8月5日,賽諾菲和再生元宣布,評(píng)估PD-1腫瘤免疫療法Libtayo聯(lián)合化療一線治療晚期肺癌的關(guān)鍵3期研究因初步分析時(shí)療效非常顯著而提前終止。
雙方表示,根據(jù)獨(dú)立數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)委員會(huì)(IDMC)開展預(yù)先指定的中期分析之后給出的建議,提前結(jié)束了治療晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的3期EMPOWER Lung試驗(yàn)。雙方現(xiàn)在計(jì)劃利用這些數(shù)據(jù)在歐洲和美國提交審批文件。
早在今年2月份,Libtayo就打入了競(jìng)爭(zhēng)激烈的肺癌市場(chǎng),當(dāng)時(shí)美國FDA批準(zhǔn)Libtayo作為一種單藥療法,用于一線治療新診斷的、腫瘤高表達(dá)PD-L1(TPS≥50%)的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者。此次公布的3期EMPOWER Lung試驗(yàn),入組了各種PD-L1表達(dá)水平的患者,評(píng)估了Libtayo聯(lián)合化療。結(jié)果顯示,在這些患者中,與化療相比,Libtayo+含鉑雙藥化療顯著延長了總生存期(OS)。
今年2月份的批準(zhǔn),使得Libtayo有機(jī)會(huì)與默沙東免疫腫瘤學(xué)巨擘Keytruda展開競(jìng)爭(zhēng)。在Libtayo獲得肺癌批準(zhǔn)時(shí),投行SVB Leerink分析師Geoffrey Porges曾預(yù)測(cè),Libtayo在該疾病中的峰值銷售不到10億美元,盡管他暗示未來的聯(lián)合療法有潛力改善該藥物的前景。
目前,晚期肺癌一線治療方面,免疫腫瘤學(xué)藥物單藥治療僅用于不能耐受化療的患者,并且該病的治療標(biāo)準(zhǔn)已轉(zhuǎn)向Keytruda+化療。在KEYNOTE-407研究中,評(píng)估了Keytruda聯(lián)合化療方案治療鱗狀NSCLC,在中期分析中與化療相比將死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了36%,最終分析時(shí)降幅降至29%。在非鱗狀NSCLC中,中期分析顯示,與化療相比,Keytruda+化療將死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低了51%。
而EMPOWER Lung試驗(yàn)在鱗狀和非鱗狀NSCLC對(duì)Libtayo+化療方案進(jìn)行了評(píng)估。中期分析顯示,與化療相比,Libtayo+化療將死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了29%?;熃M中位OS為13個(gè)月,而Libtayo+化療組中位OS達(dá)到了22個(gè)月。該試驗(yàn)的調(diào)查員、腫瘤學(xué)家Miranda Gogishvili在一份聲明中特別強(qiáng)調(diào):值得注意的是,這項(xiàng)3期試驗(yàn)在具有多種難治性疾病特征的患者中對(duì)Libtayo進(jìn)行了評(píng)估。
在2月份被批準(zhǔn)治療肺癌之前,Libtayo僅限于皮膚癌領(lǐng)域。其單藥一線治療腫瘤高表達(dá)PD-L1(TPS≥50%)NSCLC的批準(zhǔn),標(biāo)志著該藥在走向重磅產(chǎn)品行列的道路上邁出了重要一步。但聯(lián)合方案可能是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵。
除了肺癌,Libtayo在2月份還獲得了FDA對(duì)治療基底細(xì)胞癌的批準(zhǔn)。賽諾菲與再生元也希望在宮頸癌方面取得勝利。今年5月,雙方宣布Libtayo治療宮頸癌3期臨床試驗(yàn)獲得陽性結(jié)果:在先前接受過化療的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌患者中,不論P(yáng)D-L1表達(dá)狀態(tài)如何,與化療相比,Libtayo顯著改善了總生存期、無進(jìn)展生存期、客觀緩解率。
參考來源:Libtayo is ending a lung cancer phase 3 early on positive data
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