在集采的背景下,固體制劑因為其需要花費BE,BE成本通常300萬到500萬,如果集采降價到以分計算利潤的囧境,那么可能集采中標(biāo)后一年的利潤都抵不上在固體制劑的投入,傳說固體制劑的研發(fā)投入熱度在下降。注射劑和口服溶液劑因為劑型的原因,個別產(chǎn)品是豁免BE和臨床的,成了新的研發(fā)熱點。但事實真的如此嗎?
根據(jù)醫(yī)保的劑型,口服液體劑包括口服溶液劑、口服混懸劑、干混懸劑、口服乳劑、膠漿劑、口服液、乳液、乳劑、膠體溶液、合劑、酊劑、滴劑、混懸滴劑、糖漿劑(含干糖漿劑)。由于混懸劑需要做BE,所以本次口服液體劑主要統(tǒng)計口服溶液劑、酊劑、滴劑和糖漿劑,其中口服酊劑暫無產(chǎn)品申報;混懸劑則包括口服混懸劑、干混懸劑、混懸滴劑。
口服常釋劑型包括普通片劑(片、素片、腸溶片、包衣片、薄膜衣片、糖衣片、浸膏片、分 散片、劃痕片)、硬膠囊、軟膠囊(膠丸)、腸溶膠囊。緩釋控釋劑型則包括緩釋片、緩釋包衣片、控釋片、緩釋膠囊、控釋膠囊。
數(shù)據(jù)來源:咸達藥海數(shù)據(jù)V3.5
由上表可以看出,無論是新3類還是新4類,注射劑的申報在2021年前三季度較2020年得到大幅度的上升??诜a屩苿┬?類2021年前三季度的報產(chǎn)如果等比放大實際上和2020年持平,新4類則2021年前三季度的申報報產(chǎn)數(shù)量已經(jīng)超越了2020年。
口服液體劑、混懸劑無論是新3類還是新4類雖然與去年相比有所增長,但是整體規(guī)模并沒有一個明顯翻倍的增長,與別的劑型不同,口服液體劑報產(chǎn)的新三類數(shù)量較新四類多。滴眼液的新三類并沒有多少增長,新4類較去年同期有所上升。口服溶液和滴眼液依然是小眾的劑型。
報產(chǎn)的受理號少由可供仿制的參比制劑不多有關(guān),也和企業(yè)想要投入的劑型相關(guān)。
差比價引發(fā)的劑型思路:顆粒劑理論上更有立項意義?
根據(jù)發(fā)改委的藥品差比價規(guī)則,企業(yè)引發(fā)新的立項思維。與普通片劑和膠囊劑相比,泡騰片能獲得1.3倍的差比,基本上是差比值最高的劑型,但是由于泡騰片大部分不在醫(yī)保報銷目錄的范圍,于是企業(yè)普遍都對泡騰片不感興趣。
能夠獲得1.2倍差比的產(chǎn)品有分散片、軟膠囊和顆粒劑。這三種劑型雖然也要做BE,但是相對于普通固體制劑而言,投入BE價格是一樣的,還是有企業(yè)寧愿投入具備價差的劑型。鑒于顆粒劑和普通固體制劑通常在省級集采招標(biāo)是不同的分組,于是理論上顆粒劑的性價比會更高。
軟膠囊通常是由于原料藥的性質(zhì)決定了要做成軟膠囊而不是普通固體制劑,相對而言有軟膠囊和普通固體制劑同時存在的同一通用名產(chǎn)品如阿法骨化醇片和阿法骨化醇軟膠囊并不多,從而軟膠囊很難從普通固體制劑現(xiàn)有的價格中獲得差比。分散片如果不是國內(nèi)過往的獨有劑型,基本也是和軟膠囊一個情況。顆粒劑因為存在兒童用藥這個臨床需求依據(jù),于是往往可以存在同一通用名下普通固體制劑和顆粒劑的情況。
綜上所述,想通過1.2倍價差的規(guī)則立項,首先要選擇的就是顆粒劑。
如果國內(nèi)口服固體制劑已上市,新3類的顆粒劑預(yù)計可以豁免驗證性臨床。如下表所示,新3類申報目前熱門產(chǎn)品以抗生素為主。新3類頭孢克肟顆粒和鹽酸依匹斯汀顆粒都各有3家企業(yè)申報。
數(shù)據(jù)來源:咸達藥海數(shù)據(jù)V3.5
頭孢地尼顆粒同樣是新4類申報的熱門產(chǎn)品,呼吸類產(chǎn)品是新4類顆粒劑的熱門產(chǎn)品。例如孟魯司特鈉顆粒和乙酰半胱氨酸顆粒。
數(shù)據(jù)來源:咸達藥海數(shù)據(jù)V3.5
小結(jié)
短期來看,仿制藥目前最熱的依然是新4類口服固體制劑,其次是注射劑。由于從項目立項到研發(fā)啟動項目,到最終申報上市往往需要13個月或者更長的研發(fā)時間,報產(chǎn)的數(shù)據(jù)具備滯后性??诜后w和滴眼液短期內(nèi)并沒有因為其豁免臨床短期內(nèi)申報大熱,這大概率是因為現(xiàn)實生產(chǎn)方面的限制。
合作咨詢
肖女士 021-33392297 Kelly.Xiao@imsinoexpo.com