在廣大業(yè)內(nèi)人士心目當中,依諾肝素是十分熟悉的了,它是臨床上面比較常用的一種非口服的抗凝血藥物,主要是用于防治血栓形成或栓塞性疾病,比如心肌梗死、血栓性靜脈炎、腦梗死、肺栓塞等,也用于血液透析、體外循環(huán)、導管術(shù)、微血管手術(shù)等操作當中。臨床上面,不少人對依諾肝素和低分子肝素分不清,下面就來了解一下。
肝素因為首先在肝 臟當中發(fā)現(xiàn)而得名,它作為天然的抗凝血物質(zhì),存在于哺乳動物和許多 臟器當中,其中肺和腸粘膜的含量是最高的。依諾肝素是一種混合物,分子量范圍為3000-30000KD,平均分子量約為15000KD;低分子肝素包括低分子量肝素鈉/鈣、依諾肝素、達肝素等,是普通肝素裂解后的硫酸氨基葡萄糖片斷,平均分子量范圍3000-8000KD。
依諾肝素與低分子肝素有鈉鹽以及鈣鹽這樣的兩種形式,肝素鈣較肝素鈉抗凝血因子TTa作用略強,抗凝血因子Xa作用較弱,總體上而言,臨床效果并無多大的差異,肝素鈣在皮下注射時的局部刺激較肝素鈉輕。
依諾肝素、低分子肝素在適應(yīng)癥方面稍微有差別,依諾肝素的抗凝以及抗血栓作用均等,低分子肝素抗血栓作用較強。依諾肝素用于血栓形成或栓塞性疾病,比如心肌梗死、肺栓塞等,還有就是各種原因引起的彌散性血管內(nèi)凝血,也用于血液透析、體外循環(huán)、導管術(shù)、微血管手術(shù)等操作中及某些血液標本或器械的抗凝處理。
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