近日,BMS的O藥第4個(gè)適應(yīng)癥申報(bào)上市,O藥是第一個(gè)在國(guó)內(nèi)上市的PD-1單抗,目前已獲批兩個(gè)適應(yīng)癥,分別是二線治療非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)及頭頸部鱗狀細(xì)胞癌。
(資料來(lái)源:CDE)
兩個(gè)適應(yīng)癥獲批,兩個(gè)適應(yīng)癥申報(bào)上市
百時(shí)美施貴寶(BMS)的PD-1單抗納武利尤單抗(Nivolumab,商品名:歐狄沃/Opdivo,簡(jiǎn)稱O藥)是第一個(gè)在中國(guó)上市的PD-1單抗,于2018年6月獲NMPA批準(zhǔn),用于治療表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性、既往接受過(guò)含鉑方案化療后疾病進(jìn)展或不可耐受的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成人患者;于2019年9月獲批第2個(gè)適應(yīng)癥,用于治療接受含鉑類方案治療期間或之后出現(xiàn)疾病進(jìn)展且腫瘤PD-L1表達(dá)陽(yáng)性(定義為表達(dá)PD-L1的腫瘤細(xì)胞≥1%和≥2%)的復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性頭頸部鱗狀細(xì)胞癌(SCCHN)患者。
截至目前,O藥在中國(guó)有兩個(gè)適應(yīng)癥獲批,此外,還有兩個(gè)適應(yīng)癥申報(bào)上市,但具體適應(yīng)癥并未披露,由于O藥有多個(gè)適應(yīng)癥處于臨床Ⅲ期,所以這兩個(gè)適應(yīng)癥有多個(gè)可能性,包括小細(xì)胞癌、胃癌、腎癌、食管癌、肝癌等。
O藥目前在國(guó)內(nèi)有多項(xiàng)臨床試驗(yàn)處于臨床Ⅱ、Ⅲ期,下表是筆者整理的O藥目前在國(guó)內(nèi)開(kāi)展的主要臨床試驗(yàn)。
(資料來(lái)源:藥物臨床試驗(yàn)登記與信息公示平臺(tái))
6個(gè)PD-1,1個(gè)PD-L1國(guó)內(nèi)上市
截至目前,共有6個(gè)PD-1,1個(gè)PD-L1國(guó)內(nèi)上市,其中有4個(gè)是國(guó)產(chǎn)PD-1。其中,帕博利珠單抗(Pembrolizumab,商品名:可瑞達(dá)/Keytruda,簡(jiǎn)稱K藥)獲批適應(yīng)癥最多,多達(dá)4個(gè),有3個(gè)屬于非小細(xì)胞肺癌(NSCLC),可以說(shuō)是搶占了國(guó)內(nèi)肺癌這個(gè)戰(zhàn)略高地。國(guó)產(chǎn)PD-1單抗中,除了特瑞普利單抗(商品名:拓益)獲批的適應(yīng)癥是二線治療黑色素瘤,其余3個(gè)首個(gè)適應(yīng)癥均為三線治療經(jīng)典霍奇金淋巴瘤。此外,替雷利珠單抗的第2個(gè)適應(yīng)癥-二線治療尿路上皮癌已經(jīng)遞交上市申請(qǐng),卡瑞利珠單抗有3個(gè)適應(yīng)癥遞交上市申請(qǐng),分別是肝細(xì)胞癌、食管鱗癌以及聯(lián)合化療非鱗NSCLC,是國(guó)產(chǎn)PD-1中適應(yīng)癥報(bào)產(chǎn)最多的。
國(guó)內(nèi)已上市及已申報(bào)上市PD-1/L1單抗
(資料來(lái)源:CDE,統(tǒng)計(jì)時(shí)間截至2020.1.6)
各PD-1單抗國(guó)內(nèi)銷售額均破億
2019年上半年,特瑞普利單抗銷售額約3.1億元(銷售逾4個(gè)月);信迪利單抗銷售額為3.3億元(銷售近4個(gè)月);卡瑞利珠單抗2019年三季度的銷售額預(yù)計(jì)約為5億元(銷售逾2個(gè)月)。
(資料來(lái)源:各公司官網(wǎng))
此外,僅有信迪利單抗于2019年進(jìn)入新版國(guó)家醫(yī)保乙類目錄。
(來(lái)源于公開(kāi)資料)
據(jù)弗若斯特沙利文預(yù)測(cè)全球銷售將于2030年增至789億美元。因此,未來(lái)PD-1單抗銷售額將持續(xù)增加。
全球PD-1/L1單抗市場(chǎng)規(guī)模將持續(xù)增加
(資料來(lái)源:弗若斯特沙利文)
對(duì)于PD-1/L1如何突出重圍,這里不再絮叨了,無(wú)非是適應(yīng)癥及價(jià)格兩方面入手。
作者簡(jiǎn)介:菜菜,上海交通大學(xué)藥學(xué)碩士,曾工作于科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究所,現(xiàn)為藥監(jiān)系統(tǒng)從業(yè)人員,擅長(zhǎng)解讀行業(yè)法規(guī)、藥研動(dòng)態(tài)等。
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