鏈激酶與尿激酶同屬于酶類制劑,均為抗凝血藥物。它們有許多相同之處,但在具體用法和不良反應等方面也有不同之點。一般用于溶栓治療,臨床應用時選用其中一種即可。鏈激酶與尿激酶的藥理作用均為促進人體纖維蛋白溶解過程,使纖維蛋白分解,故能溶解血栓。由于藥物可滲透到血栓內(nèi)部,起到激活作用,所以,溶栓速度較快。適應證主要有肺栓塞、腦栓塞、心肌梗塞、視網(wǎng)膜血管栓塞、血管外科手術后血栓形成,以及其他血管栓塞。在使用過程中,兩藥的主要不良反應均有出血傾向,因此應慎用,用前需查凝血功能。
鏈激酶是世界上最早發(fā)現(xiàn)的纖維蛋白酶原激活劑,也是最早作為臨床藥品治療血栓性疾病的溶栓酶。它是由A,C,G群鏈球菌中口一溶血性鏈球菌分泌的胞外非酶蛋白質(zhì),能和纖溶酶原結合,將纖溶酶原激活為纖溶酶,具有溶解血栓的作用。本文詳細綜述了該酶的性質(zhì)、在溶栓酶中的地位、研究歷史、作用機理等。此外,由于它有半衰期短、不具有纖維蛋白特異性、治療后出血和血栓易復發(fā)的缺點,所以有必要用基因工程的手段進行改造,以達到更好的治療效果。
鏈激酶是一種由溶血性鏈球菌合成的蛋白水解酶,能夠快速有效的啟動機體纖溶系統(tǒng)溶解血栓,是機體內(nèi)血纖維蛋白溶酶原最有效的活化劑之一。上世紀60年代起,SK作為藥物用來治療心肌梗塞,它是第一個用于臨床的溶栓藥物蛋白酶。
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