強(qiáng)生旗下楊森制藥近日宣布,歐盟委員會(huì)已批準(zhǔn)擴(kuò)大靶向抗癌藥Imbruvica(ibrutinib,伊布替尼)在兩個(gè)適應(yīng)癥方面的現(xiàn)有營(yíng)銷授權(quán):
聯(lián)合羅氏Gazyva(obinutuzumab,奧妥珠單抗),用于先前未接受治療的慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)成人患者的治療;
聯(lián)合rituximab(利妥昔單抗)用于華氏巨球蛋白血癥(WM)成人患者的治療,包括先前未接受治療的患者以及復(fù)發(fā)性/難治性患者。
此次批準(zhǔn),標(biāo)志著Imbruvica過(guò)去5年來(lái)在歐盟監(jiān)管方面收獲的第5次批準(zhǔn),將為該地區(qū)的CLL患者和WM患者帶來(lái)一種新的無(wú)化療治療方案。
CLL適應(yīng)癥方面的批準(zhǔn),基于III期臨床研究iLLUMINATE(PCYC1130)的結(jié)果。該研究在先前未接受治療的CLL患者中開展,評(píng)估了Imbruvica+Gazyva方案相對(duì)于苯丁酸**+Gazyva方案的療效和安全性。結(jié)果顯示,中位隨訪31.3個(gè)月,Imbruvica+Gazyva治療組疾病無(wú)進(jìn)展生存期顯著延長(zhǎng)(中位PFS:未達(dá)到[95%CI:33.6-NE] vs 19.0個(gè)月[15.1-22.1];HR=023,95%CI:0.15-0.37,p<0.0001)。
WM適應(yīng)癥方面的批準(zhǔn),基于III期臨床研究iNNOVATE(PCYC-1127)的結(jié)果。該研究在先前未接受治療的WM患者以及復(fù)發(fā)性/難治性WM患者中開展,評(píng)估了Imbruvica+利妥昔單抗方案相對(duì)于利妥昔單抗+安慰劑方案的療效和安全性。結(jié)果顯示,中位隨訪30個(gè)月,Imbruvica+利妥昔單抗治療組疾病無(wú)進(jìn)展生存顯著改善(無(wú)進(jìn)展生存率:82% vs 28%,HR=0.20,p<0.001)。
Imbruvica的活性成分為ibrutinib,這是一種首創(chuàng)的BTK抑制劑,能與BTK形成強(qiáng)大的共價(jià)鍵來(lái)阻斷其作用。Ibrutinib能夠阻斷介導(dǎo)B細(xì)胞不受控制地增殖和擴(kuò)散的信號(hào)通路,幫助殺死并降低癌細(xì)胞數(shù)量,延緩癌癥的惡化。在臨床研究中,ibrutinib用作單藥及組合療法針對(duì)廣泛類型的血液系統(tǒng)惡性腫瘤展現(xiàn)出了強(qiáng)大的療效。
Imbruvica由艾伯維旗下公司Pharmacyclics與強(qiáng)生旗下楊森制藥聯(lián)合開發(fā),艾伯維擁有美國(guó)市場(chǎng)的權(quán)利,強(qiáng)生擁有美國(guó)以外市場(chǎng)的權(quán)利。自2013年11月首次獲得批準(zhǔn)以來(lái),Imbruvica已獲批5種B細(xì)胞血液癌癥(套細(xì)胞淋巴瘤、邊緣區(qū)淋巴瘤、小細(xì)胞淋巴瘤、CLL、WM)以及包括慢性移植物抗宿主病在內(nèi)總共6種疾病領(lǐng)域多達(dá)10種治療適應(yīng)癥。迄今為止,該藥已獲90多個(gè)國(guó)家批準(zhǔn),在全球范圍內(nèi)已有超過(guò)15.8萬(wàn)例患者接受了治療。
在中國(guó),Imbruvica于2017年8月獲得批準(zhǔn),作為單藥用于CLL/SLL患者以及既往至少接受過(guò)一種治療的MCL患者的治療,中文商品名為億珂。2018年10月,Imbruvica降價(jià)65%進(jìn)入醫(yī)保目錄,11月再獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)擴(kuò)大適應(yīng)癥,成為國(guó)內(nèi)首個(gè)獲批治療WM的靶向口服藥物,具體適應(yīng)癥為:?jiǎn)嗡庍m用于既往至少接受過(guò)一種治療的WM患者,或者不適合接受免疫治療的WM患者的一線治療;聯(lián)用利妥昔單抗,適用于WM患者治療。
自上市以來(lái),Imbruvica全球銷售額呈直線上升。業(yè)界對(duì)Imbruvica的商業(yè)前景非常看好,根據(jù)EvaluatePharma今年6月發(fā)布的報(bào)告,Imbruvica在2018年的全球銷售額達(dá)到了44.54億美元,隨著市場(chǎng)的不斷滲透及適應(yīng)癥的不斷增加,該藥在2024年的銷售額將達(dá)到95.14億美元,成為僅次于Keytruda、Opdivo之后的全球第三大暢銷腫瘤藥。
參考來(lái)源:
1、Janssen Announces European Commission Approval of Imbruvica (ibrutinib) for Expanded Use in Two Indications
2、億珂?(伊布替尼膠囊)產(chǎn)品說(shuō)明書
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