復旦大學揭示全球不同地區(qū)肝癌發(fā)病模式

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來源：科學網

2019-04-23

復旦大學人類表型組研究院陳興棟青年研究員團隊和公共衛(wèi)生學院流行病教研室張鐵軍副教授團隊合作研究在全球不同地區(qū)肝癌發(fā)病模式及主要病因方面獲重要進展。

復旦大學人類表型組研究院陳興棟青年研究員團隊和公共衛(wèi)生學院流行病教研室張鐵軍副教授團隊合作研究在全球不同地區(qū)肝癌發(fā)病模式及主要病因方面獲重要進展。相關研究成果近日以封面文章的形式發(fā)表于《肝臟病學雜志》。雜志同期還配發(fā)了主編點評，并將該研究遴選為“Selection of Month”。

國際癌癥研究機構（IARC）最新資料表明，2018年全球肝癌新發(fā)人數超過84萬，因肝癌導致的死亡人數約為78萬。其中，約一半的肝癌新發(fā)病例發(fā)生在我國。截至目前，多種因素已被證實是肝癌發(fā)病的危險因素，主要包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、酒精和黃曲霉毒素等。世界范圍內，不同地區(qū)肝癌發(fā)病模式差異較大，例如在中國60%以上的肝癌是由HBV感染引起的，而在鄰國日本的主要病因卻是HCV感染。

因此，了解不同地區(qū)的肝癌發(fā)病模式，對于肝癌的精準預防以及治療方案的選擇十分重要。

陳興棟告訴《中國科學報》，這項研究利用全球疾病負擔研究（GBD 2016）數據，系統(tǒng)分析了1990至2016年間，195個國家和地區(qū)的肝癌發(fā)病模式。研究發(fā)現，HBV感染依然是世界范圍內導致肝癌的主要病因，其占比超過40%，在東亞和西非地區(qū)，這一比例超過50%；在高收入的日本、韓國、新加坡、美國等國家，HCV是導致肝癌的主要病因；在澳洲以及西歐國家，酒精性肝癌則占比。

研究人員進一步對肝癌發(fā)病率變化趨勢進行分析發(fā)現，全球范圍內，由HCV導致的肝癌發(fā)病率增速最快，而由酒精導致的肝癌處于平穩(wěn)水平。不同地區(qū)、不同病因導致的肝癌發(fā)病率變化趨勢呈明顯的異質性。在低中收入國家，肝癌呈現下降趨勢，這主要是因為該地區(qū)有效控制了HBV的感染；在高收入的北美地區(qū)，HBV導致的肝癌卻增速最快，這與當地HBV感染率的增長一致。在東歐地區(qū)，肝癌整體呈現上升趨勢，其中由酒精導致的肝癌發(fā)病率增速最快，這與該地區(qū)居民既往高酒精攝入有關。該研究系統(tǒng)地解析了過去近30年全球的肝癌發(fā)病模式變化，闡明了不同地區(qū)肝癌防治的重點方向，具有重大的公共衛(wèi)生意義。

據悉，復旦大學生命科學學院博士生劉振球和蔣艷峰為本文的共同第一作者。陳興棟和張鐵軍為本文的共同通訊作者，二人充分發(fā)揮生命科學學院和公共衛(wèi)生學院的學科優(yōu)勢，長期合作開展消化系統(tǒng)腫瘤的分子流行病學研究，取得了不錯的合作成果。本文同時得到了復旦大學生命科學學院金力院士、公共衛(wèi)生學院何納教授、俞順章教授、趙根明教授的指導和支持。

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