10月11日，由中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)主辦、賽諾菲中國(guó)協(xié)辦的《中國(guó)慢性疾病防治基層醫(yī)生診療手冊(cè)》（以下簡(jiǎn)稱“《手冊(cè)》”）正式發(fā)布了第六本《藥物治療指導(dǎo)分冊(cè)》，北京大學(xué)人民醫(yī)院心研所所長(zhǎng)胡大一教授、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院藥學(xué)部主任趙志剛教授等多位核心及基層專家獲邀出席了發(fā)布儀式，并就我國(guó)基層用藥現(xiàn)狀及以往成就進(jìn)行了探討和回顧。
《手冊(cè)》發(fā)起人胡大一教授在會(huì)上表示：“基層醫(yī)生作為基層慢病防控的主力軍，推動(dòng)診療水平規(guī)范化至關(guān)重要，在過(guò)去的六年間，《手冊(cè)》始終深耕基層慢病需求，致力于為基層醫(yī)生提供量身定制的科學(xué)指導(dǎo)，我們非常高興看到有越來(lái)越多的基層醫(yī)生從中獲益，成為他們的貼身助手，幫助更多基層慢病患者受到規(guī)范化診療，此次發(fā)布的《藥物治療指導(dǎo)分冊(cè)》，為縣域及社區(qū)醫(yī)師、藥師提供了又一得力助手，非常希望這本書能夠成為廣大基層醫(yī)師和藥師真正喜歡、看得懂、用得著的指南，能夠切實(shí)解決基層的問(wèn)題，有力推動(dòng)基層用藥規(guī)范化。”
聚焦基層合理用藥，隨身指南助推用藥規(guī)范
基層作為慢病的主戰(zhàn)場(chǎng)，健康中國(guó)2030規(guī)劃將基層醫(yī)療放在了極為重要的位置，為提升基層診療水平，我國(guó)正大力推動(dòng)分級(jí)診療政策，同時(shí)提出要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，胡大一教授也指出，藥物管理要強(qiáng)調(diào)“三性”的管理：安全性、有效性和依從性，需要醫(yī)師、藥師或者護(hù)士和患者之間進(jìn)行互動(dòng)，在藥物治療過(guò)程中，基層醫(yī)師和藥師扮演的角色非常重要。
近年來(lái)，我國(guó)采取了一系列措施以推動(dòng)基層規(guī)范用藥，2019年8月，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)提出要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的管理、引導(dǎo)和規(guī)范，將基本藥物的配備使用作為工作重心，提高醫(yī)生臨床合理用藥水平，強(qiáng)化對(duì)藥品的合理使用。但另一方面，藥學(xué)人才缺乏、規(guī)范化培訓(xùn)不足等綜合因素，導(dǎo)致我國(guó)基層用藥仍然面臨著“大處方”現(xiàn)象嚴(yán)重、不合理聯(lián)合用藥、患者依從性差等諸多問(wèn)題，無(wú)法滿足基層患者的用藥需求，不利于基層醫(yī)療水平的提升。
“藥物治療作為診療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，尤其對(duì)于那些需要進(jìn)行長(zhǎng)期藥物治療的慢病患者來(lái)說(shuō)，規(guī)范用藥十分重要，然而在我國(guó)基層，不合理用藥的現(xiàn)象仍然普遍存在，潛藏著極大的健康威脅，急需加強(qiáng)基層醫(yī)師和藥師用藥指導(dǎo)，推動(dòng)合理用藥，這也是我們推出這本分冊(cè)的初衷，希望能夠成為基層醫(yī)師和藥師的隨身助手，為患者提供更規(guī)范、更合理的診療服務(wù)。”《藥物治療指導(dǎo)分冊(cè)》牽頭人趙志剛教授介紹道。
此次發(fā)布的《藥物治療指導(dǎo)分冊(cè)》邀請(qǐng)多位藥學(xué)領(lǐng)域權(quán)威專家參與編撰，與前幾本分冊(cè)相比，是目前最厚的一本書，收錄了心血管疾病、糖尿病、卒中、癲癇及腎 臟病五本分冊(cè)里提到的所有藥物，同時(shí)根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄和醫(yī)保目錄，向950個(gè)單位的醫(yī)師和藥師征求意見，選錄了他們最需要關(guān)注的藥物。該分冊(cè)的讀者受眾人群擴(kuò)大至縣域及社區(qū)，面向基層醫(yī)師與藥師，強(qiáng)調(diào)實(shí)用性與權(quán)威性，涵蓋心血管疾病、糖尿病、卒中、癲癇及腎 臟病領(lǐng)域的常見藥物，詳細(xì)介紹了藥物的適應(yīng)癥、用法用量、禁忌癥及不良反應(yīng)等實(shí)用性內(nèi)容，同時(shí)針對(duì)藥物過(guò)量的表現(xiàn)和處理，以及不同藥物間的相互作用也進(jìn)行了詳盡的講解，內(nèi)容豐富，更加貼近日常診療需求，讓基層醫(yī)師和藥師能夠隨時(shí)隨地獲取實(shí)用的用藥信息，對(duì)慢病患者的用藥進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，切實(shí)提升基層診療水平。
“小身材，大用處”，六載深耕基層慢病
在胡大一教授的倡導(dǎo)和組織下，《手冊(cè)》至今已發(fā)布六本“口袋書”，覆蓋了心血管疾病、糖尿病、卒中、癲 癇、腎 臟病以及藥學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域，因其易讀性、便攜性與權(quán)威性，受到基層醫(yī)生的廣泛好評(píng)。作為“口袋書”的受益者和見證者，廣東省南雄市人民醫(yī)院心腎內(nèi)科副主任范佛遠(yuǎn)很是感慨：“以往面對(duì)很多病癥我們無(wú)從下手，只能建議患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，現(xiàn)在有了‘口袋書’，就像有了一本知識(shí)口袋，我們從口袋里取東西很方便、很快速，實(shí)用性很強(qiáng)，而且充分考慮到了我們的需求，能夠真正解決我們實(shí)際上需要解決的困難，對(duì)于想要獲取知識(shí)、更新知識(shí)架構(gòu)的基層醫(yī)生來(lái)說(shuō)，‘口袋書’系列確實(shí)是必不可少的。”
為進(jìn)一步助推繼續(xù)教育落實(shí)基層，每一本分冊(cè)發(fā)布后，還配合有多種形式的教育培訓(xùn)，以縣級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院為中心帶動(dòng)我國(guó)基層醫(yī)療整體水平的提高，截止到2019年，已在全國(guó)開展了近40000場(chǎng)培訓(xùn)會(huì)，覆蓋約600000人次的基層醫(yī)生。
賽諾菲中國(guó)副總裁、基層醫(yī)療事業(yè)部總經(jīng)理盛驚州表示：“作為中國(guó)首個(gè)設(shè)立縣域醫(yī)療事業(yè)部的跨國(guó)藥企，賽諾菲始終響應(yīng)中國(guó)政府‘強(qiáng)基層’醫(yī)療衛(wèi)生目標(biāo)戰(zhàn)略，助力國(guó)家分級(jí)診療制度建設(shè)，為基層醫(yī)生和患者帶去規(guī)范的診療理念，這也是賽諾菲連續(xù)六年支持發(fā)起《手冊(cè)》系列的初衷。未來(lái)，我們希望繼續(xù)與學(xué)會(huì)、醫(yī)院等多方協(xié)作，充分發(fā)揮賽諾菲在基層醫(yī)療的經(jīng)驗(yàn)與優(yōu)勢(shì)，秉持以病人為中心的理念，推動(dòng)基層醫(yī)療發(fā)展，造福更多基層患者，真正實(shí)現(xiàn)‘大病不出縣’的目標(biāo)。”
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