隨著我國人口老齡化形勢日益嚴(yán)峻,如何提升健康養(yǎng)老服務(wù)水平，滿足多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務(wù)需求，變得尤為重要。
4月28日，2019年全國老齡辦主任會議在北京召開，國家衛(wèi)生健康委黨組書記、主任、全國老齡辦主任馬曉偉在會上表示，今年要重點(diǎn)建立健全綜合連續(xù)的老年健康服務(wù)體系，完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，構(gòu)建多層次多樣化的老年社會保障體系，著力打造老齡產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)、新動能。
會議上，來自全國多個省、市的相關(guān)負(fù)責(zé)人，分別從長期護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、人才培養(yǎng)等多個方面介紹了提升健康養(yǎng)老服務(wù)的當(dāng)?shù)亟?jīng)驗(yàn)。
上海：建立長期護(hù)理保險制度
作為全國最早進(jìn)入老齡化社會的城市，上海市的60歲以上常住老年人口截至2018 年底已達(dá)到570萬人，占常住人口23.5%，老齡化程度持續(xù)加深。
為此，上海在全國率先探索建立了長期護(hù)理保險制度，2017年在部分區(qū)先行啟動試點(diǎn)，2018年1月起試點(diǎn)擴(kuò)大至全市范圍。
上海市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷在會議上介紹了相關(guān)試點(diǎn)工作推進(jìn)過程中的三點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。一是形成以試點(diǎn)辦法為核心的“1+X”政策體系，涵蓋需求評估、護(hù)理服務(wù)、支付結(jié)算、監(jiān)管規(guī)范等各個方面。二是衛(wèi)生牽頭，將分散在衛(wèi)生、民政和醫(yī)保的評估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整合完善，形成全市統(tǒng)一的老年照護(hù)需求評估標(biāo)準(zhǔn)。三是制訂服務(wù)項(xiàng)目清單(42項(xiàng))和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。
2018年，上海全市累計(jì)評估老年人26萬余人，152家簽約服務(wù)機(jī)構(gòu)共服務(wù)老年人23.4萬人，上 門 服 務(wù)達(dá)到566萬人次。
山東：探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式
山東省是全國老年人口最多、老齡化程度較高的省份。截至2018年底，全省60歲以上人口達(dá)到2239萬，占總?cè)丝?2.3%，高齡、失能老人數(shù)量和比重逐年上升。
據(jù)山東省衛(wèi)生健康委主任襲燕介紹，山東省各地探索出了各具特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。例如，以青島市、濟(jì)寧曲阜市為代表的“居家醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)護(hù)巡診”模式；以青島西海岸新區(qū)、煙臺福山區(qū)為代表的“社區(qū)醫(yī)養(yǎng)、智慧服務(wù)”模式；以淄博博山區(qū)、日照五蓮縣為代表的“機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)，兩院一體”模式等。
目前，山東全省138家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老院建立了“兩院一體”模式，1517家醫(yī)療機(jī)構(gòu)以多種形式開展養(yǎng)老服務(wù)，開放護(hù)理型養(yǎng)老床位6.8萬張，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)入住率達(dá)74.3%。
江蘇常州：聚集市場資源 建設(shè)康養(yǎng)特色產(chǎn)業(yè)園
在江蘇省常州市，“優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老工程”連續(xù)多年被列入市政府重點(diǎn)民生工程。常州市副市長陳正春在會上介紹，為加大對社會力量參與提供養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度，每年市、區(qū)兩級投入3500萬元資金，用于購買社會組織服務(wù)，內(nèi)容涵蓋助餐、助浴、**關(guān)愛等居家養(yǎng)老服務(wù)。
陳正春說，通過統(tǒng)籌整合各類資源要素，加快推進(jìn)相關(guān)專題園區(qū)建設(shè)，常州正在著力打造一批省級健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)。目前，常州市重點(diǎn)規(guī)劃建設(shè)5大健康養(yǎng)老特色園區(qū)，通過專題園區(qū)和服務(wù)業(yè)集聚區(qū)的建設(shè)推動相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。2017年，常州被民政部等6部委確定為全國首批、全省唯一的國家康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)綜合創(chuàng)新試點(diǎn)城市。
江西新余：推行“黨建+”居家養(yǎng)老新模式
隨著人口老齡化加劇，江西省新余市面臨著農(nóng)村“留守老人”“空巢老人”日益增多的難題。對此，新余市積極探索推行了“黨建+頤養(yǎng)之家”農(nóng)村居家養(yǎng)老新模式。
新余市副市長林愚說，頤養(yǎng)之家選址布點(diǎn)堅(jiān)持就近就便，根據(jù)老年人數(shù)量分布、村莊布局等實(shí)際情況，在老年人相對集中的自然村建設(shè)集中供養(yǎng)點(diǎn)，采取送餐到戶的方式，盡力滿足老年人的養(yǎng)老需求。同時，頤養(yǎng)之家還注重從“入家”的老年人中挑選有威望、熱心公益、身體條件允許的老黨員、老干部組成理事會，實(shí)現(xiàn)自我管理。
目前，新余全市413個行政村簡稱頤養(yǎng)之家736個，入住老年人9138人，基本實(shí)現(xiàn)了符合條件、有需求的老年人的全覆蓋。
河南：培養(yǎng)專業(yè)人才 提升老年健康服務(wù)
要做好老年健康服務(wù)工作，“人”是關(guān)鍵。河南省衛(wèi)生健康委副主任謝李廣在會上談到，河南省近年來在培養(yǎng)老年健康服務(wù)專業(yè)人才方面下了不少功夫。
據(jù)介紹，河南省成立了省級老年健康專家指導(dǎo)組，各地培育老年學(xué)科和學(xué)科帶頭人，探索醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理整合型服務(wù)；聯(lián)合省工會開展了全省老年護(hù)理技能競賽活動，1500余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，1 萬余名選手參加；實(shí)施了老年健康專業(yè)人才培養(yǎng)工程，開展老年健康服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)臨床實(shí)踐系列培訓(xùn)班；支持建設(shè)了12個健康養(yǎng)老護(hù)理教育培訓(xùn)基地，目前在校生有3118名。
廣東：多措并舉維護(hù)老年人合法權(quán)益
要增強(qiáng)老年群體的生活幸福感、安全感和獲得感，維護(hù)其合法權(quán)益不受侵犯是其中的一項(xiàng)重要工作。對此，廣東省從建立完善相關(guān)政策法規(guī)、優(yōu)化維權(quán)工作機(jī)制和開展宣傳教育活動等多方面作出努力。
特別在維權(quán)方面，廣東省衛(wèi)生健康委主任段宇飛表示，廣東構(gòu)建了覆蓋合、市、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)四級老年維權(quán)法律援助服務(wù)中心，為老年人提供司法服務(wù)和司法援助，對80歲以上及行動不便的老年人提供上 門 服 務(wù)，全省每年為老年朋友提供法律服務(wù)約20余萬人次。
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