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CPHI制藥在線 資訊 游走于灰色地帶的代孕 5000萬(wàn)不育者的剛需

游走于灰色地帶的代孕 5000萬(wàn)不育者的剛需

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作者:卜艷 鄭琪  來(lái)源:八點(diǎn)健聞
  2019-08-31
黃玉浩計(jì)劃,國(guó)內(nèi)將單獨(dú)拆分出來(lái)一個(gè)公司做輔助生殖,由此來(lái)實(shí)現(xiàn)獲客運(yùn)營(yíng)管理。完全自建醫(yī)院這條路走不通,他打算與國(guó)內(nèi)擁有輔助生殖中心牌照的機(jī)構(gòu)合資來(lái)成立公司運(yùn)作,這個(gè)公司在做輔助生殖業(yè)務(wù)的同時(shí),能夠?yàn)楹M獾暮戏ù凶鰧?dǎo)流。

       代孕處于法律不禁、政府不許的灰色狀態(tài)。法律和道德風(fēng)險(xiǎn),使需求者轉(zhuǎn)赴海外尋求合法代孕。簽了合同,付了30萬(wàn)元前期費(fèi)用,丁林(化名)和妻子還是決定放棄到海外做代孕。

       從萌生做代孕的想法到最終與代孕機(jī)構(gòu)簽合同,丁林和妻子反反復(fù)復(fù)思慮了大概1年多。選擇放棄,是因?yàn)闊o(wú)力面對(duì)代孕孩子出生后一系列棘手的問(wèn)題。

       已過(guò)60歲的丁林,有一個(gè)患自閉癥的獨(dú)生兒子,今年28歲。是否再要一個(gè)孩子,倆夫妻糾結(jié)了很多年。等真正下決心想再生一個(gè)孩子時(shí),妻子的身體狀況已不允許再生育。

       得知有代孕技術(shù)后,丁林和妻子就想通過(guò)代孕生一個(gè)孫子或?qū)O女,但這需要兒子配合取精。兩人商量著找體檢的借口將兒子帶到一家擁有輔助生殖牌照的醫(yī)院,但因兒子拒絕簽字做取精手術(shù),最終未能成功,倆夫妻這才選擇去海外做代孕。

       國(guó)內(nèi)一家代孕機(jī)構(gòu)創(chuàng)始人黃玉浩表示,在10個(gè)有代孕需求的家庭中,第一個(gè)孩子不健全的家庭有4個(gè)。

       黃玉浩的公司主要海外代孕,他的很多客戶最終簽單,前后歷時(shí)長(zhǎng)達(dá)2年。這短暫而又漫長(zhǎng)的2年,客戶們?cè)诰烤挂灰龃械膯?wèn)題上,糾結(jié)、矛盾,反復(fù)推翻做好的決定,然后又重來(lái)。

       他們糾結(jié)的關(guān)鍵點(diǎn)是,再要一個(gè)孩子,如何與第一個(gè)孩子相處?有可能帶來(lái)的倫理和法律問(wèn)題如何面對(duì)?

       這些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題嚇退了一部分想要代孕的家庭。但也有很大一部分家庭選擇迎難而上。

       在我國(guó),代孕仍處于灰色地帶。這給了一批地下代孕公司生存的空間,這些機(jī)構(gòu)隱秘而無(wú)序,時(shí)常因?yàn)榘l(fā)生合同糾紛被舉報(bào)后遭曝光。

       奇怪的是,被曝光的地下代孕機(jī)構(gòu)客戶量不降反增。“政府看到的是違規(guī),剛需用戶看到的則是希望。”黃玉浩說(shuō)。

       有很多家庭渴望通過(guò)這類機(jī)構(gòu)擁有一個(gè)屬于自己的孩子,但苦于找不到合適的渠道。即便明知這些機(jī)構(gòu)不合法,有風(fēng)險(xiǎn),但求子心切,他們?cè)敢赓€一把。

       黃玉浩從中發(fā)現(xiàn)商機(jī),創(chuàng)業(yè)投身到海外代孕。他和更多從業(yè)者憂慮的是,代孕何時(shí)能走出灰色地帶?

       代孕,法無(wú)禁止即可為?

       代孕通常指妻子由于種種原因自己無(wú)法懷孕,借用其他女性的子宮為夫妻雙方生育子女。代孕主要有兩種方式,一種是精子和卵子來(lái)自代孕的需求方,第二種是精子來(lái)自代孕需求方,但卵子由他人提供,分為愛心捐贈(zèng)或商業(yè)購(gòu)買。

       看過(guò)《老友記》的人都知道,劇中的菲比幫自己的親弟弟代孕,生下三胞胎。劇情發(fā)生的時(shí)間約在21年前的1998年,當(dāng)時(shí)美國(guó)個(gè)別州的代孕已經(jīng)合法化了。經(jīng)過(guò)20多年的發(fā)展,美國(guó)的代孕產(chǎn)業(yè)相對(duì)成熟,大部份州立法允許代孕。

       代孕有明確法律依據(jù)的國(guó)家還有俄羅斯、烏克蘭、哈薩克斯坦、英國(guó)、比利時(shí)、荷蘭等為數(shù)不多的國(guó)家。東南亞的柬埔寨、泰國(guó)、越南一度是中國(guó)大陸人士合法代孕的“天堂”:距離近、性價(jià)比高。但近幾年,東南亞各個(gè)國(guó)家相繼出臺(tái)代孕禁令,其代孕產(chǎn)業(yè)因此受重創(chuàng)。

       代孕在中國(guó)仍存在法律上的空白,極易引發(fā)一系列道德、倫理、社會(huì)和法律問(wèn)題?,F(xiàn)行的政策,醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不允許買賣胚胎,但對(duì)個(gè)人和中介機(jī)構(gòu)并未明確約束。無(wú)法可依,必然導(dǎo)致行業(yè)亂象叢生。衛(wèi)健委不定期通過(guò)突擊檢查來(lái)打擊非法代孕行為,而地下代孕機(jī)構(gòu)也早已學(xué)會(huì)了一套靈活的應(yīng)變方式:“風(fēng)聲緊時(shí),業(yè)務(wù)暫停或引導(dǎo)客戶去海外做;風(fēng)聲一過(guò),國(guó)內(nèi)業(yè)務(wù)照舊開展。換場(chǎng)地是常有的事情。”一位代孕中介機(jī)構(gòu)從業(yè)者表示。

       堅(jiān)決反對(duì)代孕的人認(rèn)為,應(yīng)該“從法律層面全面禁止代孕”。而代孕從業(yè)者以及部分輔助生殖醫(yī)療從業(yè)者則認(rèn)為,應(yīng)該“立法來(lái)規(guī)范代孕產(chǎn)業(yè)”。這兩種不同的聲音一直伴隨著國(guó)內(nèi)代孕產(chǎn)業(yè)的緩慢發(fā)展。一度,國(guó)內(nèi)代孕產(chǎn)業(yè)走到了“全面禁止”的邊緣。

       2015年底,《人口與計(jì)劃生育法》草案打算將“代孕條款”寫進(jìn)法律,并在第35條規(guī)定:“禁止買賣精子、卵子、受精卵和胚胎,禁止以任何形式實(shí)施代孕”。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委希望通過(guò)此舉將代孕上升到法律層面。這被外界視為國(guó)家層面將對(duì)代孕實(shí)行全面禁止的標(biāo)志。但最終,全國(guó)人大在表決稿中刪除了“禁止代孕”的條款。

       在不少代孕機(jī)構(gòu)從業(yè)者看來(lái),法無(wú)禁止即可為。“國(guó)內(nèi)目前不孕不育率日漸攀升,人口出生率下降,政府對(duì)代孕不出臺(tái)相應(yīng)的政策法規(guī),相當(dāng)于是默許。”黃玉浩說(shuō)道。

       通過(guò)海外渠道做合法代孕

       黃玉浩也曾面臨爭(zhēng)議:花甲之年的老人因意外原因失去了孩子,就算通過(guò)代孕如愿合法獲得了一個(gè)孩子,在他們體力、精力、經(jīng)濟(jì)能力都有限的情況下,對(duì)孩子是否公平?

       “當(dāng)你面對(duì)他們絕望、無(wú)助的眼神,你根本說(shuō)不出一句反駁的話來(lái)。”黃玉浩說(shuō)道。在中國(guó),孩子就是父母的命,也是一個(gè)家庭的核心。一旦孩子沒了,這個(gè)家庭在一瞬間就相當(dāng)于毀滅了。

       促使黃玉浩完全下定決心做合法代孕,源于“中國(guó)代孕第一人”劉保君加入公司。劉保君在業(yè)界聲名鵲起,因?yàn)樗晒⒁粚?duì)去世夫妻的冷凍胚胎通過(guò)代孕的方式孕育成新生命。撫養(yǎng)這個(gè)孩子長(zhǎng)大成人的,則是他的爺爺奶奶、外公外婆。

       黃玉浩曾花了大概1個(gè)月的時(shí)間做市場(chǎng)調(diào)研,發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)仍以地下代孕為主,常常會(huì)出現(xiàn)低價(jià)引誘客戶簽合同,然后一步步加價(jià);或大包大攬承諾不滿意全額退款,最終代孕孩子不健康,客戶利益受損時(shí),既沒有保險(xiǎn),法律也不保護(hù)。黃玉浩決定走一條全新的道路,做合法的代孕。

       合法的路徑是這樣設(shè)計(jì)的:將代孕服務(wù)分成國(guó)內(nèi)和國(guó)外兩個(gè)環(huán)節(jié),第一個(gè)環(huán)節(jié)在國(guó)內(nèi)完成,做代孕咨詢以及促排卵;第二個(gè)環(huán)節(jié),取卵、取精、人工受精、胚胎移植,則放在海外代孕合法的國(guó)家來(lái)完成。

       與之合作的海外代孕機(jī)構(gòu)主要有兩種,一種是入股投資的,一種是簽署合作協(xié)議的。據(jù)黃玉浩介紹,他的公司在柬埔寨投資了2家當(dāng)?shù)乜梢宰鲚o助生殖的醫(yī)院,在俄羅斯合作了3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

       最初,客戶選擇去俄羅斯代孕,由于俄羅斯合作的醫(yī)院并不認(rèn)可國(guó)內(nèi)的促排卵技術(shù),所以必須到俄羅斯做促排卵,這一過(guò)程大約半個(gè)月。一位客戶向黃玉浩抱怨:“要適應(yīng)當(dāng)?shù)氐娘嬍?、文化,很麻煩,而且耽誤時(shí)間。”

       黃玉浩找到合作醫(yī)院的院長(zhǎng),提出自己的訴求:“能否在國(guó)內(nèi)完成促排卵?”這一訴求只有1家醫(yī)院表示同意,但附帶條件,另外兩家投了否決票。

       “站在客戶的角度,成功率我們來(lái)做承諾,失敗的風(fēng)險(xiǎn)也由我們來(lái)承擔(dān)。”最終,黃玉浩說(shuō)服3家合作醫(yī)院同意客戶在國(guó)內(nèi)促排卵。

       “一般是客戶在國(guó)內(nèi)先做體檢,然后將體檢報(bào)告?zhèn)鹘o俄羅斯醫(yī)生,醫(yī)生給出相應(yīng)的促排卵方案,這個(gè)方案必須嚴(yán)格執(zhí)行。”黃玉浩介紹說(shuō)。

       黃玉浩告訴八點(diǎn)健聞,他的公司目前每年約有300個(gè)客戶去海外做輔助生殖,除了代孕服務(wù)外,還有一部分是試管嬰兒,代孕與試管嬰兒客戶的比例是7:3。

       代孕利潤(rùn)高達(dá)30%~60%

       提到代孕,無(wú)論是從業(yè)者還是客戶本人,都諱莫如深。讓一批從業(yè)者趨之若騖的根本在于,代孕是一項(xiàng)利潤(rùn)頗豐的服務(wù)項(xiàng)目。一位業(yè)內(nèi)人士透露,代孕利潤(rùn)高達(dá)30%~60%。

       黃玉浩介紹,代孕的成本來(lái)自醫(yī)療費(fèi)用,以58萬(wàn)元基礎(chǔ)代孕套餐(自精自卵)為例,醫(yī)療費(fèi)用占15萬(wàn)元,包括體檢、打促排針、出促排方案、取卵、胚胎移植等一系列過(guò)程。第二項(xiàng)成本是代孕媽媽的管理費(fèi)用,其中約10~15萬(wàn)支付給代孕媽媽,還有一部分是代孕媽媽管理中心配套的人員成本、衣食住行等開銷,挑選孕媽的中介機(jī)構(gòu)也要支付一部分費(fèi)用。第三項(xiàng)成本是孩子出生后的出生證明、親子鑒定報(bào)告、回國(guó)旅行證等。第四項(xiàng)成本是保險(xiǎn)費(fèi)用,大概2~3萬(wàn)。第五項(xiàng)成本是團(tuán)隊(duì)的營(yíng)銷、管理成本。

       通常,代孕分為基礎(chǔ)套餐、定制套餐?;A(chǔ)套餐就是自精自卵,不承諾百分之百成功,保險(xiǎn)會(huì)作一個(gè)保障。包成功則是98萬(wàn)元。

       相比其他合法代孕國(guó)家,俄羅斯的性價(jià)比最有競(jìng)爭(zhēng)力。因此俄羅斯成為海外代孕的主戰(zhàn)場(chǎng)。

       據(jù)黃玉浩介紹,以一份基礎(chǔ)的代孕套餐為例,俄羅斯只需要49萬(wàn)元,東南亞一些國(guó)家則是58萬(wàn)元,美國(guó)則需要128萬(wàn)元。“美國(guó)的成功率高,而且小孩在美國(guó)出生即可擁有美國(guó)國(guó)籍,這對(duì)客戶是很大的吸引力。”

       現(xiàn)階段,國(guó)內(nèi)代孕領(lǐng)域,AA69被認(rèn)為是業(yè)界規(guī)模的一家。其創(chuàng)始人呂進(jìn)峰也是國(guó)內(nèi)最早站出來(lái)承認(rèn)自己是做代孕業(yè)務(wù)的一個(gè)人。

       據(jù)媒體報(bào)道,AA69自2004年開始做代孕業(yè)務(wù),至今累計(jì)通過(guò)其代孕而出生的嬰兒上萬(wàn)個(gè)。如果以一單業(yè)務(wù)65萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn),30%的利潤(rùn)起算,保守估計(jì)利潤(rùn)至少在10億元以上。

       獲客:無(wú)法光明正大推廣的尷尬

       “我們目前不存在競(jìng)爭(zhēng),唯一的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)象是地下代孕。”黃玉浩說(shuō),但他也面臨一個(gè)行業(yè)共同的困境:沒法光明正大做營(yíng)銷推廣,無(wú)法做到信息互通有無(wú)。

       無(wú)論通過(guò)哪種方式,代孕這個(gè)行業(yè)在中國(guó)一直處于灰色地帶,很難像其他行業(yè)一樣光明正大。黃玉浩感慨:“ 我們沒法在百度上做SEO,沒法跟很多醫(yī)院談合作。醫(yī)生、醫(yī)院都不愿意冒風(fēng)險(xiǎn),所以我們的獲客渠道也受到一定限制。”

       所以,各大代孕機(jī)構(gòu)為了獲客,只能八仙過(guò)海各顯神通。

       據(jù)知情人士透露,常見的代孕獲客渠道包括電話銷售、會(huì)議銷售、網(wǎng)站SEO。

       電話銷售通常是從體檢機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、房地產(chǎn)商買高凈值人群的手機(jī)號(hào)碼。2017年人民法院、人民檢察院發(fā)布《關(guān)于辦理侵犯公民個(gè)人信息刑事案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》后,非法獲取公民信息的處罰更加嚴(yán)厲,代孕行業(yè)這一獲客渠道也因此受到很大影響。

       會(huì)議銷售主要是結(jié)合大的健康管理咨詢渠道,召集有潛在需求的客戶,通過(guò)小型會(huì)議做代孕技術(shù)、政策、法律、服務(wù)價(jià)格方面的宣講。

       代孕機(jī)構(gòu)還會(huì)安排銷售人員去各個(gè)醫(yī)院、候診室發(fā)小廣告,互聯(lián)網(wǎng)上通過(guò)各種貼吧、論壇,包括生殖專業(yè)的托,去傳遞服務(wù)信息。

       對(duì)很多客戶來(lái)說(shuō),代孕市場(chǎng)傳播信息渠道的不通暢,也阻礙了用戶獲得專業(yè)透明的信息。“對(duì)客戶來(lái)說(shuō),根本就不知道什么樣的機(jī)構(gòu)是權(quán)威的,什么樣的機(jī)構(gòu)是合法的。很多機(jī)構(gòu)明明是乙方,卻表現(xiàn)出甲方的姿態(tài)。”黃玉浩說(shuō),“不少代孕機(jī)構(gòu)認(rèn)為,醫(yī)院解決不了這個(gè)問(wèn)題,所以客戶你只能聽我的。”

       因此,熟人、醫(yī)生的背書,更容易讓客戶獲得信任。國(guó)內(nèi)一家助孕機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人溫志榮就表示,其公司的主要客戶來(lái)源于口碑相傳。

       此外,網(wǎng)站SEO仍是代孕機(jī)構(gòu)無(wú)法割舍的一個(gè)重要獲客渠道。

       “魏則西”事件后,百度醫(yī)療競(jìng)價(jià)排名暫時(shí)熄火,但沒多久便死灰復(fù)燃。黃玉浩介紹,約80%的客戶仍是通過(guò)百度找到相關(guān)代孕機(jī)構(gòu),“有很多機(jī)構(gòu)每個(gè)月投放幾十甚至上百萬(wàn)元做SEO競(jìng)價(jià)排名,前十條的轉(zhuǎn)化率都不錯(cuò)。”

       黃玉浩介紹,其目前主要的獲客渠道是口碑+線上咨詢,線上咨詢轉(zhuǎn)化率為7%,這在行業(yè)是一個(gè)中上的水平。“電話銷售一般轉(zhuǎn)化率不到百分之一。”

       不久前,他與南航傳媒達(dá)成推廣合作,在南航投放30萬(wàn)張登機(jī)牌,顧客可憑登機(jī)牌獲得助孕服務(wù)1萬(wàn)元的優(yōu)惠券。“助孕”是代孕在做推廣時(shí)的一個(gè)通用語(yǔ),以規(guī)避代孕的風(fēng)險(xiǎn)。這是他首個(gè)合作的官方媒體平臺(tái)。

       做大規(guī)模的挑戰(zhàn)

       “說(shuō)實(shí)話,一開始我們公司轉(zhuǎn)向做代孕,合伙人、員工都反對(duì),大家都不相信這個(gè)行業(yè)在不違法的前提下能做大規(guī)模。”黃玉浩回憶道,我們一開始做海外醫(yī)療,涉及體檢、干細(xì)胞、赴美生子等多項(xiàng)業(yè)務(wù),轉(zhuǎn)型為以代孕為主業(yè),是因?yàn)榭粗辛似錆撛诘氖袌?chǎng)空間。

       國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù),中國(guó)育齡夫婦的不孕不育率從20年前的2.5%-3%攀升到近年12%-15%左右,不孕不育者約5000萬(wàn)人。不孕不育人群數(shù)量增加,亦催生了代孕產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

       2018年,國(guó)內(nèi)做輔助生殖的公司錦欣生殖(1951.HK)在港股上市,這是輔助生殖領(lǐng)域首個(gè)上市公司,市值已達(dá)200多億元。上半年,集團(tuán)實(shí)現(xiàn)銷售收入約7.9億元人民幣,同比增長(zhǎng)92.1%,業(yè)績(jī)期內(nèi)毛利約3.81億元人民幣,比去年同期增加100.3%。錦欣醫(yī)療業(yè)績(jī)大幅的增長(zhǎng)的一大原因,是其美國(guó)的代孕、輔助生殖業(yè)務(wù)納入報(bào)表。

       根據(jù)錦欣生殖半年報(bào),其接下來(lái)計(jì)劃收購(gòu)代孕及捐卵機(jī)構(gòu)(尤其是位于大洛杉磯地區(qū)者)及成立卵子庫(kù)來(lái)吸引更多潛在患者。此外,錦欣生殖還考慮選擇性進(jìn)入對(duì)輔助生殖服務(wù)需求較高的其他國(guó)家,以及泰國(guó)等東南亞國(guó)家。

       據(jù)國(guó)內(nèi)一位助孕機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人溫志榮介紹,光是武漢就有200--300家做代孕的公司,在武漢當(dāng)?shù)兀?年代孕的業(yè)務(wù)量約為2000個(gè)。AA69這家公司的總部也位于武漢。

       但令黃玉浩憂慮的是,代孕產(chǎn)業(yè)下一步做大規(guī)模存在很多難題。“營(yíng)銷推廣受限制,資本不敢貿(mào)然投資。就算拿到了錢,能夠放開手腳做的事情很有限。”他此前拿到了一筆千萬(wàn)元的投資,想建醫(yī)院,但這筆投資杯水車薪。

       黃玉浩計(jì)劃,國(guó)內(nèi)將單獨(dú)拆分出來(lái)一個(gè)公司做輔助生殖,由此來(lái)實(shí)現(xiàn)獲客運(yùn)營(yíng)管理。完全自建醫(yī)院這條路走不通,他打算與國(guó)內(nèi)擁有輔助生殖中心牌照的機(jī)構(gòu)合資來(lái)成立公司運(yùn)作,這個(gè)公司在做輔助生殖業(yè)務(wù)的同時(shí),能夠?yàn)楹M獾暮戏ù凶鰧?dǎo)流。另一方面,黃玉浩還與保險(xiǎn)公司合作,以實(shí)現(xiàn)客戶互相導(dǎo)流。

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