而沒有做手術(shù)組的康復(fù)率卻達(dá)到88%。
像這樣的實(shí)驗(yàn)結(jié)果和數(shù)據(jù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)是極不情愿公布于眾的，因?yàn)樾呐K手術(shù)帶來的高額收入是醫(yī)院和外科醫(yī)生都無法抵御的“誘惑”，從醫(yī)的職業(yè)道德在強(qiáng)大的利潤(rùn)面前搖搖欲墜。
曾有一個(gè)35歲男性病例，一天他心臟稍感不適，到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生們發(fā)覺此患者有較強(qiáng)經(jīng)濟(jì)實(shí)力，于是在治療過程當(dāng)中，居然給他心臟植入17個(gè)支架，使他終于無力支撐如此“優(yōu)厚的治療”，撒手人寰。
所以，不是所有的支架手術(shù)，都是必須的，都是有效的！
椎間盤手術(shù)中的“無效治療”
“椎間盤切除術(shù)”已被證實(shí)有四成是失敗的，甚至術(shù)后病情惡化的達(dá)到了12%。英國(guó)在一次外科醫(yī)生研討會(huì)上，研究人員對(duì)220位整形外科醫(yī)生進(jìn)行了一項(xiàng)調(diào)查，結(jié)果220位醫(yī)生沒有一位愿意因腰痛而接受手術(shù)治療的。
即便像腰間盤突出這樣的“頑癥”其實(shí)也都可以憑自身慢慢恢復(fù)，英國(guó)的柯拉馬醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：
脊背本身有驚人的自愈能力，免疫系統(tǒng)的細(xì)胞會(huì)將從椎間盤脫位的物質(zhì)視為異物，通過酵素加以溶解，這就是自愈作用，但這需要一些時(shí)間。
所以，即使是脊柱外科醫(yī)生，也不敢說，椎間盤手術(shù)是多么的百試不爽、安全有效，個(gè)體化治療永遠(yuǎn)是第一位的！
癌癥中的“無效治療”
幾乎所有年長(zhǎng)者體內(nèi)都會(huì)有若干腫瘤，且只有極少數(shù)才具危險(xiǎn)；而使事情復(fù)雜化的正是這種腫瘤特性。
哈佛醫(yī)學(xué)院的朱達(dá)·?？寺屠窆?middot;卡盧里指出：“大部分人都有些許腫瘤而不自知。”
癌癥在檢查中，只要組織切片的間距足夠緊密，恐怕每個(gè)腺體都能篩檢出腫瘤，即使不是的機(jī)率也差不多。因?yàn)?，每個(gè)細(xì)胞都有原癌基因，要是有一個(gè)原癌基因被激活，就可能產(chǎn)生癌細(xì)胞。
癌癥并沒有那么可怕，即便晚期的癌癥都有很多保持穩(wěn)定不發(fā)展的，有時(shí)候只要不去輕易“打攪”癌腫與免疫系統(tǒng)的“平衡對(duì)峙”狀態(tài)。
所以，我們看到國(guó)內(nèi)也有越來越多腫瘤專家意識(shí)到：對(duì)待腫瘤不一定要“十八般兵器用盡，趕盡殺絕”，有時(shí)候姑息治療，甚至不治療，反而比瞎治療有好處！
治療之外，我們也要相信自愈力
不是所有的疾病都非得手術(shù)、藥物治療，若干病癥其實(shí)傾向于自發(fā)消退，實(shí)際上是靠人體自然恢復(fù)的。像普通感冒，看醫(yī)生是7天康復(fù)，不看醫(yī)生1周康復(fù)，沒有差別！
即使患者因?yàn)檫@種自愈力病情得以改善，但他們自己和醫(yī)生還是會(huì)將這種好轉(zhuǎn)歸功于醫(yī)療措施。例如：
關(guān)節(jié)炎，在進(jìn)行治療的病患當(dāng)中，約有35％的關(guān)節(jié)炎患者不管做了什么，都會(huì)自動(dòng)康復(fù)。
人年紀(jì)大了后難免會(huì)看很多病，難免要去醫(yī)院，健康是我們自己的權(quán)利，更是我們自己的責(zé)任。我們需要做的是吃得平衡、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、按時(shí)作息、心態(tài)平和，為自己的健康負(fù)責(zé)。
醫(yī)生、醫(yī)療只是我們的“助手”，不能過于依賴和迷信！
迷信醫(yī)療，本身就是一種錯(cuò)誤！
沒有合理的診療行為，即使國(guó)家加大醫(yī)療投資，依然解決不了老百姓看病就醫(yī)的問題。那么，如何抑制過度醫(yī)療，從本質(zhì)上緩解看病貴問題？建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制，引導(dǎo)醫(yī)院合理用藥、合理治療。
“解決人民群眾的看病就醫(yī)問題，就要實(shí)事求是、真抓實(shí)干，不能忽悠。”黃潔夫如是說。
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