近日，在“2021阿斯利康中國生態(tài)圈大會”上，零氪科技與阿斯利康簽署戰(zhàn)略合作框架協(xié)議，雙方將發(fā)揮各自優(yōu)勢，全方位推進(jìn)腫瘤診療一體化解決方案落地和患者全生命周期管理，共同開發(fā)肺癌創(chuàng)新數(shù)字療法產(chǎn)品，不斷提高臨床診療效率和患者治療獲益。

       據(jù)悉，零氪科技與阿斯利康近年來在中國創(chuàng)新醫(yī)療生態(tài)圈已多次攜手，通過對產(chǎn)業(yè)上游研發(fā)、商業(yè)創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)下游數(shù)字化線上平臺建設(shè)、患者線下服務(wù)的結(jié)合，形成了緊密的醫(yī)療生態(tài)圈協(xié)同與合力。2019年，雙方聯(lián)合國內(nèi)頂尖醫(yī)學(xué)專家，共同開發(fā)國家婦科腫瘤數(shù)據(jù)一體化平臺——女媧平臺。目前，該平臺已在國際權(quán)威期刊、學(xué)術(shù)會議發(fā)表多項(xiàng)研究成果。

       此次戰(zhàn)略協(xié)議的簽署，是雙方繼“女媧項(xiàng)目”之后在腫瘤領(lǐng)域的再一次深度聚焦。未來，雙方將基于女媧項(xiàng)目的成功經(jīng)驗(yàn)，將阿斯利康對肺癌循證醫(yī)學(xué)、醫(yī)患疾病診療訴求的專業(yè)知識及洞見，與零氪數(shù)字化健康管理平臺相結(jié)合，整合雙方的渠道和臨床資源，為患者提供精準(zhǔn)患教、醫(yī)患互動溝通、隨訪、藥事服務(wù)和康復(fù)支持等全生命周期服務(wù)，讓專家、醫(yī)生精準(zhǔn)觸達(dá)、管理患者，推動診療一體化解決方案的落地。在此基礎(chǔ)上，探索數(shù)字療法在疾病治療、院外管理多個場景的應(yīng)用，共同開發(fā)針對肺癌患者的數(shù)字療法產(chǎn)品，以實(shí)現(xiàn)更佳的治療效果，使患者獲益。

       自“健康中國2030”發(fā)布以來，我國始終把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，要求建立以人民健康為核心，全方位、全周期保障人民生活健康的大健康管理體系，中國醫(yī)療整體也在從疾病治療延伸至疾病關(guān)懷。

       在腫瘤領(lǐng)域，惡性腫瘤發(fā)病率、死亡率居高不下，臨床對于創(chuàng)新藥物和治療方案的需求迫切，這不僅需要在院內(nèi)，由醫(yī)生提供有效的治療方案，開展診斷、治療領(lǐng)域的創(chuàng)新，也需要在院外，關(guān)懷患者，改善患者康復(fù)體驗(yàn)，提升患者生活質(zhì)量，完善醫(yī)療支付方式。

       院外治療和康復(fù)管理作為臨床治療必要的延續(xù)和補(bǔ)充，日益受到行業(yè)和社會的關(guān)注。

       國內(nèi)患者的院外管理仍有待完善

       在“2021太湖灣生命健康未來大會”上，零氪科技創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官張?zhí)鞚山榻B，2016年零氪發(fā)布《中國腫瘤患者就診遷徙圖》顯示，我國大多數(shù)腫瘤患者選擇到北上廣等“大城市”治病，初步治療完成后便返回居住地，由于我國大多數(shù)醫(yī)院沒有自己的隨訪體系，醫(yī)生難以開展患者的長期隨訪和管理，患者也很難與原來的醫(yī)院、主治醫(yī)生保持長期聯(lián)系。

       究其原因在于，隨著疾病譜及治療模式的變化，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)主導(dǎo)的傳統(tǒng)院外管理方式呈現(xiàn)出多方面的局限性，缺乏精準(zhǔn)化、個體化的跟蹤，導(dǎo)致后續(xù)隨訪效果未如期所愿。

       零氪通過對6年多來所做的300萬條隨訪電話記錄，2000名患者癥狀自訴記錄以及250例深度患者傾訴記錄的回溯，統(tǒng)計(jì)整理出近50條腫瘤患者在院外嚴(yán)重未被滿足的需求，包括康復(fù)信息、醫(yī)患交互、人文關(guān)懷、心理疏導(dǎo)及診療支付，這些院外問題未被發(fā)現(xiàn)和及時處理，也將最終影響患者治療效果。

       零氪的相關(guān)隨訪研究還顯示，患者主動參與到隨訪和院外管理，更能使其自身獲益，且效果甚至不亞于一款創(chuàng)新藥的療效。國外相關(guān)文獻(xiàn)研究也表明，患者使用電子化病歷報告系統(tǒng)進(jìn)行日常管理，會降低不良事件發(fā)生率；使用手機(jī)、平板電腦等電子設(shè)備進(jìn)行遠(yuǎn)程癥狀監(jiān)測及報告，會延長總生存期。

       利用遠(yuǎn)程監(jiān)測等數(shù)字醫(yī)療手段進(jìn)行患者疾病管理，可提高患者參與度，進(jìn)而有效提升患者生存獲益。數(shù)字療法作為數(shù)字醫(yī)療的細(xì)分領(lǐng)域，在國外早已興起。

       新型醫(yī)療——數(shù)字療法，不僅是院外管理

       “數(shù)字療法”的概念于2015年第一次提出。根據(jù)Digital Therapeutics Alliance（DTA）的定義，數(shù)字療法(Digital Therapeutics, DTx)是一種基于軟件程序的療法，為患者提供循證治療干預(yù)以預(yù)防、管理或治療疾病。數(shù)字療法可以獨(dú)立使用，也可以與藥物、設(shè)備或其他療法配合使用。

       不同于健康管理類app，國外數(shù)字療法產(chǎn)品常見于經(jīng)過臨床試驗(yàn)驗(yàn)證其安全性和有效性的軟件或軟件加硬件的產(chǎn)品組合；不同于傳統(tǒng)藥品，數(shù)字療法更加安全可及，患者使用手機(jī)或平板電腦即可訪問。數(shù)字療法可以應(yīng)用在疾病預(yù)防、治療、院外管理多個場景，從細(xì)分疾病領(lǐng)域、細(xì)分人群切入，為患者提供個性化干預(yù)方案，提高患者依從性，實(shí)現(xiàn)更佳的治療效果，使患者獲益。另外，隨著大數(shù)據(jù)、算法的加持，數(shù)字療法可通過不斷升級迭代，提高自身的“療效”，從而帶給患者更好的預(yù)后。

       2020年是數(shù)字醫(yī)療爆發(fā)的一年。世紀(jì)疫情的全球流行，使數(shù)字醫(yī)療在社會功能幾乎停擺的環(huán)境下發(fā)揮了特殊的優(yōu)勢：讓部分無法正常到院就醫(yī)的患者，通過新途徑獲取必要的治療方案。數(shù)字療法，作為數(shù)字化技術(shù)帶來的又一個創(chuàng)新方向，不僅可以使醫(yī)生通過遠(yuǎn)程訪問實(shí)施問診或治療，也可以針對患者病情演變情況實(shí)現(xiàn)個性化疾病干預(yù)和患者管理。

       美國FDA對于數(shù)字療法的審評有著較清晰的路徑，2020年其相繼批準(zhǔn)多款數(shù)字療法產(chǎn)品上市：

       · 2020年3月，批準(zhǔn)Pear Therapeutics公司Somryst用于治療22歲及以上慢性失眠患者，成為首 款獲批用于治療失眠的數(shù)字療法；同月，Propeller Health的Propeller Sensor For Symbicort獲批用于哮喘，慢阻肺治療；

       · 4月，批準(zhǔn)WellDoc的Blue Star Rx，用于I型糖尿病；

       · 6月，批準(zhǔn)全球首 款“游戲處方藥”EndeavorRx，用于治療8至12歲注意缺陷多動障礙的兒童患者，首次實(shí)現(xiàn)了“治病不需要吃藥”的新模態(tài)和處方場景。

       此后，全球多家監(jiān)管機(jī)構(gòu)也蓄勢待發(fā)，準(zhǔn)備將數(shù)字療法納入監(jiān)管決策和報銷體系中。中國對數(shù)字療法的態(tài)度也逐漸從保守轉(zhuǎn)向開放。2020年11月，中國NMPA批準(zhǔn)了首 個數(shù)字療法Ⅱ類醫(yī)療器械，揭開了中國數(shù)字療法的序幕。

       零氪率先在腫瘤領(lǐng)域進(jìn)行數(shù)字療法的探索和實(shí)踐

       2020年，零氪科技成立數(shù)字療法子公司——數(shù)愈醫(yī)療科技（TriC Healthcare），提出以患者獲益為中心，以價值醫(yī)療為導(dǎo)向，以醫(yī)學(xué)證據(jù)為支撐，打造依托于數(shù)字療法的一體化腫瘤患者全生命周期管理的解決方案，并已著手打造國內(nèi)首 款針對早期肺癌患者的數(shù)字療法產(chǎn)品。

       張?zhí)鞚杀硎?，零氪一直在努力做的，就是以患者為中心，將院?nèi)診斷、治療數(shù)據(jù)，院外用藥、康復(fù)、隨訪數(shù)據(jù)，基因數(shù)據(jù)，以及患者長期疾病進(jìn)展、生存信息等全生命周期數(shù)據(jù)整合起來，依托線下患者服務(wù)中心和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，通過線上復(fù)查、續(xù)方購藥、線下輸注、患者教育、心理疏導(dǎo)/干預(yù)等服務(wù)，銜接院內(nèi)、院外場景，聯(lián)合醫(yī)院/醫(yī)生、行業(yè)專家、產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)等，一起打造數(shù)字化健康管理平臺和數(shù)字療法產(chǎn)品，對患者進(jìn)行精準(zhǔn)、個體化的院外管理，不斷提升他們的生存獲益。