按照黨中央、國務(wù)院決策部署,國家醫(yī)保局會(huì)同人力資源社會(huì)保障部等部門組織開展了2022年國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作,現(xiàn)已順利結(jié)束。
本次調(diào)整,共有111種藥品新增進(jìn)入目錄,3個(gè)藥品被調(diào)出目錄。從談判和競價(jià)情況看,147個(gè)目錄外藥品參與談判和競價(jià)(含原目錄內(nèi)藥品續(xù)約談判),121個(gè)藥品談判或競價(jià)成功,總體成功率達(dá)82.3%,創(chuàng)歷年新高。談判和競價(jià)新準(zhǔn)入的藥品,價(jià)格平均降幅達(dá)60.1%。本輪調(diào)整后,國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)到 2967種,其中西藥1586種,中成藥1381種;中藥飲片未作調(diào)整,仍為892種。
本次調(diào)整中,國家醫(yī)保局在加強(qiáng)研究論證、廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,引入競價(jià)機(jī)制、完善續(xù)約規(guī)則、優(yōu)化評(píng)審程序,目錄調(diào)整的科學(xué)性、規(guī)范性、精細(xì)化水平再上新臺(tái)階。在調(diào)整中,國家醫(yī)保局牢牢把握“保基本”的功能定位,將基金承受能力作為必須堅(jiān)守的“底線”,盡力而為、量力而行,著力滿足廣大參保人基本用藥需求;緊盯國家新冠疫情防控大局,將符合條件的新冠治療用藥納入目錄范圍,以實(shí)際行動(dòng)助力疫情防控;引入臨床價(jià)值和性價(jià)比更高的品種,成功實(shí)現(xiàn)藥品保障升級(jí)換代。同時(shí),本次調(diào)整在確保基金安全的基礎(chǔ)上,繼續(xù)適當(dāng)放寬了部分目錄內(nèi)品種的支付范圍,藥品可及性和用藥公平性得到進(jìn)一步提升。
國家醫(yī)保局成立以來,已連續(xù)5年開展藥品目錄調(diào)整工作,累計(jì)將618個(gè)藥品新增進(jìn)入目錄范圍,同時(shí)將一批療效不確切、臨床易濫用的或被淘汰的藥品調(diào)出目錄,引領(lǐng)藥品使用端發(fā)生深刻變化。中國藥學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國醫(yī)保藥品管理改革進(jìn)展與成效藍(lán)皮書》顯示,自2018年以來,醫(yī)保藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用占比逐年上升,主導(dǎo)地位進(jìn)一步鞏固,臨床用藥合理性得到積極改善。同時(shí),創(chuàng)新藥進(jìn)入醫(yī)保速度明顯加快,常用藥品價(jià)格水平顯著下降,重大疾病和特殊人群用藥保障水平大幅提升,顯著降低了群眾用藥負(fù)擔(dān)。
下一步,國家醫(yī)保局、人力資源社會(huì)保障部將認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的二十大精 神,踔厲奮發(fā)、勇毅前行,狠抓新版目錄落實(shí)落地,著力提升廣大人民群眾用藥保障水平,同時(shí)做好新冠病毒治療藥物價(jià)格引導(dǎo)及醫(yī)療費(fèi)用保障,以實(shí)際行動(dòng)助力疫情防控和健康中國建設(shè)。
來源:國家醫(yī)保局
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