本周四,阿斯利康表示在一項3期臨床試驗中,F(xiàn)asenra與標準類固醇同時使用,可顯著減少慢性鼻鼻竇炎合并鼻息肉(CRSwNP)患者的鼻息肉大小和鼻塞的嚴重性。該試驗的成功再次使Fasenra與GSK的Nucala以及賽諾菲/再生元的Dupixent之間的競爭進一步加劇。
OSTRO是一項為期56周的、隨機、雙盲、多中心、平行的三期臨床試驗,旨在評估Fasenra與安慰劑相比在鼻息肉病患者中的療效和安全性。在前三劑中,患者每四周隨機接受Fasenra藥物30mg或安慰劑皮下注射,此后每八周進行注射。該試驗是阿斯利康針對IL-5抑制劑Fasenra在那些經過標準治療手段后(皮質類固醇和手術切除息肉)仍然患有鼻息肉的患者中的療效中進行的臨床試驗計劃的一部分,該計劃還包括正在進行的三期ORCHID試驗等。
OSTRO的主要終點是:與安慰劑相比,第40周時Fasenra對患者鼻息肉的影響,通過內鏡總鼻息肉評分(NPS)的基線變化進行評估;與安慰劑相比,第40周時Fasenra對患者報告的鼻塞程度的影響,通過平均鼻塞分數(shù)(NBS)的基線變化進行評估。
試驗結果顯示,與安慰劑相比,F(xiàn)asenra可以減小患者鼻息肉大小,顯著改善患者鼻塞的癥狀。對于接受過標準治療的嚴重的雙側鼻息肉病患者,F(xiàn)asenra組與安慰劑相比,NPS和NBS有統(tǒng)計學意義的改善。
Fasenra在該試驗中呈現(xiàn)出的安全性和耐受性與此前的結果相吻合。Fasenra目前已在美國、歐盟、日本等國家或地區(qū),被批準作為重度嗜酸性哮喘的附加維持治療藥物,并在美國、歐盟等地被批準用于患者自己進行疾病管理的藥物。這促成了該藥物與Nucala展開競爭。
目前,Nucala在銷量方面于Fasenra。2020年上半年,按固定匯率計算,Nucala收入達到4.51億英鎊(5.85億美元),同比增長28%。相比之下,F(xiàn)asenra的銷售額略低,達到了4.26億美元,比去年同期增長了45%。
未來,鼻竇炎可能會成為兩款藥物競爭的新領域,但是如果Nucala和Fasenra最終都能獲得FDA的批準,兩家公司的藥物也將加入與賽諾菲和再生元Dupixent的競爭。Dupixent于2019年獲得FDA批準,是美國市場上針對未充分控制的慢性鼻竇炎伴鼻息肉的獲批藥物。
參考來源:
1.AstraZeneca chases GSK, Sanofi and Regeneron with Fasenra trial win in nasal polyps
2.Fasenra met both co-primary endpoints of reduced nasal polyp size and blockage in the OSTRO Phase III trial for patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps
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