近日，云南全省近51家連鎖企業(yè)的7800家連鎖門店積極申請加入云南省政府第2批帶量采購工作，涉及32個零售藥店在銷售品種。按照國家統(tǒng)一部署，預計4月30日前實施。也就是說，云南全省7800家門店，將選擇同步跟進執(zhí)行32個帶量采購品種的中標價。
屆時，包括糖尿病、高血壓、癌癥等多種常用藥價格將大幅下調(diào)，平均降價幅度達到53%，高降幅達93%。另外，據(jù)《云南省零售藥店實施藥品集中采購公約》顯示，參加集采單位原則上需要按照上報計劃完成年度采購量，出現(xiàn)異常需及時報備。在價格方面，須遵法守紀，政府談判集采品種在門店銷售價格差價率上浮不得超過15%。
其實，對于本次云南省要求零售藥店只能加價15%銷售集采平臺藥品，在筆者看來，并不意外。早在今年1月8日，浙江省醫(yī)保局就發(fā)布了《提升藥品集中采購功能推進醫(yī)保藥品支付標準全覆蓋改革方案》。其中，《方案》對于零售藥店醫(yī)保藥品支付標準明確指出，全省所有定點零售藥店執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保藥品支付標準，在確定的醫(yī)療機構支付標準基礎上上浮15%，不超過200元。也就是說，按照《方案》，浙江省所有定點零售藥店如銷售集采平臺藥品，只能在醫(yī)療機構支付價基礎上加價15%，且只能加價200元。
另外，據(jù)筆者了解，這里談到的加價15%實際上也并非特例，更早前的江蘇太倉市發(fā)布的相關文件也談到過，對醫(yī)保目錄內(nèi)集中招標采購的西藥、中成藥實行限價管理，以中標價加成15%為醫(yī)保支付限價。
綜上來看，在政策的大力支持，以及各地紛紛響應之下，連鎖藥店紛紛跟進集采，可以說是一種順勢而為，和戰(zhàn)略性的選擇。而被限定只能加價15%，也是國家為了打破利益藩籬，逐步將更多救命救急的好藥納入醫(yī)保范圍，減輕患者看病用藥負擔。
目前，除部分上市連鎖藥房外，漱玉平民大藥房、怡康醫(yī)藥等龍頭連鎖企業(yè)也已相繼跟進降價。例如1月10日，大參林就發(fā)聲，稱自2020年1月1日起，旗下4000多家門店響應國家集采政策，進行相應品種降價。
從整體來看，藥品集采的沖擊波已勢不可擋地向零售藥店襲來，今年或還將有更多省份，更多藥店參與到帶量采購中。短期內(nèi)，零售藥店將揮別高毛利時代，在“戰(zhàn)略性虧損”之下思考創(chuàng)新經(jīng)營之道。而長期來看，連鎖藥店集中度逐漸提高將成為未來行業(yè)的必然趨勢。
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