心衰作為各類心臟疾病的嚴重表現(xiàn)或晚期階段,死亡率和再住院率居高不下。數(shù)據(jù)顯示,我國現(xiàn)有心衰患者約450萬,已經成為世界上擁有最大心衰患者群的國家之一。因此,針對心衰高風險人群的精準篩查對于心衰的及時預防、早期發(fā)現(xiàn)及有效管理具有重要意義。近日,西門子醫(yī)療NT-proBNP檢測試劑在中國正式獲批上市。由此,西門子醫(yī)療也成為業(yè)內首家可以在一個化學發(fā)光檢測平臺上同時提供BNP和NT-proBNP檢測的公司,將有利于提升心衰診斷的效率和便利性,從而改善心衰的管理流程。
隨著近年來人口老齡化,高血壓、糖尿病等慢性病患病率逐年上升,我國心衰患病率也呈持續(xù)升高趨勢。然而,由于心衰的很多表現(xiàn)與正常的衰老、肺臟疾病、體內的代謝失調的表現(xiàn)基本相同,因此很難單獨靠癥狀進行早期篩查。國家心血管病中心、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院周洲教授指出:“心衰的評估主要采用病史結合影像學和生物標志物證據(jù)。影像學更多用來評估心臟結構和功能,而生物標志物往往更加靈敏,可以早于影像學發(fā)現(xiàn)心功能異常,因此對于那些沒有結構改變的早期輕度心衰患者而言, BNP和NT-proBNP在心衰診斷中的作用越來越重要。”
BNP和NT-proBNP是急、慢性心力衰竭管理的重要指標,對于心衰患者的預防篩查、診斷、預后評估及危險分層等方面均具重要意義。其中,NT-proBNP通過采集血液標本進行檢測,可靠性較高,可以早于超聲發(fā)現(xiàn)心功能異常,既方便又經濟。各國指南也建議檢測BNP或NT-proBNP以篩查心衰高危人群(心衰A期,如高血壓、糖尿病、冠心病等),以實現(xiàn)早預防早診治,這對減少心衰發(fā)生、改善患者預后以及降低整體醫(yī)療成本都有著積極的促進作用。
武漢亞洲心臟醫(yī)院檢驗中心主任張真路表示:“BNP和NT-proBNP應用在臨床已有20多年的歷史,兩者在心衰的診斷和預后判斷中價值基本一致。而近年來隨著對檢測技術了解的深入,尤其是諾欣妥治療藥效及藥性判斷問題,心衰治療效果的及時判斷,腎功能影響及糖基化等問題,需要檢驗給臨床提供更加豐富的檢驗項目,臨床也逐漸認識到BNP和NT-proBNP的差異,針對不同治療場景可能需要選擇不同的標志物。當然檢測手段快速便捷也是檢驗專業(yè)非常需要的,西門子醫(yī)療檢測平臺能夠同時開展BNP和NT-proBNP,這對于臨床是個好消息,有助于對患者實行個性化的診療。”
隨著西門子醫(yī)療NT-proBNP檢測試劑在中國的獲批上市,在一個化學發(fā)光平臺上同時檢測BNP和NT-proBNP成為了可能,這對于臨床、實驗室和患者都具有重要意義。對于臨床,醫(yī)生可根據(jù)需要開展其中一項或兩項檢測,更加靈活;對于實驗室,避免分儀器檢測,節(jié)省寶貴的場地資源的同時,也能降低實驗室的管理成本;而對于患者,同時檢測BNP和NT-proBNP時,以往可能需要抽兩管血,并且要等待一兩個小時才能拿到兩臺機器上發(fā)布的報告,有了整合平臺后,只需要抽一管血即可,并且半小時就能獲取,極大縮短了報告時間、提升就診體驗。
此外,西門子醫(yī)療還提供心肌損傷標志物超敏肌鈣蛋白I、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白,心臟炎癥預警標志物同型半胱氨酸,以及血小板功能檢測標志物等檢測,從而更系統(tǒng)地實現(xiàn)心臟疾病的早期診斷和早期治療,幫助臨床全面管理心血管疾病,助力大眾享受更加健康的生活。
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