近日，美國克利夫蘭診所里傳來的一陣嬰兒啼哭聲令人振奮。這名特殊的女嬰是美國首個從死者捐贈者的移植子宮中分娩的嬰兒。目前為止，克利夫蘭診所已經(jīng)完成五次子宮移植試驗，其中三例已經(jīng)成功，還有兩名婦女正在等待子宮移植手術(shù)和懷孕。
在美國約有5萬名女性因各種原因摘除子宮。她們中很多人因為先天子宮功能缺陷而失去孕育新生命的神圣使命。這意味著她們只能通過收養(yǎng)或者代孕成為一名孩子的母親。此次克利夫蘭診所的試驗對于她們而言是也是一大挑戰(zhàn)， 但為那些想要懷孕但子宮功能不健全的女性提供了新的解決途徑。
生這個孩子需要15個月
移植團(tuán)隊成員Tommaso Falcone博士告訴大家， 這名特殊女嬰的母親因出生時沒有子宮而來到克利夫蘭診所尋求幫助。與她同時接受試驗治療的多是出生時沒有完整子宮或者是因為子宮切除感染造成子宮損傷的婦女。研究人員表示，這位不愿透露姓名的母親選擇在出生后取出移植的子宮。
克利夫蘭診所之前僅接受18至40歲的絕經(jīng)前婦女的供體子宮，但此次試驗使用的是絕經(jīng)后死者捐獻(xiàn)的子宮。
受試者從移植到孩子出生大約需要15個月。她的整個懷孕過程比一般人經(jīng)歷的時間更久一些，懷孕前需要跨越七個階段，通過兩次病史篩查，然后獲得醫(yī)療試驗許可。接下來便是接受體外受精，從實驗者的卵巢中取出卵子與孩子父親的精子相結(jié)合。
之后是進(jìn)行子宮移植手術(shù)，研究人員將死者捐贈的子宮移植進(jìn)入受試者體內(nèi)。術(shù)后受試者服用免疫抑制藥物，以防止出現(xiàn)機(jī)體排斥現(xiàn)象，確保受試者的安全。 她的懷孕“并不過分復(fù)雜”，并且孩子母親能夠在剖腹產(chǎn)后三天內(nèi)離開醫(yī)院。
生與死交疊中誕下新生命
這并不是首例從已故捐獻(xiàn)者移植子宮中分娩的嬰兒。去年12月，巴西圣保羅大學(xué)的研究人員便在國際頂級醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)文宣稱世界首個已故捐獻(xiàn)者子宮移植孕育的嬰兒誕生并健康成長。
在此之前，克利夫蘭診所也曾開展過子宮移植的臨床試驗，但是由于受試者出現(xiàn)感染和大出血，醫(yī)生不得不將移植的器官摘除，使實驗最終以失敗告終。
Falcone說：“先前子宮移植失敗的主要原因是移植子宮內(nèi)的血液凝固形成血栓，隨后患者遭到感染。”研究人員探討了植入后子宮位置以及發(fā)現(xiàn)感染以防止將來出現(xiàn)錯誤等因素， 此次試驗成功避免了這些問題的發(fā)生。Falcone繼續(xù)說：“這是一場賭博，因為研究小組不確定子宮在取出后是否還能存活。”為了確保外科醫(yī)生能夠立即接收捐贈者的子宮， 試驗在活體捐獻(xiàn)移植手術(shù)中兩個手術(shù)室同時進(jìn)行，僅僅隔了幾步之遙。
這項研究再次印證了死者捐獻(xiàn)子宮移植后可成功懷孕的理論，但仍處于試驗階段。 如果未來能夠得到推廣使用無疑是點燃了廣大不孕患者的希望火炬。
參考資料：
[1] Baby Born from a Dead Donor’s Transplanted Womb for the First Time in the U.S.
[2] In US 1st, Baby Is Born From Dead Donor's Transplanted Womb
[3] A woman delivered the first baby in the US born from the transplanted uterus of a dead donor
[4] 《柳葉刀》重磅：世界首個已故捐獻(xiàn)者子宮移植孕育的嬰兒誕生
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