你吃的藥安全可靠嗎?這個問題我們可能很少去想,但它卻客觀存在。那么,該由誰來對這些藥做檢查呢?
其實,從1995年原衛(wèi)生部藥品認證管理中心培訓了第一批藥品GMP檢查員以來,我國就有一支藥品檢查員隊伍。
但遺憾的是,藥品檢查員數(shù)量嚴重不足。國家藥品監(jiān)督管理局藥品監(jiān)管司司長袁林曾表示,我國有幾千家藥企,十幾萬個批準文號,但卻只有800余名國家級藥品檢查員,這里面大部分都是兼職檢查員。**領域形勢更嚴峻,能夠?qū)iT檢查**的國家級檢查員還不到100人。
今后,這種情況將大大改善。
7月18日,國務院辦公廳發(fā)布《關于建立職業(yè)化專業(yè)化藥品檢查員隊伍的意見》(以下簡稱“意見”),要求建立職業(yè)化專業(yè)化藥品檢查員隊伍,進一步完善藥品監(jiān)管體制機制。
藥品檢查員數(shù)量太少
藥品檢查是藥品監(jiān)管的重要手段,而職業(yè)化專業(yè)化藥品(含醫(yī)療器械、化妝品)檢查員是指經(jīng)藥品監(jiān)管部門認定,依法對管理相對人從事藥品研制、生產(chǎn)等場所、活動進行合規(guī)確認和風險研判的人員,是加強藥品監(jiān)管、保障藥品安全的重要支撐力量。
但不可忽視的是,我國職業(yè)化專業(yè)化藥品檢查員隊伍不足的問題尚未解決。
早在2016年山東濟南發(fā)生非法經(jīng)營**案件后,原食藥監(jiān)總局官員當年就指出,當時我國有1.2萬家藥品批發(fā)企業(yè)、5000家藥品生產(chǎn)企業(yè)、40多萬家藥品零售企業(yè),監(jiān)管對象數(shù)量多,基層人員缺乏,全國有藥品檢查資質(zhì)的人員不足500人,監(jiān)管檢查存在死角盲區(qū)。
而檢查員數(shù)量增長較緩慢,2019年,國家級藥品檢查員僅有800余名。
各省份情況也不容樂觀。
今年全國兩會期間,全國人大代表、宜昌人福藥業(yè)有限責任公司董事長李杰就指出,機構改革前,各省份大部分藥品檢查員隸屬于市縣級藥品監(jiān)管機構。以湖北省為例,全省藥品檢查員有600余人,主要分布在市縣基層,省級單位藥品檢查員不足60人。
李杰表示,在日常監(jiān)管工作中,省級藥監(jiān)部門通過調(diào)度市縣級藥品檢查員來彌補其自身檢查員數(shù)量不足的問題。然而,機構改革后,市縣級藥品監(jiān)管機構不再單設,人員也需要劃轉(zhuǎn),可能會導致部分省級藥品監(jiān)管力量不足,藥品監(jiān)管體制結(jié)構性矛盾凸顯。
檢查員不足易產(chǎn)生監(jiān)管盲區(qū)
專業(yè)化藥品檢查力量不足,也會帶來一些問題。
第三方醫(yī)藥服務平臺麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣對記者表示,中國有5000余家藥企,監(jiān)管力量不夠,容易產(chǎn)生監(jiān)管盲區(qū)。很多企業(yè)接受檢查的時間間隔較長,對待抽查,一些企業(yè)也容易產(chǎn)生投機心理。因此,簡化生產(chǎn)過程、篡改生產(chǎn)數(shù)據(jù)等問題就易發(fā)生。
史立臣表示,企業(yè)報批藥品批次屬于相對固定的檢查,通常會提前做好準備,但檢查過后,則可能出現(xiàn)問題。“就像汽車看到路上有監(jiān)控,會規(guī)范駕駛。但沒有監(jiān)控,有的司機就可能出現(xiàn)違法行為。”
實際上,2017年10月,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)的《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》中已明確提出,建設職業(yè)化檢查員隊伍。依托現(xiàn)有資源加快檢查員隊伍建設,形成以專職檢查員為主體、兼職檢查員為補充的職業(yè)化檢查員隊伍。
此次意見也指出,到2020年底,國務院藥品監(jiān)管部門和省級藥品監(jiān)管部門基本完成職業(yè)化專業(yè)化藥品檢查員隊伍制度體系建設。在此基礎上,再用三到五年時間,構建起基本滿足藥品監(jiān)管要求的職業(yè)化專業(yè)化藥品檢查員隊伍體系,進一步完善以專職檢查員為主體、兼職檢查員為補充,政治過硬、素質(zhì)優(yōu)良、業(yè)務精湛、廉潔高效的職業(yè)化專業(yè)化藥品檢查員隊伍,形成權責明確、協(xié)作順暢、覆蓋全面的藥品監(jiān)督檢查工作體系。
意見要求,構建國家和省兩級職業(yè)化專業(yè)化藥品檢查員隊伍。國務院藥品監(jiān)管部門和省級藥品監(jiān)管部門分別建立國家級和省級職業(yè)化專業(yè)化藥品檢查員隊伍,配備滿足檢查工作要求的專職檢查員,為藥品監(jiān)管行政執(zhí)法等提供技術支撐。
加強**等高風險藥品檢查
藥品檢查工作覆蓋了藥品研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營等全產(chǎn)業(yè)鏈條,涉及化學藥、中成藥、生物制品等多類別,因而對檢查員的專業(yè)知識與實踐技能均有較高要求。
特別是**等高風險藥品,史立臣表示,對檢查人員的專業(yè)性也有較高要求,需要培養(yǎng)提高檢查員的專業(yè)性,同時完善藥品監(jiān)督檢查體系。“例如,要明確**的生產(chǎn)有多少個關鍵點,每個關鍵點要達到什么標準,需要借用哪些線上線下的手段。構建完整的體系,也能夠更好地開展檢查。”他說。
意見中也特別強調(diào)了**檢查。意見要求,國務院藥品監(jiān)管部門和省級藥品監(jiān)管部門要重點強化**等高風險藥品檢查員隊伍建設。
要進一步加強**等高風險藥品檢查工作。國務院藥品監(jiān)管部門強化**等高風險藥品研制、生產(chǎn)環(huán)節(jié)的飛行檢查以及境外檢查,不定期開展巡查并加強隨機抽查。省級藥品監(jiān)管部門直接負責**等高風險藥品生產(chǎn)過程的派駐檢查、日常檢查,落實更加集中、更加嚴格的現(xiàn)場檢查、信息公示、不良反應監(jiān)測報告等制度,實行嚴格的屬地監(jiān)管。
意見還明確提出,有**等高風險藥品生產(chǎn)企業(yè)的地區(qū),還應配備相應數(shù)量的具有**等高風險藥品檢查技能和實踐經(jīng)驗的藥品檢查員。
記者注意到,7月5日上午,吉林省**檢查中心正式揭牌,目的在于進一步強化**質(zhì)量安全管控。
在充實職業(yè)化專業(yè)化藥品檢查員隊伍方面,意見要求,藥品監(jiān)管部門要嚴格按照相應的資格條件,有計劃、有步驟地充實職業(yè)化專業(yè)化藥品檢查員隊伍??赏ㄟ^直接劃轉(zhuǎn)監(jiān)管部門內(nèi)部有資質(zhì)的監(jiān)管人員、培訓考核相關專業(yè)人員、面向社會公開招聘等方式,不斷充實檢查員隊伍。創(chuàng)新人才選用方式,實施高水平檢查員隊伍擴充行動計劃,大力培訓培養(yǎng)、招聘引進具有**等高風險藥品檢查技能和實踐經(jīng)驗的藥品檢查員。
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