“求，息寧。”5月8日，一位網(wǎng)友在社交平臺(tái)上求購(gòu)卡左雙多巴緩釋片（息寧）。這個(gè)在2019年供應(yīng)出現(xiàn)問(wèn)題的藥品牽動(dòng)著中國(guó)數(shù)百萬(wàn)名帕金森病患者的心。但值得關(guān)注的不應(yīng)只是眼前的短缺，還應(yīng)該有漲價(jià)和長(zhǎng)期保障供應(yīng)的問(wèn)題。
息寧是一款常用的帕金森病治療藥物，由默沙東生產(chǎn)。據(jù)杭州默沙東制藥有限公司發(fā)出的卡左雙多巴緩釋片（息寧）供貨情況說(shuō)明，由于生產(chǎn)工廠原因影響該藥全球供貨，預(yù)計(jì)今年中國(guó)市場(chǎng)不能正常供應(yīng)。
記者檢索中國(guó)健康傳媒集團(tuán)食品藥品輿情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)，息寧短缺跡象從去年下半年就已顯現(xiàn)?！稙t湘晨報(bào)》曾在一篇報(bào)道中寫(xiě)道：“從 2018 年下半年開(kāi)始，許多患者發(fā)現(xiàn)需要每日服用的息寧在各大醫(yī)院都買(mǎi)不到了，病友交流群里常有人詢(xún)問(wèn)哪里可以買(mǎi)到息寧，但往往是有問(wèn)無(wú)答。”
息寧“藥荒”的消息傳出后，即便有醫(yī)生提醒，治療帕金森病的藥物種類(lèi)較多，患者可在主診醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整和替代，但患者依然四處“掃藥”。北京大學(xué)第一醫(yī)院副主任藥師、“藥事網(wǎng)”創(chuàng)始人趙寧告訴記者，北大第一醫(yī)院的醫(yī)生為到該院就診的帕金森病患者調(diào)整了用藥方案，患者不用再購(gòu)息寧。他認(rèn)為，一些患者四處求藥，可能是擔(dān)心換藥會(huì)影響治療；也可能是因?yàn)楦鞯蒯t(yī)療水平存在差距，有的醫(yī)生不能及時(shí)提供換藥方案，只能讓患者家屬想辦法買(mǎi)息寧。
值得關(guān)注的還有藥價(jià)上漲現(xiàn)象。4月22日，有患者家屬在百度貼吧發(fā)文說(shuō)：“淘寶太貴了，我爸需要息寧。”記者在淘寶網(wǎng)搜索發(fā)現(xiàn)，有兩家藥店在售此藥，但售價(jià)都在每盒500元以上，相比每盒50元～70元的正常價(jià)格漲價(jià)明顯。5月14日，德開(kāi)大藥房旗艦店的息寧價(jià)格為每盒598元，記者詢(xún)問(wèn)時(shí)，店鋪客服表示有貨，頁(yè)面所示為價(jià)格；愛(ài)心普濟(jì)大藥房旗艦店的藥價(jià)為每盒500元，客服表示沒(méi)有現(xiàn)貨，顧客需先提交預(yù)定，到貨后店鋪客服會(huì)留言通知，但“到貨時(shí)間暫不能確定，至少也是兩周之后”。
查看1藥網(wǎng)入駐的藥店，多家標(biāo)價(jià)在每盒400元以上的息寧已售罄。查詢(xún)健客網(wǎng)、康德樂(lè)大藥房等平臺(tái)，該藥均顯示“缺貨”狀態(tài)，健客網(wǎng)頁(yè)面顯示，到5月14日10∶30，健客網(wǎng)上預(yù)定該藥的人數(shù)為4342人。
需要注意的是，《藥品流通監(jiān)督管理辦法》和國(guó)家發(fā)展改革委、商務(wù)部印發(fā)的《市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單（2018年版）》都規(guī)定，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)不得采用郵寄、互聯(lián)網(wǎng)交易等方式直接向公眾銷(xiāo)售處方藥。
藥價(jià)如此之高，是否有違我國(guó)相關(guān)規(guī)定？對(duì)此，北京市融泰律師事務(wù)所執(zhí)行合伙人蒲麗說(shuō)：“暫未查到有具體的法律規(guī)定藥品定價(jià)，但根據(jù)《推進(jìn)藥品價(jià)格改革的意見(jiàn)》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》，只有在價(jià)格奇高等情形下，有關(guān)部門(mén)才會(huì)展開(kāi)價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查。”
令人不解的還有息寧大規(guī)模缺貨的原因。2016年，這款藥物就曾因生產(chǎn)原因出現(xiàn)大面積、長(zhǎng) 達(dá)半年的缺貨。當(dāng)時(shí)短缺發(fā)生后企業(yè)是否設(shè)計(jì)了應(yīng)對(duì)缺貨的方案？如果有，為什么息寧在三年內(nèi)再度短缺？預(yù)計(jì)何時(shí)能恢復(fù)對(duì)中國(guó)市場(chǎng)的供應(yīng)？根據(jù)默沙東（中國(guó)）有限公司官網(wǎng)信息，記者向企業(yè)發(fā)郵件詢(xún)問(wèn)以上問(wèn)題，截至發(fā)稿時(shí)未收到企業(yè)回復(fù)。
一位業(yè)內(nèi)人士猜測(cè)，這次息寧缺貨可能是由于價(jià)格原因。他認(rèn)為，息寧是個(gè)“老藥”，在中國(guó)的售價(jià)呈下降趨勢(shì)，但近幾年企業(yè)的生產(chǎn)成本上升，這影響藥品的生產(chǎn)和供應(yīng)。
此外，記者查詢(xún)國(guó)家藥品監(jiān)管局藥品審評(píng)中心網(wǎng)站發(fā)現(xiàn)，適應(yīng)證為神經(jīng)系統(tǒng)疾病、主要化合物為卡左雙多巴的已批非注射劑有8個(gè)，目前沒(méi)有在審的產(chǎn)品；在國(guó)家藥監(jiān)局網(wǎng)站以“卡左雙多巴”為關(guān)鍵詞檢索，無(wú)國(guó)產(chǎn)藥品記錄，進(jìn)口藥品均由默沙東生產(chǎn)，息寧的長(zhǎng)期穩(wěn)定供應(yīng)值得關(guān)注。
網(wǎng)友熱議
@睡著的小野貓：為了這個(gè)息寧，我跑斷了腿，走遍了濟(jì)南大大小小的醫(yī)院和藥店，最后總算買(mǎi)到了。不知道什么時(shí)候再上貨，希望默沙東公司盡快投產(chǎn)。
@為愛(ài)往前飛：昨天（4月18日）上午買(mǎi)的息寧送到了，兩盒1220元。
@閃電咕咕醬：網(wǎng)上已經(jīng)賣(mài)到近600元一盒了，正常50元一盒。
@平平桑繼續(xù)努力Patrick：又被原料商哄抬價(jià)格了？國(guó)家應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)管這些百姓必需藥品的原料銷(xiāo)售。
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