隨著中國老齡化程度加深，患病結(jié)構(gòu)也向慢性病為主轉(zhuǎn)變。慢性病患者不僅有手術(shù)風(fēng)險上升的機率，且更容易因病產(chǎn)生慢性傷口，慢性傷口管理需求為此與日俱增。10月16日，在施樂輝醫(yī)用產(chǎn)品國際貿(mào)易（上海）有限公司舉行“慢傷管理高峰論壇愛立敷硅酮粘膠符合泡沫敷料（ALLEVYN LIFE）全國上市會”期間，江南大學(xué)附屬醫(yī)院燒創(chuàng)傷診療中心主任呂國忠教授、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院燒傷與創(chuàng)面修復(fù)科韓春茂教授、南通大學(xué)附屬醫(yī)院燒傷整形科張逸教授等學(xué)者、專家齊聚一堂，就“如何實現(xiàn)慢性傷口患者的早期預(yù)防和治療”等熱門議題進行了深入分享與探討。
重視慢性傷口管理，及早干預(yù)治療
慢性傷口是一種不能正常、有序、及時修復(fù)且修復(fù)后不能恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)和功能的傷口。臨床上以糖尿病足、壓力性損傷、下肢動靜脈潰瘍等為主要類型。
在呂國忠教授看來，慢性傷口治療是以外科為核心的一門綜合性學(xué)科，涉及到創(chuàng)面損害的機理研究、創(chuàng)面修復(fù)材料、新技術(shù)和新儀器設(shè)備的應(yīng)用等多個方面，是專業(yè)性極強的一個領(lǐng)域。在目前醫(yī)療資源不均衡的背景下，要幫助患者同質(zhì)治療、舒適治療、精準(zhǔn)治療，并非易事。江大附院（原無錫三院）更是在全國率先探索創(chuàng)新而系統(tǒng)的慢性傷口專病分級診療模式，如今已經(jīng)成為全國傷口治療模式的標(biāo)桿，在全國進行全面推廣。
“高齡老人尤其是慢性傷口的主體人群。同時，大小便失禁的人群、老年癡呆等人群也容易發(fā)生慢性傷口。慢性傷口具有高發(fā)病率、高危險性等特點，若不能及時得到處理，會延誤患者最 佳救治時機，致使發(fā)生截肢等損害身心健康的后果，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，現(xiàn)已成為醫(yī)療護理領(lǐng)域迫切需要解決的難題之一。”張逸教授表示。
而慢性傷口不管因何原因形成，因為照顧不易，也常常讓照顧者感到莫大的壓力。因而，預(yù)防非常重要。
提及早期干預(yù)和預(yù)防，韓春茂教授表示：“細(xì)致的護理是早期干預(yù)及預(yù)防慢性傷口的最 佳方法，大多數(shù)情況下，通過護理者（包括護士、護工和家屬）的精心護理，慢性傷口是可以預(yù)防的。而選用合適的功能性敷料，不僅可以幫助慢性傷口患者減少感染風(fēng)險、管理滲液、緩解疼痛，促進傷口愈合，同時還可以幫助高危人群保護有壓力性損傷風(fēng)險的皮膚。”
借力合適敷料，提升防治質(zhì)量
壓力性損傷，又稱為壓瘡。它的形成最主要原因在于皮膚組織長時間受壓，好發(fā)于活動障礙長期臥床、截癱的患者，在臀部、足跟、足外踝等骨性突起的部位高發(fā)。病灶可能是完整的皮膚或開放性傷口，也可能伴隨有疼痛感。
就目前而言，很多患者或家屬對于壓瘡的誘因及危害性了解并不充分，大多數(shù)不會采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如果一旦形成壓瘡，又不懂得如何去治療和護理，將使得壓瘡越來越嚴(yán)重。
2019 版《壓瘡 /壓力性損傷的預(yù)防和治療: 臨床實踐指南》中已經(jīng)做出建議，使用硅膠泡沫敷料保護有壓力性損傷風(fēng)險的皮膚。此次上市的愛立敷Life便是一種硅酮粘膠泡沫敷料，經(jīng)過全球多次循證護理實踐證明，它可以幫助患者恢復(fù)日常生活，目前首 個被國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)用于輔助預(yù)防完整皮膚壓瘡/壓力性損傷的泡沫敷料。
“使用合適的敷料，其實也是對患者、壓瘡高危人群最好的關(guān)愛。例如漸凍癥患者，隨著疾病的進展，肢體活動能力會慢慢喪失，長期臥床很容易引起壓瘡。泡沫敷料能夠幫助他們減輕痛苦，延緩病情發(fā)展，同時降低他們的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。”韓春茂教授表示。
“施樂輝作為一家以傷口起家的公司，在傷口管理有著從預(yù)防到治療全面的解決方案和創(chuàng)新技術(shù)，我們將實踐加速創(chuàng)新產(chǎn)品上市，多渠道營銷（院內(nèi)的、院外、線上、線下）增加病人的可及性，我們支持社區(qū)診所建立傷口管理能力，縮短傷口管理最后一公里距離，堅持支持臨床進展，學(xué)術(shù)發(fā)展，與中國各級學(xué)會、專家一起惠及更多傷口病人。”施樂輝董事總經(jīng)理胡海先生表示。
就在此次論壇上，學(xué)者、專家們，以及施樂輝公司，與蒲公英漸凍人罕見病關(guān)愛中心還共同開啟了“愛解凍，心溫暖”關(guān)愛行動，通過專業(yè)學(xué)術(shù)支持指導(dǎo)等方式，用醫(yī)學(xué)的力量幫助漸凍癥患者進行疾病管理，提升生活質(zhì)量。
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