2019年年底,江蘇藥采平臺發(fā)布通知稱,根據(jù)企業(yè)申請,擬對部分藥品供應(yīng)價格進(jìn)行調(diào)整。此次調(diào)整范圍涉及石藥集團(tuán)的卡托普利、恒瑞醫(yī)藥的紫杉醇白蛋白、正大天晴的托法替布等16款臨床常用藥,高的降幅超70%。按照江蘇省藥采平臺要求,價格調(diào)整于2019年12月30日起實施。
筆者了解到,實際上除了江蘇以外,浙江、甘肅、貴州等多個省份也在去年年底公布了常用藥主動申請降價的消息,并且除了本土藥企主動降價以外,GSK等跨國藥企也參與到了降價的潮流中來。
從主動降價的藥品來看,主要包括4+7帶量采購試點及擴(kuò)圍中未能中標(biāo)的藥品,以及在降價爭取余量市場時,帶量采購未涉及的品種。
目前,第二批藥品帶量采購已經(jīng)啟動,涉及33個新品種,將于今年1月17日開標(biāo)。業(yè)內(nèi)認(rèn)為,從2018年12月開啟的藥品集采,到2019年9月的帶量采購擴(kuò)面,以及這次的第二批藥品集采,帶量采購體現(xiàn)出來的降價趨勢是一定的。
因此,在仿制藥、部分原研藥利潤率不斷降低的情況下,無論是中標(biāo)企業(yè)還是未中標(biāo)企業(yè),特別是跨國藥企和本土的龍頭企業(yè),都應(yīng)積極調(diào)整價格戰(zhàn)略,為旗下產(chǎn)品爭取更多的市場份額。
筆者注意到,在新醫(yī)改政策的持續(xù)影響下,跨國藥企降價“狠勁”已經(jīng)不亞于本土藥企。起初公布的“4+7”試點地區(qū)集中招采中選結(jié)果中,跨國藥企幾乎全線“淪陷”,僅有阿斯利康、百時美施貴兩家公司入圍。
隨著帶量采購的落地,原研藥各地降價的趨勢已經(jīng)非常明顯??鐕幤箝_始通過主動降價,積極布局國內(nèi)市場。
例如,4月2日,遼寧醫(yī)藥集中采購網(wǎng)發(fā)布了一則《關(guān)于對卡格列凈和恩格列凈片價格進(jìn)行調(diào)整的通知》。西安楊森的卡格列凈片(怡可安)、上海勃林格殷格翰藥業(yè)的恩格列凈片(歐唐靜)在遼寧主動申請降價。
4月3日,黑龍江醫(yī)藥集中采購網(wǎng)一則對部分藥品進(jìn)行價格調(diào)整的通知,此次降價涉及諾和諾德的諾和達(dá)(德谷胰島素注射液)、賽諾菲的可達(dá)龍(鹽酸胺碘酮注射液)以及諾華的格列衛(wèi)(甲磺酸伊馬替尼片)。
2019年全國醫(yī)保目錄談判中,中標(biāo)的52種新增西藥中的41款來源于諾華、輝瑞等跨國醫(yī)藥巨頭,占比近八成。其中諾華以入選7席獨占鰲頭,羅氏則以中選5種緊隨其后。這些進(jìn)醫(yī)保的跨國藥企無疑開出低價。
例如,艾伯維的阿達(dá)木單抗注射液,自2019年以來先后在江西、北京、陜西等地主動申請降價,40mg/0.8ml/支的價格由7608.38元調(diào)整為3160元,降幅高達(dá)60%。但在本輪談判中,修美樂再次大幅降價1290元(40mg/0.4ml)入選,降幅達(dá)59.2%。
除了降價以外,目前眾多跨國藥企開始調(diào)整戰(zhàn)略結(jié)構(gòu),以適應(yīng)國內(nèi)市場發(fā)展。例如,賽諾菲相關(guān)負(fù)責(zé)人公開表示,公司將持續(xù)發(fā)展現(xiàn)有業(yè)務(wù),加速新產(chǎn)品上市,加大在中國市場的投資力度,并推進(jìn)數(shù)字化創(chuàng)新以提升患者獲益/治療效果。同時,賽諾菲計劃在2025年之前引進(jìn)20余種創(chuàng)新藥品和**。
諾華也發(fā)布聲明稱,諾華決定將上海研發(fā)中心的運(yùn)營重點聚焦于擴(kuò)大早期臨床開發(fā)以及后期臨床試驗的規(guī)模和領(lǐng)域,從而加快新藥的開發(fā)。預(yù)計公司2019-2023年期間將在中國提交50個新藥申請。
從長期來看,跨國藥企在中國市場的發(fā)展勢頭依然強(qiáng)勁,未來本土藥企與跨國藥企之間的競爭將會更加激烈,合作也更為密切。
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