2020年1月17日，第二批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)將在上海正式開標(biāo)，引起業(yè)內(nèi)的廣泛關(guān)注。據(jù)悉，當(dāng)日將產(chǎn)生擬中選結(jié)果，中選結(jié)果公示3天后正式發(fā)布，全國(guó)各地患者在今年4月份有望用上這批藥。
33個(gè)品種，涉及100多家藥企
第二批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)共有33個(gè)品種，涉及100多家醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)。這33個(gè)品種中，有32個(gè)為口服制劑，1個(gè)是注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)，共約90億元的市場(chǎng)規(guī)模。
筆者注意到，這33個(gè)品種包括高血壓、糖尿病等重大慢性病用藥，以及價(jià)格比較昂貴的抗腫瘤和罕見病用藥。采購(gòu)目錄顯示，涵蓋阿卡波糖等口服降糖藥物；奧美沙坦酯等高血壓用藥；治療罕見病肺動(dòng)脈高壓的藥物安立生坦片，還有抗癌藥替吉奧、阿比特龍等藥品。隨著本輪集采的落地，將進(jìn)一步減輕患者的用藥負(fù)擔(dān)。
采購(gòu)量基數(shù)高達(dá)124億片
第二批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)量基數(shù)為124億片，各品種的約定采購(gòu)量為采購(gòu)量基數(shù)的50-80%。
本輪預(yù)期降價(jià)力度將更大
2018年底，“4＋B7”個(gè)城市進(jìn)行了藥品帶量采購(gòu)試點(diǎn)，25個(gè)中選藥品價(jià)格平均降幅52%，高的降幅達(dá)96%。2019年9月份，帶量采購(gòu)擴(kuò)圍至全國(guó)，25個(gè)中選藥品價(jià)格在試點(diǎn)降價(jià)的基礎(chǔ)上平均再降25%。
針對(duì)此輪帶量采購(gòu)，業(yè)內(nèi)認(rèn)為，與上一輪藥品帶量采購(gòu)平均52%的降幅空間相比，第二輪的預(yù)期降價(jià)力度將更大。特別是對(duì)于競(jìng)爭(zhēng)激烈的品種來(lái)說高的降價(jià)有望達(dá)到90%以上的空間，降價(jià)幅度將大大超出市場(chǎng)預(yù)期。
據(jù)了解，第二輪帶量采購(gòu)與上一輪的規(guī)則有所不同，主要體現(xiàn)在從一家中標(biāo)拓展到6家中標(biāo)，這也意味著入圍的企業(yè)更多，藥品價(jià)格降幅會(huì)更大。業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)，本輪帶量采購(gòu)競(jìng)爭(zhēng)較少、單價(jià)較低的品種降價(jià)幅度可能會(huì)低于50%，但對(duì)于超過5個(gè)申報(bào)企業(yè)、競(jìng)爭(zhēng)較激烈的品種，降價(jià)幅度將可能超過50%。部分中標(biāo)藥品降價(jià)幅度或超過上一輪。
集中采購(gòu)常態(tài)化
近日舉行的全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議上，其中提到，要大力推進(jìn)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用改革，實(shí)現(xiàn)常態(tài)化運(yùn)作，以此為突破口推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革。同時(shí)，做好新增談判藥品、高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制、集中采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材的落地，確保改革成果真正惠及廣大群眾。
可見，集中采購(gòu)的常態(tài)化已成為趨勢(shì)。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，有利于擠出部分藥品虛高的價(jià)格“水分”，讓價(jià)格回歸正常合理區(qū)間，給患者減輕用藥負(fù)擔(dān)，讓患者用得上好藥。而對(duì)于藥企而言，隨著集采常態(tài)化，醫(yī)藥企業(yè)將面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)，伴隨著終端藥品價(jià)格的同步下調(diào)，以及帶量采購(gòu)的持續(xù)推進(jìn)，將實(shí)現(xiàn)藥企從銷售驅(qū)動(dòng)向成本驅(qū)動(dòng)的轉(zhuǎn)型，從而讓市場(chǎng)處于良性競(jìng)爭(zhēng)的狀態(tài)。
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