近日,再鼎醫(yī)藥1類新藥「ZL-2401對甲苯磺酸鹽片」和「注射用ZL-2401對甲苯磺酸鹽」的上市申請(相關(guān)受理號分別為CXHS2000002和CXHS2000003)進入行政審批階段,預(yù)計不日將正式獲批,用于治療社區(qū)獲得性細菌性肺炎(CABP)和急性細菌性皮膚和皮膚結(jié)構(gòu)感染(ABSSSI)。
ZL-2401對甲苯磺酸鹽(Omadacycline,甲苯磺酸奧瑪環(huán)素)是一種新型9-氨甲基環(huán)素類藥物,是在四環(huán)素類抗生素米諾環(huán)素基礎(chǔ)上進行化學(xué)基團修飾后得到的半合成化合物,具有廣譜抗菌活性,通過與微生物的30S核糖體亞基相結(jié)合抑制蛋白質(zhì)合成,被開發(fā)用于治療社區(qū)獲得性細菌性感染(CABI),包括社區(qū)獲得性細菌性肺炎(CABP)、急性細菌性皮膚和皮膚結(jié)構(gòu)感染(ABSSSI)、尿路感染(UTI)及其他社區(qū)獲得性感染,尤其是在處方醫(yī)生認為出現(xiàn)抗生素耐藥癥狀后。Omadacycline有口服與靜脈(IV)兩種劑型,每天用藥一次,2018年10月被FDA批準用于治療CABP和ABSSSI成人患者,商品名為NUZYRA。
Omadacycline由Paratek Pharmaceuticals開發(fā)。2017年4月,再鼎醫(yī)藥與Paratek Pharmaceuticals達成合作,獲得omadacycline在中國市場的開發(fā)及商業(yè)化獨家權(quán)利。2020年3月,再鼎醫(yī)藥又將該藥在中國(不包括香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)和中國臺灣地區(qū))的推廣權(quán)獨家授權(quán)給海正藥業(yè)。
華山醫(yī)院抗生素研究所采用肉湯微量稀釋法測定奧瑪環(huán)素的體外抗菌活性的研究結(jié)果顯示:(1)奧瑪環(huán)素對于ABSSSI和CABP最常見的病原菌,如金黃色葡萄球菌,化膿鏈球菌、肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌等均顯示出較強的體外抑制活性;(2)奧瑪環(huán)素對常見的耐藥菌株抑菌作用同樣顯著:甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌對奧瑪環(huán)素高度敏感。對于中國CABP中最常見病原體之一的肺炎鏈球菌,無論其是對青霉素耐藥,以及對大環(huán)內(nèi)酯類藥物耐藥,奧瑪環(huán)素同樣具有高度抗菌活性。對產(chǎn)與非產(chǎn)ESBL大腸埃希菌或肺炎克雷伯菌,奧瑪環(huán)素均表現(xiàn)出非常強的抗菌作用;(3)奧瑪環(huán)素對于碳青霉烯耐藥革蘭陰性細菌仍保持活性:對于碳青霉烯類耐藥大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和鮑曼不動桿菌,奧瑪環(huán)素具有較強的抗菌活性,優(yōu)于頭孢菌素,喹諾酮和氨基糖苷類抗生素;對于碳青霉烯耐藥鮑曼不動桿菌,奧瑪環(huán)素的體外抑菌活性與替加環(huán)素相仿,使其可能作為此類耐藥菌所致感染治療的另一選擇。
除了奧瑪環(huán)素,云頂新耀也從 Tetraphse 制藥引進了一款新型四環(huán)素類抗生素——依拉環(huán)素(eravacycline)。依拉環(huán)素是一種新型完全合成的含氟四環(huán)素衍生物,抗菌活性優(yōu)于替加環(huán)素,對臨床常見革蘭陽性、陰性需氧及兼性厭氧菌,大多數(shù)厭氧菌以及頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類、β-內(nèi)酰胺類 /β-內(nèi)酰胺酶抑制劑多重耐藥菌均具有廣泛的抗菌活性,2018年8月被FDA 批準用于治療成人復(fù)雜性腹腔感染。今年3月,該藥已在國內(nèi)報產(chǎn),相關(guān)受理號為JXHS2101000。
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