多西他賽為紫杉烷類抗癌物,它主要是用于治療乳腺癌、卵巢癌、非小細(xì)胞肺癌、前列腺癌等,此外,對(duì)頭頸部鱗狀細(xì)胞癌、軟組織肉瘤癌、食管癌等也有一定療效。本品可以通過促進(jìn)微管雙聚體裝配成微管,并通過防止去多聚化過程而使微管穩(wěn)定,并抑制其解聚,使游離小管的數(shù)量顯著減少,阻滯細(xì)胞于G2和M期,從而抑制癌細(xì)胞的有絲分裂和增值。
不過,需要大家注意的是,多西他賽必須在由癌癥化療藥物應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用,由于可能發(fā)生較嚴(yán)重的過敏反應(yīng),應(yīng)具備相應(yīng)的急救設(shè)施,注射期間建議密切檢測主要功能指標(biāo)。
在肝功能異常患者,使用本品高劑量患者以及既往接受鉑類藥物治療的非小細(xì)胞肺癌患者,使用多西他賽劑量達(dá)10MG/M2時(shí),和治療相關(guān)的死亡的發(fā)生率會(huì)增加。
所有病人在接受多西他賽治療前需預(yù)服藥物以減輕體液滯留的發(fā)生,預(yù)服藥物只包括糖皮質(zhì)激素類,如地塞米松,在本品注射的頭一天開始服用,每天16MG,服用4-5天。
多西他賽在治療期間可能會(huì)發(fā)生外周神經(jīng)毒 性反應(yīng),如果反應(yīng)嚴(yán)重,則建議在下一療程中減低劑量,已觀察到的皮膚反應(yīng)有肢端局限性紅斑伴水腫、脫皮等,此類毒 性可能導(dǎo)致中斷或停止治療。
此外,多西他賽為細(xì)胞毒類藥物,藥物配制要注意安全防護(hù)。本品中已經(jīng)含有乙醇,因此,在配置藥液時(shí),可直接加入250ML的5%的葡萄糖溶液或0.9%的生理鹽水注射液,無需先用乙醇水溶液稀釋,本品一經(jīng)配置,應(yīng)立即使用。
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