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CPHI制藥在線 資訊 陣痛過后見曙光——“7·22”8周年

陣痛過后見曙光——“7·22”8周年

作者:李天泉  來源:藥智網(wǎng)
  2023-07-24
2015年7月22日,國家食藥監(jiān)總局發(fā)布公告,對申請上市的1622個藥品注冊申請,要求企業(yè)自查,數(shù)據(jù)不真實的要主動撤回。

       2015年7月22日,國家食藥監(jiān)總局發(fā)布公告,對申請上市的1622個藥品注冊申請,要求企業(yè)自查,數(shù)據(jù)不真實的要主動撤回。

       一石激起千層浪,之后的兩年內(nèi),在已申報生產(chǎn)或進口待審的藥品的臨床核查,申請人主動撤回1316個,占比64.7%,申請減免臨床等不需要核查的注冊申請258個,占12.7%。

       截止2017年6月,已核查的313個藥品注冊申請,有38個涉嫌臨床試驗數(shù)據(jù)造假;并對11個涉嫌造假的試驗機構(gòu)或CRO立案調(diào)查。

       時至今日,該事件已經(jīng)過去8年,使我國醫(yī)藥研發(fā)重新出發(fā),在審評審批及醫(yī)保提速、政策鼓勵的大好形勢下,我國醫(yī)藥研發(fā)蓬勃發(fā)展。

       “以史為鑒,可以知興替。”歷史可能會重演,所以才更值得我們借鑒,特別是入行比較晚的,更需要了解歷史。

       此前,筆者寫過一篇《陣痛過后見曙光——“7•22”兩周年》,原文發(fā)布于2017年7月21日,以下為正文:

       自2015年7月22日起,國家食品藥品監(jiān)管總局(以下簡稱CFDA)進入新政模式/加急模式,醫(yī)藥新政層出不窮,第一個政策還沒有來得及讀懂,甚至還沒有讀完,第二個政策又出來了,而且常常在周末等節(jié)假日前出臺,讓企業(yè)相關(guān)人員只有在大好時光中埋頭研究政策了。算起來醫(yī)藥新政距今剛好兩年時間,筆者不才,愿為讀者梳理之。

       2015年5月,CFDA大幅度提高藥品注冊收費標準,試圖用經(jīng)濟杠桿壓縮藥品申報數(shù)量,吹響了本輪醫(yī)藥新政改革的號角,于是接著在2015年7月下發(fā)了《開展藥物臨床試驗數(shù)據(jù)自查核查的公告》,引發(fā)了藥界“7•22”事件(大部分的臨床試驗未能通過核查),也正式宣告了醫(yī)藥新政的開始。

       醫(yī)藥新政開始后,給行業(yè)帶來了巨大陣痛,當一些沒有研發(fā)實力的中小企業(yè)還在暗自慶幸,自己沒有做臨床試驗,“7•22”與己無關(guān)時,第二波新政重磅出擊,2016年2月《國務(wù)院辦公廳關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的意見》發(fā)布。原本涉及289個品種,批準文號情況總共有17740個,但從市場的角度出發(fā),企業(yè)更是積極投身于289個品種,于是引發(fā)了口服固體制劑仿制藥一致性評價的全面鋪開。

       當然新政也有令人愉快的地方,那就是CFDA實施了加快解決藥品注冊申請積壓問題的相關(guān)政策和措施,讓一些高年資研究員感動得老淚縱橫:“啊,終于有望在退休前看到自己研發(fā)的藥品上市了”。

       與此同時,為了解決藥品注冊申請積壓的矛盾,充分利用審評資源,加快具有臨床價值的新藥和臨床急需仿制藥的研發(fā)上市,CFDA于2016年2月頒布了優(yōu)先審評審批制度,大大地加強了藥品申報領(lǐng)域的“馬太效應(yīng)”:越是市場需要、市場大的好品種越能快速的上市,獲得經(jīng)濟效益。

       兩個政策的疊加,使得好產(chǎn)品的審批速度,好似由老牛拉車變成了坐飛機,不信?直接上圖上數(shù)據(jù)。

優(yōu)先評審品種評審市場趨勢圖

       從上圖可見,2012年申報的一個品種(還趕上了優(yōu)先審評的末班車)花了近60個月完成審評審批,而到了2016新申報的品種基本在10個月內(nèi)完成審評。

       除此之外,還有化藥注冊分類改革,BE備案制、國外臨床試驗數(shù)據(jù)被認可,國際新藥臨床試驗可以同步開展等政策已得以實施,專利鏈接制和數(shù)據(jù)保護制度提上日程、新藥品注冊管理辦法正在征求意見……

       簡而言之,CFDA的藥品研發(fā)新政的思路主要就是與國際化接軌,鼓勵創(chuàng)新、減少低水平重復研究。有人開玩笑說CFDA都要變成FDA了,我說,這非常好呀,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是受政策影響最大的,正是科學的FDA造就了強大的美國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。最近中國還加入了ICH(醫(yī)藥界的WTO),中國藥企業(yè)只有在一個良好科學的政策環(huán)境中,才能壯大、走向全球。

       新政的實施,將改善國內(nèi)某些特殊藥品的患者用藥問題:

       一方面,國際創(chuàng)新藥要晚5-8年才能在中國上市,患者面臨有藥不能用的處境;另一方面,原研藥即使專利到期很久了,由于國內(nèi)仿制藥臨床試驗數(shù)據(jù)不靠譜,質(zhì)量不過關(guān),不能替代原研藥,醫(yī)藥費用居高不下。

       而在新政下,國際新藥可同步上市;一旦專利到期之后,又有良好的仿制藥迅速替代原研藥市場。既保障了藥物可及性,又控制了費用,既鼓勵了創(chuàng)新,也給仿制藥一個空間。

創(chuàng)新藥和仿制藥目前和將來的優(yōu)劣

       除此之外,醫(yī)藥新政還有一個使命,那就是提高產(chǎn)業(yè)集中度,提高門檻,讓過多的企業(yè)、過多的批文消失于新政中,而兩票制則是想讓流通行業(yè)過多的小醫(yī)藥公司消失。

       看似殘酷,其實也是必然之路。

       所以,陣痛過后見曙光,指的是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)整體,指的是具有創(chuàng)新意識,有研發(fā)能力、進入創(chuàng)新軌道的企業(yè),而那些抱殘守缺、守著老品種過日子的企業(yè)看到的仍將只是一抹晚霞。

       由于持續(xù)的新政實施,也打消了藥界“7?22”發(fā)生時大家關(guān)于“運動式的檢查之后又死灰復燃”的擔憂。

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