你說藥品質量合格就合格了？
最近有一個制藥網(wǎng)友爆料，稱買的某藥企的積雪苷霜軟膏呈現(xiàn)乳液狀——
“新買到的還沒開瓶時晃動能明顯聽到液體流動的聲音。”
廠家則回復這個是經(jīng)過藥監(jiān)系統(tǒng)檢查過的，不影響質量。
“現(xiàn)在買到的產(chǎn)品已經(jīng)是液體的狀態(tài)，給廠家打過去電話，質量人員解釋因為2020年9月前委托生產(chǎn)后，擴大批生產(chǎn)時按照原有工藝參數(shù)進行的，質量人員解釋是關鍵檢測項符合要求，只是性狀與原有不一致，不影響藥效，只是因為擴大批了，采用了原參數(shù)導致產(chǎn)品過稀，與原有產(chǎn)品的性狀不一樣，這種操作也通過了xx省和XX省的某些部門的GMP檢查。”
作為一個評論，我們沒法做到去一一核實真?zhèn)?。但基于對制藥人職業(yè)素養(yǎng)的肯定，我們對此事件建立在真實角度上做個分析。
這個藥品應該什么形態(tài)？
經(jīng)搜索“積雪苷霜軟膏”，發(fā)現(xiàn)其執(zhí)行標準為衛(wèi)生部藥品中藥成方制劑第十三冊，標準編號：WS3-B-2598-97。于是找到了這個獨立于藥典的標準。
性狀一欄里明確是“類白色的軟膏”。既然規(guī)定是“軟膏”，那么你做成了乳液，肯定是不符合項目。這一點，無論誰給你過的GMP檢查，都不能作為一個依據(jù)來改變產(chǎn)品性狀。除非你重新注冊一個產(chǎn)品，而且注冊標準就不能再標“WS3-B-2598-97”。標了就要做到，這是一個行業(yè)通則。
而且“檢查”項目下，也提到了“應符合軟膏劑項下有關的各項規(guī)定”。不過我們沒找到這個“附錄I R”，但藥典里有軟膏項目，應該不至于區(qū)別太大。藥典對軟膏劑的描述是，“原料藥與油脂性或水溶性基質混合制成的均勻的半固體外用制劑”。從這看，無論企業(yè)是否如實描述了“與原有產(chǎn)品的性狀不一樣，這種操作也通過了xx省和XX省的某些部門的GMP檢查”，都是不能上市銷售的。
軟膏成了乳液狀，到底有無影響？
一個藥品的性狀到底要怎樣做，個人認為往往是受兩個因素制約。
一是穩(wěn)定性。我們知道很多注射劑，有的是凍干粉，有的直接是液體。而凍干粉在配制過程中也是先做成液體的，為什么不直接省掉凍干過程？
因為穩(wěn)定性，有的制劑對一些因素，比如水分特別敏感，所以必須凍干去掉水分。
二就是用途，或者說給藥途徑。比如你注射劑，做成膠囊，勢必會增加適用過程中的操作。比如你口服劑，非要做成陰道栓劑的樣子，那就是有變態(tài)之嫌。
我們回到這個積雪苷霜軟膏上，經(jīng)查看說明書，用法用量是“外用，涂患處”。假設乳液狀對于藥效沒有影響，那么對于使用過程呢？
肯定是有影響的，最起碼我們知道一點，牙膏之所以能粘在牙刷上，最重要的一點就是膏狀有類似固定加持的作用。而乳液涂患處，大概率是要下滑的。
那么軟膏成了乳液，到底是什么問題？其實企業(yè)很清楚問題所在。“委托生產(chǎn)后，擴大批生產(chǎn)時按照原有工藝參數(shù)進行的，質量人員解釋是關鍵檢測項符合要求，只是性狀與原有不一致，不影響藥效，只是因為擴大批了，采用了原參數(shù)導致產(chǎn)品過稀，與原有產(chǎn)品的性狀不一樣”。
一句話，這就是工藝沒有跟著規(guī)模走，造成產(chǎn)品不良化。按照業(yè)內(nèi)說法，這就是“破乳”?？赡苁桥浞交|問題，也可能是生產(chǎn)過程問題。而企業(yè)目前的做法，無疑是給自己添麻煩。不去解決問題，而是掩蓋問題，還用監(jiān)管方來擋箭，是不對的。
如果軟膏做成乳液，還真能稱之為“膏”，那么這推卸責任的手法也實在是“高”。
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