5月18日,京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺(tái)發(fā)布《京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)用耗材(人工晶體類)聯(lián)合帶量采購議價(jià)談判方式擬中選結(jié)果公示》,公布了3+6耗材談判中標(biāo)械企及價(jià)格。經(jīng)梳理,本次擬中選械企共19家,涉及強(qiáng)生視力康、美國愛爾康、愛博諾德等知名生產(chǎn)企業(yè)。
另外,據(jù)了解此次采購中有25個(gè)產(chǎn)品確定為擬中選產(chǎn)品,與聯(lián)合采購地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原采購價(jià)相比,平均降幅達(dá)54.21%,降幅高的為84.73%。據(jù)初步測(cè)算,執(zhí)行新的中選結(jié)果后,聯(lián)合采購地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可節(jié)約采購費(fèi)用3.85億元,降價(jià)效果明顯。
事實(shí)上,近年來在“4+7”藥品帶量采購不斷深入的情況下,已經(jīng)充分證明“帶量采購、招采合一”的辦法有助于健全以市場(chǎng)為引導(dǎo)的價(jià)格形成機(jī)制,在保證質(zhì)量和供應(yīng)的前提下,能夠促使價(jià)格回歸合理水平,有效治理帶金銷售的問題,凈化行業(yè)環(huán)境。
因此,目前耗材版“帶量采購”也開始在行業(yè)內(nèi)流行起來。此前我國發(fā)布的《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》中就明確指出,將于2019年下半年啟動(dòng)分類集中采購。對(duì)于臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企業(yè)生產(chǎn)的高值醫(yī)用耗材,按類別探索集中采購,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合開展帶量談判采購,積極探索跨省聯(lián)盟采購。
而目前,在政策支持下,多地醫(yī)療保障部門已經(jīng)開始在陸續(xù)進(jìn)行醫(yī)用耗材帶量采購的探索。
例如,2020年1月,山東省濟(jì)南市對(duì)外發(fā)布,當(dāng)?shù)貑?dòng)了駐濟(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和耗材聯(lián)合采購工作,并于2019年的12月28日、29日完成頭次聯(lián)合采購議價(jià)談判。參與議價(jià)談判的17種藥品,15種耗材,有13種藥品、15種耗材議價(jià)成功,平均降幅分別達(dá)到了31.3%和58%。據(jù)統(tǒng)計(jì),此次聯(lián)合采購總量為3.7億元,預(yù)計(jì)將節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用1.6億元。同時(shí),值得注意的是,此次聯(lián)合采購,在全國范圍內(nèi)的地市級(jí)聯(lián)合采購中,初次采取省市聯(lián)動(dòng)的采購模式。
另外,在2019年以南京市為代表的江蘇13個(gè)地市均單獨(dú)或以聯(lián)盟形式開展了輸液器、留置針、血液透析器、口腔托槽、中心靜脈導(dǎo)管、喉罩、超聲刀頭、透析液、人工骨等20余種醫(yī)用耗材的帶量采購探索,根據(jù)本地實(shí)際,取得了良好的成果,節(jié)約數(shù)億元費(fèi)用。而以煙臺(tái)市為代表的山東8個(gè)地市也開展了輸液器、留置針等品種的帶量采購,取得了較大降幅。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),上述省級(jí)和地市帶量采購項(xiàng)目預(yù)估將為患者和醫(yī)保節(jié)約超過30億元支出。
總的來說,隨著各地實(shí)踐的逐漸規(guī)范化、科學(xué)化,未來醫(yī)用耗材帶量采購將成為一種普遍趨勢(shì),被納入價(jià)格聯(lián)動(dòng)的產(chǎn)品種類將越來越多,價(jià)格降幅也會(huì)不斷變大。另外和藥品相似,醫(yī)用耗材帶量采購政策在全國推行以后,行業(yè)集中度將迅速向研發(fā)能力強(qiáng)、成本較低的頭部企業(yè)集中。在這種背景下,整個(gè)耗材行業(yè)或?qū)⒔?jīng)歷一場(chǎng)大洗牌。
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