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產(chǎn)品分類導(dǎo)航
CPHI制藥在線 資訊 吉林省醫(yī)保局接手集采!優(yōu)選基藥、過(guò)評(píng)藥

吉林省醫(yī)保局接手集采!優(yōu)選基藥、過(guò)評(píng)藥

來(lái)源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)
  2019-04-24
4月23日,吉林省發(fā)布《關(guān)于持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的通知》(下稱《通知》),并正式印發(fā)《吉林省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品分類限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)實(shí)施方案》(下稱《采購(gòu)方案》)。

       4月23日,吉林省發(fā)布《關(guān)于持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的通知》(下稱《通知》),并正式印發(fā)《吉林省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品分類限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)實(shí)施方案》(下稱《采購(gòu)方案》)。

       《采購(gòu)方案》要求,采購(gòu)目錄將優(yōu)先選擇基本藥物、醫(yī)保(新農(nóng)合)、價(jià)格較低的藥品,優(yōu)先選擇通過(guò)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)藥品,并推進(jìn)藥品劑型、規(guī)格、包裝標(biāo)準(zhǔn)化。同時(shí)要求,同種藥品、同一劑型和規(guī)格,不同生產(chǎn)企業(yè),擬采購(gòu)價(jià)格原則上不宜差距較大;藥款結(jié)算時(shí)間從交貨驗(yàn)收合格到付款不得超過(guò)30天等。

       同時(shí),《通知》表示,根據(jù)吉林省機(jī)構(gòu)改革職能調(diào)整安排,藥品耗材招標(biāo)、采購(gòu)管理政策職責(zé)由新組建的省醫(yī)療保障局承擔(dān)。為保障公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的連續(xù)性和必要性,現(xiàn)將職能劃轉(zhuǎn)前由省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)的《采購(gòu)方案》正式公布。如遇國(guó)家及省級(jí)藥品集中采購(gòu)政策調(diào)整,按照調(diào)整后政策執(zhí)行。

       優(yōu)選基藥、一致性評(píng)價(jià)藥品

       吉林《采購(gòu)方案》明確,將實(shí)行分類限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)方式,主要分為價(jià)格聯(lián)動(dòng)限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)、直接限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)。采購(gòu)周期不低于一年。在采購(gòu)周期內(nèi),對(duì)掛網(wǎng)品種的價(jià)格實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

       在采購(gòu)目錄如何制定形成方面,吉林明確,本次“分類限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)藥品”將依據(jù)國(guó)家基本藥物目錄和吉林省醫(yī)保及新農(nóng)合報(bào)銷目錄,基本藥物臨床應(yīng)用指南、處方集等,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床需求,合理編制目錄并制定采購(gòu)計(jì)劃。

       具體要求:

       (一)以吉林省2013年度藥品集中采購(gòu)中標(biāo)目錄為基礎(chǔ)。

       (二)優(yōu)先選擇基本藥物、醫(yī)保(新農(nóng)合)、價(jià)格較低的藥品,優(yōu)先選擇通過(guò)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)藥品。

       (三)優(yōu)先選擇符合臨床路徑、納入重大疾病保障、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目和重大傳染病疫情中出臺(tái)診療方案規(guī)定的藥品。

       (四)與醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷支付政策相銜接,兼顧特殊人群用藥需求。

       (五)推進(jìn)藥品劑型、規(guī)格、包裝標(biāo)準(zhǔn)化,提高藥品采購(gòu)使用集中度,選擇臨床常用必需、劑型規(guī)格適宜、包裝使用方便的藥品。

       (六)充分發(fā)揮吉林省醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟作用,鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟由醫(yī)聯(lián)體牽頭單位為組織領(lǐng)導(dǎo)單位,在醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟內(nèi)可試行目錄統(tǒng)一、價(jià)格統(tǒng)一。

       從采購(gòu)目錄相關(guān)要求中可以看到,基藥、醫(yī)保品種、通過(guò)一致性評(píng)價(jià)品種將成為關(guān)鍵的遴選因素,同時(shí)符合臨床路徑、劑型規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)化也是重要依據(jù),這些要求彰顯了臨床合理用藥的趨勢(shì)。

       可不采集福建、廣東、重慶和部隊(duì)價(jià)格

       在價(jià)格上面,吉林也制定了詳細(xì)要求,價(jià)格聯(lián)動(dòng)、全國(guó)省級(jí)成交價(jià)等思路涌現(xiàn)。

       在限價(jià)制定規(guī)則中,價(jià)格聯(lián)動(dòng)限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)限價(jià)規(guī)則是:1.按照同通用名、同劑型、同規(guī)格、同生產(chǎn)企業(yè)制定限價(jià);2.按照價(jià)格聯(lián)動(dòng)原則,將采集到的黑龍江省、遼寧省及吉林省最近一次的省級(jí)中標(biāo)價(jià)格由低到高排序,取黑龍江和遼寧省的平均價(jià)與吉林省中標(biāo)價(jià)相比較,低值的作為限價(jià),限價(jià)原則上不高于吉林省醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)。

       直接限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)限價(jià)規(guī)則是:企業(yè)在通過(guò)平臺(tái)上報(bào)產(chǎn)品信息的時(shí)候,需將2014年8月15日以后全國(guó)省級(jí)成交價(jià)格同時(shí)上報(bào),一個(gè)產(chǎn)品在一個(gè)省份中有多個(gè)執(zhí)行價(jià)格的,填報(bào)的一個(gè)價(jià)格作為該省的交易執(zhí)行價(jià)格,沒(méi)有價(jià)格來(lái)源的自行填報(bào)擬采購(gòu)價(jià)。經(jīng)公示無(wú)異議后,將企業(yè)上報(bào)的產(chǎn)品成交價(jià)格作為限價(jià)??刹徊杉=āV東、重慶和部隊(duì)的價(jià)格。

       藥款結(jié)算時(shí)間不得超過(guò)30天

       再來(lái)看議價(jià)方式,吉林規(guī)定,價(jià)格聯(lián)動(dòng)限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)的藥品,由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)擬定議價(jià)方案,并組織專家對(duì)其掛網(wǎng)采購(gòu)目錄進(jìn)行議價(jià),鼓勵(lì)同一醫(yī)聯(lián)體限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)目錄執(zhí)行統(tǒng)一價(jià)格;直接限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)的藥品,由使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定議價(jià)方案并組織專家自行議定采購(gòu)價(jià)格,議定的采購(gòu)價(jià)格不能超過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)。

       而在議價(jià)原則中要求,同生產(chǎn)企業(yè)、同通用名、同劑型、不同規(guī)格和包裝的藥品擬采購(gòu)價(jià)格原則上應(yīng)符合合理的比價(jià)關(guān)系;同種藥品、同一劑型和規(guī)格,不同生產(chǎn)企業(yè),擬采購(gòu)價(jià)格原則上不宜差距較大;采購(gòu)周期內(nèi),若發(fā)現(xiàn)采購(gòu)價(jià)格不合理的,實(shí)行價(jià)格糾偏、動(dòng)態(tài)調(diào)整。

       在采購(gòu)要求上,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照議定的價(jià)格通過(guò)省藥采平臺(tái)采購(gòu),并實(shí)行零差率銷售,并再次強(qiáng)調(diào)優(yōu)先采購(gòu)基本藥物、醫(yī)保(新農(nóng)合)、通過(guò)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)藥品,優(yōu)先采購(gòu)?fù)贩N、同品規(guī)價(jià)格較低的藥品。

       同時(shí),在業(yè)界最為關(guān)注的藥款結(jié)算上,吉林要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)采購(gòu)配送的藥品進(jìn)行驗(yàn)收并出具簽收單,生產(chǎn)(配送)企業(yè)開(kāi)具合法有效的銷售 發(fā) 票。藥款結(jié)算時(shí)間從交貨驗(yàn)收合格到付款不得超過(guò)30天。

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