2020年01月22日，強(qiáng)生公布2019年業(yè)績(jī)，全年?duì)I收821億美元，同比+0.6%；其中制藥業(yè)務(wù)收入422億美元，同比+3.6%。自身免疫近140億美元，特諾雅 (古塞奇尤單抗)領(lǐng)漲，同比+86%；心血管&代謝近40億美元；抗腫瘤逼近100億美元，兆珂(達(dá)雷妥尤單抗)領(lǐng)漲，同比+48%。

       強(qiáng)生 https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/a28b824b-c623-4b74-b3f2-fe84fd6d3738

       簡(jiǎn)單講，強(qiáng)生2019財(cái)報(bào)具有如下關(guān)注點(diǎn)：

       1. 烏司奴單抗首次超越英夫利昔單抗，成為強(qiáng)生自身免疫新一代當(dāng)家花旦；

       2. 特諾雅代表著強(qiáng)生自身免疫新的未來(lái)，市場(chǎng)業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)表現(xiàn)最為亮眼；

       3. 由于億珂、兆珂的優(yōu)異表現(xiàn)，強(qiáng)生抗腫瘤業(yè)務(wù)逼近100億美元；

       4. 肺動(dòng)脈高壓業(yè)務(wù)中，新一代產(chǎn)品司來(lái)帕格領(lǐng)漲；

       5. 中樞神經(jīng)，穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)。

       本文立足強(qiáng)生2019年財(cái)報(bào)，簡(jiǎn)單評(píng)述強(qiáng)生目前制藥業(yè)務(wù)中極為重磅的3款產(chǎn)品，即依布替尼、達(dá)雷妥尤單抗和古塞奇尤單抗。

       珂有著特別美的寓意，文軒樹(shù)羽蓋，乘馬鳴玉珂。 強(qiáng)生給腫瘤產(chǎn)品命名時(shí)，有規(guī)律，相繼推出萬(wàn)珂 (2003)，達(dá)珂 (2006)，澤珂 (2011)，億珂(2013)，兆珂 (2015)，安森珂 (2018)，叫珂的都不一般，尤其是億珂，兆珂，目前，億兆兩“珂”已經(jīng)成為腫瘤雙雄！下文將會(huì)先講一講億珂和兆珂。

       億珂革新B細(xì)胞血液瘤治療方案

       J&J, https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/45018ca0-f7ac-4296-b015-599488882bd3

       億珂(依布替尼)為強(qiáng)生、艾伯維聯(lián)合推出的首個(gè)BTK抑制劑，2013年美國(guó)獲批上市，6年來(lái)，業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)迅猛，革新CLL治療方案。目前已獲批CLL, SLL, MCL, WM, MZL等約10個(gè)適應(yīng)癥，4個(gè)一線方案。

       J&J，F(xiàn)CR, fludarabine cyclophosphamide, and rituximab;

       https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/7b8bef74-237e-4a05-82c3-79a8f8789f89

       第一代BTK抑制劑：億珂地位難以撼動(dòng)

       億珂在BTK抑制劑市場(chǎng)占有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，未逢敵手，頭對(duì)頭臨床試驗(yàn)ASPEN (BGB-3111-302) ，華氏巨球蛋白血癥中，澤布替尼 vs. 依布替尼，ORR, 28.9% vs. 19.8%，并未顯示優(yōu)效 (p=0.116)。

       因此，憑借先發(fā)優(yōu)勢(shì)，億珂市場(chǎng)增長(zhǎng)十分地積極！

       第二代BTK抑制劑強(qiáng)力挑戰(zhàn)依布替尼

       第一代BTK抑制劑中，億珂占據(jù)絕對(duì)的市場(chǎng)地位，在開(kāi)發(fā)中第一代BTK抑制劑中，安全性有效性相差不大，拉不開(kāi)差距。LOXO-305，ARQ 531為代表的第二代BTK抑制劑則顯示出優(yōu)異的早期臨床應(yīng)答，未來(lái)將會(huì)是億珂的重要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手！詳見(jiàn)《2019 ASH: 雙抗已經(jīng)在血液瘤中突破 新一代BTKi長(zhǎng)江后浪推前浪》

       特諾雅 (古塞奇尤單抗) 強(qiáng)力領(lǐng)漲，接力強(qiáng)生下一代自身免疫

       自身免疫領(lǐng)域一直是強(qiáng)生的超級(jí)重磅領(lǐng)域，先后推出了英夫利昔單抗、烏司奴單抗、戈利木單抗、古塞奇尤單抗，誕生了超級(jí)重磅炸 彈英夫利昔單抗、烏司奴單抗。

       來(lái)源J&J https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/13e499fa-18d6-4602-a278-31f9d39e8c76

       類(lèi)克+欣普尼：TNFα大分子藥物走過(guò)黃金時(shí)代，自身免疫當(dāng)家花旦轉(zhuǎn)交烏司奴單抗

       類(lèi)克(英夫利昔單抗) 1998年獲批上市，這是TNFα大分子藥物黃金時(shí)代的開(kāi)端，欣普尼 (戈利木單抗) 算是最后一個(gè)獲批上市的TNFα大分子藥物，best-in-class。

       TNFα大分子藥物黃金時(shí)代，成就了一款超級(jí)重磅炸 彈--類(lèi)克。

       截至目前，TNFα大分子藥物的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病等多個(gè)關(guān)鍵適應(yīng)癥已經(jīng)被新一代生物制劑超越，開(kāi)拓者也好，best-in-class也罷，英夫利昔單抗+戈利木單抗將持續(xù)走跌。

       自身免疫性疾病新生代IL-23單抗：古塞奇尤單抗將成為另一個(gè)超級(jí)重磅炸 彈

       或早或晚，古塞奇尤單抗終將超越烏司奴單抗！

       TNFα大分子藥物之后，先后推出烏司奴單抗，古塞奇尤單抗。

       J&J，https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/13e499fa-18d6-4602-a278-31f9d39e8c76

       烏司奴單抗：克羅恩病為主要驅(qū)動(dòng)力，銀屑病在加速走跌

       2019年，烏司奴單抗銷(xiāo)售額達(dá)到63.61億美元，同比增長(zhǎng)23%，烏司奴單抗已經(jīng)成為強(qiáng)生自身免疫新一代當(dāng)家花旦。從烏司奴單抗的收入構(gòu)成看，克羅恩病已經(jīng)成為其主要增長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)力；隨著IL-23單抗上市數(shù)量的增多，烏司奴單抗銀屑病適應(yīng)癥收入將會(huì)加速走跌。

       晉級(jí)10億美元俱樂(lè)部：未來(lái)屬于特諾雅 (古塞奇尤單抗)

       J&J，https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/7b8bef74-237e-4a05-82c3-79a8f8789f89

       兆珂 (達(dá)雷妥尤單抗)革新多發(fā)性骨髓瘤標(biāo)準(zhǔn)療法

       兆珂可是不簡(jiǎn)單！

       多發(fā)性骨髓瘤領(lǐng)域內(nèi)，達(dá)雷妥尤單抗是繼硼替佐米后新一代創(chuàng)新生物療法，同時(shí)達(dá)雷妥尤單抗仍無(wú)競(jìng)品獲批上市。

       摘自J&J https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/45018ca0-f7ac-4296-b015-599488882bd3

       2015年11月16日，達(dá)雷妥尤單抗率先美國(guó)獲批，一路走來(lái)，風(fēng)光無(wú)兩，逐步完成華麗升級(jí)，2015年-2019年，達(dá)雷妥尤單抗已經(jīng)獲批7個(gè)多發(fā)性骨髓瘤方案，其中3個(gè)為一線治療方案。

       2019年達(dá)雷妥尤單抗又收獲2個(gè)多發(fā)性骨髓瘤一線治療方案，未來(lái)，CEPHEUS (DVRd) 和 PERSEUS (DVRd) 將會(huì)支持達(dá)雷妥尤單抗繼續(xù)拓展一線治療方案。

       摘自J&J，略有修改https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/45018ca0-f7ac-4296-b015-599488882bd3

       達(dá)雷妥尤單抗華麗升級(jí)之路(FDA)

       *3 prior lines or refractory to PI and IMiD

       達(dá)雷妥尤單抗惠及人群極速上升

       摘自J&J https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/7b8bef74-237e-4a05-82c3-79a8f8789f89

       達(dá)雷妥尤單抗革新多發(fā)性骨髓瘤標(biāo)準(zhǔn)療法

       摘自J&J https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/45018ca0-f7ac-4296-b015-599488882bd3

       多發(fā)性骨髓瘤業(yè)務(wù)成為強(qiáng)生一個(gè)重要方向，所以：

       1. 當(dāng)然要繼續(xù)挖掘達(dá)雷妥尤單抗的價(jià)值，如向Smoldering myeloma, AL amyloidosis拓展；

       2. 立足現(xiàn)在，成就未來(lái)，拓展新的療法，強(qiáng)勢(shì)布局細(xì)胞療法和雙特異性抗體。如CART細(xì)胞療法(JNJ-4528)，T cell redirection療法雙抗JNJ-7564: GPRC5DxCD3 DuoBody®; JNJ-7957 : BCMAxCD3 DuoBody®

       本文不再過(guò)多介紹。

       自身免疫和腫瘤業(yè)務(wù)成為強(qiáng)生兩大優(yōu)勢(shì)，自身免疫誕生類(lèi)克超級(jí)重磅炸 彈，是TNFa黃金一代的代表；腫瘤業(yè)務(wù)，推出多個(gè)"珂"，各自成為各種翹楚，也希望強(qiáng)生早日推出下一個(gè)"珂"，造福更多癌癥患者！

       附：強(qiáng)生制藥業(yè)務(wù)2019年業(yè)績(jī)(百萬(wàn)美元)

       作者簡(jiǎn)介：1°C，醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員，希望自己的專(zhuān)業(yè)文字會(huì)越來(lái)越有溫度，醫(yī)藥知識(shí)能夠服務(wù)更多人，打破信息知識(shí)的壁壘！

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